全球約1/3人貧血缺鐵性最常見 小心8大警號附補血飲食

貧血是一個全球公共衞生問題。

世界衞生組織估計，全球約有42%的5歲以下兒童和40%的懷孕婦女患有貧血。香港紅十字會曾有研究顯示，捐血人士中不乏因血紅素過低而不適宜捐血。此外，香港亦有研究顯示約有超過一成青少年有缺乏鐵質問題。雖然香港食物資源豐富，飲食多元化，但原來亦有不少市民是隱性貧血人士。

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貧血身體警號 小心缺鐵性貧血8大病徵

其實貧血可由不同原因導致，當中以缺鐵性貧血為最常見的類型，於預防缺鐵性貧血，可從飲食習慣和健康檢查等方面入手。鐵質是製造血紅素的主要元素。血紅素會存於紅血球內，負責運送氧氣至身體各個部位，貧血會令身體缺氧而引起症狀。

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初期缺鐵性貧血的病徵可以非常輕微，患者未必能發現，隨著貧血加重，缺鐵性貧血患者會持續出現疲倦乏力、臉色蒼白、頭暈、氣促、心悸、工作能力和運動耐力大為降低，同時有機會因為免疫系統受影響而增加生病和感染的風險。

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缺鐵性貧血7大高危險族群

懷孕婦女和恆常捐血者對鐵質的需求量會大大增加，如攝取不足，容易導致出現缺乏鐵質的情況。過度節食或有飲食限制的人士，亦容易缺乏鐵質。身體有出血情況亦可導致流失鐵質，例如腸胃道出血和月經量多的婦女。

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經常服用非類固醇消炎藥人士亦應多加留意有否腸胃潰及出血的情況。部份患有腸道疾病的人士，例如乳糜瀉，可減弱吸收鐵質的能力而導致缺乏鐵質。

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預防缺鐵性貧血 3大飲食建議

預防缺鐵性貧血飲食1

進食不同種類鐵質豐富的食物是預防缺鐵性貧血的好方法，例如：肉類、家禽類、肝臟、魚和海產中含有豐富鐵質。然而過量進食紅肉會增加大腸癌風險，世界癌症研究基金會建議每星期進食不超過500克的熟紅肉（相等於700-750克烹煮前的生肉）。

黑木耳及黑芝麻亦含豐富鐵質，素食人士可考慮。

預防缺鐵性貧血飲食2

茶、咖啡和紅酒中的單寧酸會妨礙或減少鐵質吸收，建議在用餐前後最少相隔1小時享用，以免影響吸收食物中的鐵質。

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預防缺鐵性貧血飲食3

進餐時或餐後一、兩小時內，可進食含豐富維他命C的蔬果，例如奇異果、士多啤梨、番茄等，以促進身體吸收食物中的鐵質。 

根據香港食物安全中心的指引，一般成年男士每天鐵質的攝取量應不少於 11.4 毫克，成年女士不少於 24.5 毫克。 補充鐵質亦要適可而止，切勿胡亂服用補充劑，如要服用鐵質補充劑之前，應先諮詢醫護人員。

貧血早期症狀不明顯 定期身體檢查助盡早發現

雖然缺鐵性貧血多與飲食習慣有關，但筆者想強調，查出患上貧血的原因亦相當關鍵，例如女性月經量過多、腎臟病、腸胃道疾病、妊娠、癌症等，或缺乏其他營養素，才可針對原因而作出相對治療，由於早期貧血症狀不明顯，常規的身體檢查可幫助及早發現貧血。

撰文：香港都會大學 護理及健康學院講師 蔡嘉敏

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最新研究指出，失智症未必只因大腦退化，牙周病、糖尿病或增失智風險，及早治療病例或減三分一。

失智症未必只因大腦退化，牙周病、糖尿病或增失智風險。資料圖片

研究揭牙周病與糖尿病或增失智風險

談到「失智症」，很多人第一時間想到的都是大腦退化。惟一項刊登於國際學術期刊《自然人類行為》（Nature Human Behaviour）的最新研究指出，失智症問題未必只出在大腦本身，牙周病、糖尿病甚至視力與聽力退化等常見健康問題，均可能與失智症風險上升有關。若能及早治療，全球失智症病例或有機會減少近三分之一。

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分析逾200項研究 16種疾病與失智症相關

研究團隊整合分析逾200篇既有研究，系統性評估26種疾病與失智症之間的關聯，結果顯示，其中16種屬於「周邊疾病」的健康問題，與失智症風險顯著上升有關，估計與全球約1880萬名失智症患者相關。

牙周病與慢性疾病或透過發炎影響大腦

研究也指出，風險最高的因素並非直接來自腦部病變，而是牙周病、慢性肝病、第2型糖尿病，以及聽力與視力退化等問題。研究人員認為，這些疾病可能透過慢性發炎、代謝異常或體內毒素累積等機制，間接影響大腦功能，長期下來或增加認知退化的風險，此發現也與現時醫學界高度集中於「清除腦部類澱粉蛋白」的失智症治療方向形成對比。

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現行治療昂貴有限 預防或更具成本效益

目前，部分治療方法需先進行昂貴檢測，再使用標靶藥物，整體治療費用高昂，但治療效果仍然有限。研究團隊認為，若能從預防及早治療周邊疾病入手，或許是一種更具成本效益的公共衛生策略。

專家建議高風險人士定期檢查牙齒

研究作者同時強調，目前仍未證實這些疾病與失智症之間存在直接因果關係，但大量證據顯示，若能及早介入治療，或可降低部分人群的失智風險。以牙周病為例，只要及早發現，多數情況下均可透過治療有效控制。專家建議，50歲以上人士、糖尿病患者及吸煙者，應被列為口腔健康的高風險群組，並定期接受牙科檢查。

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防治肝病也有助保護腦部健康

在肝病預防方面，研究也呼籲加強B型肝炎疫苗接種計劃，同時提升公眾對酒精相關健康風險的認識。研究指出，一旦肝臟功能受損，體內毒素與發炎物質容易累積，長遠可能對腦部健康造成影響。

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預防失智應從全身健康著手

研究總結指出，預防失智症不應只從「大腦問題」角度出發，而應回歸整體身體健康。維持口腔健康、控制血糖、保護肝臟功能，以及維持聽覺與視覺健康，或許正是延緩大腦老化的重要防線。