腿幼未必比腿粗更健康！
有外科醫生表示，一般人常以為腿粗就等於肥胖，較不健康，但事實上剛好相反。醫生指，關鍵在於脂肪積聚的位置，若積聚在1部位，患心臟病、癌症等病的風險高2倍。
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台灣敏盛綜合醫院微創手術中心職行長、外科醫生陳榮堅在其網頁發文指，美國、英國、中國等地方都曾經有研究發現，腿幼的人比腿粗的人更不健康，容易患上不同疾病，關鍵就是脂肪積聚的位置。
脂肪積聚在腿部時，雖然會令腿部變粗，但內臟周圍因較少脂肪而較少影響器官運作；相反，如果腿部較幼，但脂肪積聚在內臟周圍，患上心臟病、糖尿病、癌症等疾病的風險高2倍。
20歲女四肢纖幼 求醫揭患糖尿病高血壓
陳榮堅醫生又分享病例指，曾經有一對母女向他求診，母親年約50歲，女兒年約20歲，二人體型相近，BMI一樣約為45。然而，經檢查後發現，母親沒有患上任何疾病，但女兒卻患上早期糖尿病及高血壓。經仔細觀察後，發現雖然母親和女兒都屬於肥胖，但母親的脂肪積聚在四肢，令四肢顯得較粗，而女兒的脂肪都積聚在腹部或軀幹，四肢較為纖幼。
小心大腿過粗或過幼 醫生列正常標準
陳榮堅醫生解釋指，在上述個案中，雖然兩母女的體重及BMI接近，但由於女兒的脂肪積聚身體中央位置，較多內臟脂肪，因此容易引發疾病，例如糖尿病、高血壓等。不過，陳榮堅醫生提醒，腿部過粗或過幼都是不健康的情況，如果大腿圍低於46cm或高於60cm，就要小心出現健康問題。
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【同場加映】工作愈忙愈肥 5大致肥元兇
致肥原因1. 久坐
工作太認真，所以久坐不起。近60%上班族每天坐6小時以上，28.75%人每天坐8小時以上。若長時間坐著不動，很易堆積脂肪，形成大肚腩。
根據一項針對職場員工的午餐調查發現，縮短午餐時間，擠出時間工作，成為了OL普遍變肥的主要原因。工作壓力，也可以說是上班族變肥的頭號元兇。
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致肥原因2. 壓力大
主要原因是職場競爭激烈，上班族通常承受著限期（deadline）的工作壓力。壓力升高，一方面容易導致內分泌紊亂，導致人體新陳代謝變緩慢。另一方面會導致腎上腺皮質醇指數居高不下，增加食慾，尤其是提高對碳水化合物的需求。
致肥原因3. 睡眠差
壓力大容易導致上班族睡眠質量差，睡眠時所分泌的瘦素就會減少，無法正常抑制食慾及阻礙脂肪吸收。
睡不好，第二天就只能透過甜品、咖啡、提神飲料等來強迫自己找回狀態，陷入了讓自己發胖的死循環了。所以，工作壓力太大的你，就容易成為一個脂肪儲存機加強版。
致肥原因4. 應酬
工作會有應酬，難免應對各種飯局。酒桌應酬的時候，吃飯加上喝酒，有時候餓一頓飽一頓，容易變成暴飲暴食。這亦為脂肪的生長留下隱患，所以，應酬多是致肥原因之一。
致肥原因5. 宵夜
經常加班的人往往工作很忙、心理壓力很大、吃飯的時間不規律。
熬夜加班，對於體重控制是百害而無一利的。對於在寫字樓工作的人來說，每天加班4小時，體重會增加0.2至0.4公斤。一星期加班10個小時的話，女性會肥2.3公斤，男性會肥1.3公斤。
加班一定會吃宵夜，宵夜會致肥，對腸胃傷害尤其大，並會導致荷爾蒙紊亂。肥胖最關鍵影響是傷身，為了避免成為下一個胖子，患上各種疾病，辦公桌上有些食物一定不能放。
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研究指出，長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」恐加速步向失智，專家建議透過打牌唱K護腦，追劇久坐反增風險。
研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」，恐加速步向失智。資料圖片
抑鬱與記憶退化呈雙向影響
隨著人口急速高齡化，長者抑鬱症與記憶力衰退成為愈來愈受關注的健康議題，惟哪個先發生，學界一直未有定論。一項最新刊登於《美國醫學會期刊網絡版》的大型研究揭示，兩者之間並非單向影響，而是存在高度「雙向關聯」，抑鬱可加速記憶退化，而記憶力受損也會反過來誘發抑鬱。專家提醒，長者情緒與認知能力變化往往被誤認為「正常老化」，但其實可能隱藏失智或重度憂鬱風險，呼籲家屬提高警覺並及早介入。
研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」，恐加速步向失智。資料圖片
抑鬱長者較一般人更易步向失智
是次研究由倫敦大學學院團隊主導，利用英國老齡化縱向研究（ELSA）資料進行分析。ELSA每年進行一次追蹤，研究納入8268名居住於社區的英國成人，平均年齡64歲，當中55%為女性，觀察期從2002至2003年至2018至2019年，長達16年。結果發現，初期出現較多抑鬱症狀者，在往後更可能經歷較快速的記憶衰退，而初始記憶力較弱者，也更可能在隨後出現更多抑鬱症狀。研究也指出，有效的乾預措施有助延緩記憶退化。
研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」，恐加速步向失智。資料圖片
長期壓力荷爾蒙過高或損腦增失智風險
台灣中山醫學大學醫學研究所兼任教授賴德仁表示，人類在面對壓力時會分泌皮質醇，適量分泌對身體有益，但若長期過量，則可能造成大腦損傷，包括海馬迴及前額葉萎縮。他指出，抑鬱症患者的大腦中腦源性神經營養因子（BDNF）減少，使海馬迴縮小，進而影響記憶功能，此情況在中高齡患者更為明顯，也因此更容易發展為失智症。
記憶障礙也能反向引發抑鬱
另一方面，因腦部退化而引致的記憶障礙，也可能進一步誘發抑鬱，反映兩者之間確實存在密切關聯。賴德仁提醒，醫生必須關注兩者症狀及先後順序，以便作出正確診治。他補充，失智症為大腦認知功能退化疾病，症狀包括近期記憶不佳、重複提問、妄想、視幻覺及情緒波動等，而老年抑鬱症則或源於腦退化、腦血管疾病、甲狀腺機能低下，或因孤獨、疾病、經濟壓力等老化事件所觸發，症狀包括精神不振、食慾下降、失去興趣及反覆抱怨身體不適等。
專家籲及早識別異狀 多參與互動活動可降風險
台灣董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，雖然隨年齡增長，長者在睡眠、食量及活動量上確有減少，但若變化於短期（2周至1個月）內明顯惡化，便需提高警覺。她建議，家屬應留意長者在飲食、睡眠、生活興趣及精神狀態方面是否較以往明顯不同。若懷疑有異，應儘早就醫。若長者對精神科求診有所忌諱，家屬可先陪同至一般科或家庭醫生求助。
研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」，恐加速步向失智。資料圖片
互動式活動比「久坐追劇」更護腦
至於預防方面，無論50歲或60歲，都應建立健康生活習慣，包括規律運動、培養嗜好、與親友保持聯繫、參與義工服務，以及為自己制定可實踐的生活計劃。她也強調，多參與具互動性的活動，例如打麻將、唱歌等，有助提升腦部活性及延緩記憶力衰退，反之，久坐、睇電視或追劇等單向活動，對預防抑鬱或失智幫助不大。
老年抑鬱非「正常老化」
賴德仁強調，老年抑鬱常被誤認為自然老化現象，但嚴重程度不容忽視，除了自殺率高外，也會使原有身體疾病惡化，而抑鬱併發的認知功能障礙（尤其是記憶障礙），更可能成為失智症的前兆。他呼籲家屬務必留意長者身心變化，在需要時及早尋求專業醫療協助。
