受刀傷出血可做心外壓？ 急症科醫生教3招為傷者急救

遇襲做2姿勢增生存率

早前，鑽石山荷里活廣場發生駭人血案，兩名女子被兇手用刀襲擊，身中多刀，最終傷重不治。受刀傷流血時應如何急救處理？急症科專科醫生馮顯達接受媒體訪問時表示，如果傷者被刀刺傷出血，未必適合進行心外壓，而是應該透過3招為傷者急救止血。另外，醫生又指，如果不幸遇上刀案，可靠2大姿勢增加生存率。

傷者昏迷倒地，警員及途人合力救人。網圖

熱心途人協助救人。網圖

男疑兇毫無先兆向短髮女突刺。

短髮女中刀後應聲倒下。

疑兇未有停手不斷狂刺。

急症科專科醫生馮顯達接受訪問時表示，要為刀傷傷者急救止血，應該進行以下3大方法：

首先，直接在出血傷口施加壓力，如隔着大量的清潔物料以手按壓傷口。如果傷口位於肢體上，尤其是肢體末端如手掌腳掌，可抬高傷口高於心臟，從而減少血液供應傷口和出血程度。

至於應否為傷者進行心外壓？馮顯達醫生回答指，只有發現傷者沒有心跳呼吸時才應該做心外壓，否則不應亂做，因為心外壓對支援全身血液和氧氣供應沒有太大幫助，反而可能會加劇傷口出血，令情況變差。

馮顯達醫生又解釋指，外出血情況可由肉眼發現，處理方法如上。但如果傷者有內出血情況，一般較難為其止血，最佳處至方法為將傷者躺平並稍為抬高雙腳，這樣有助保持傷者血壓穩定和其腦部血液供應。

同行長髮女一度推開疑兇。

同行長髮女一度推開疑兇。

同行長髮女嘗試拉走短髮女子

然而疑兇亦步亦趨，未有停手。

三方互相拉扯。

荷里活廣場兇案｜遇襲保護5大部位 2大姿勢增加生存率

急症科專科醫生馮顯達表示，如果不幸遇上刀案又無法逃走，應盡量保護及防止血管較多的部位受傷，以免大量出血，增加生存機率。

保護5大部位增生存率

頸部

腹股溝（連接腹部和大腿的部位）

頭部

腹部

接近內臟的位置

馮醫生又指，面對兇手而無法逃脫時，應以蹲、趴等姿勢保護頭部，盡量背對兇手，可以增加生存機率。

腸胃肝臟科專科醫生陳沛然亦在其Facebook專頁發文講解，如果不幸遇上刀案，不要試圖用手擋刀或閃避，正確方法為馬上逃跑及大叫救命，然後找安全地方暫避。

長髮女拉走同行短髮女時地下遺下一條血路。

疑兇未有停手不斷上前。

疑兇向失去反應的短髮女繼續狂刺。

疑兇向失去反應的短髮女繼續狂刺。

長髮女踢向疑兇企圖令對方停手。

出血可分5大種類

根據香港醫療輔助隊資料，如果人體皮膚或組織受到外傷，可能會有出血情況。傷口是人體皮膚或組織的損傷，通常會有出血現象，如處理不當，會導致傷勢惡化或傷口遭受感染。一般可分為以下5種傷口：

5大創傷出血類型

1.割傷- 組織遭整齊割斷，如傷及大血管，會導致大量出血。

2.裂傷- 傷口參差不齊，血管遭撕裂而出血，通常傷口會黏附污物和泥塵。

3.瘀傷- 皮膚內層組織出血，傷處瘀腫。

4.刺傷- 傷口雖然較小，但可能很深，引致內層組織受損。

5.槍傷- 槍彈停留在體內，或穿越身體而出，因此會出現一個或多個傷口。當槍彈射進體內，體內組織、器官或脊髓會受損。

出血可分3種 大量出血有9大徵狀

香港醫療輔助隊又指，出血是指血管壁受損或破裂，以致血液外流。出血可分為動脈出血、靜脈出血及微血管出血三種。當大量出血時，傷者會出現以下臨床表徵：

大量出血9大徵狀

1.脈搏快而弱

2.血壓下降

3.口渴

4.皮膚濕冷及蒼白

5.軟弱無力

6.情緒不安

7.呼吸淺速

8.出現空氣飢

9.神志不清

長髮女反被疑兇掌摑。

疑兇不斷狂刺短髮女，長髮女驚慌失措。

男疑兇繼續追斬。

男疑兇轉向長髮女埋手。

男子將女子按在地上，之後持利刀狂捅。

出血急救4大步驟

香港醫療輔助隊表示，止血方法可分為直接壓法及間接壓法，均是最常用的急救方法。如有傷者受外傷出血，可以透過4大步驟進行急救：

4步驟急救止血

1.直接壓法是讓傷者躺臥休息及墊高傷肢(骨折者除外)。

2.檢查傷處後，用敷料遮蓋傷口，再用繃帶施壓包紮，但切勿太緊，以免影響肢體末端血液循環。

3.如傷口有異物或斷骨凸出，可在傷口邊緣施壓。

4.如直接壓法未能止血，可在動脈壓點施壓，協助止血，施壓時間為五至十分鐘，切勿超過十五分鐘。

如傷口有異物，先用清水沖洗表面上鬆浮的異物，然後按照沒有異物的方法處理。切勿拔出深入傷口的異物，可在敷料上剪一個洞，套過異物，置於傷口上，加上環形墊或在傷口周圍砌起敷料成堤狀，再用繃帶包紮。

美國營養師公布5大堅果排行榜，核桃擊敗杏仁腰果榮登榜首，有助改善精子質素及降血脂。

營養師公布5大健康堅果排行榜

堅果向來被視為健康零食之選，深受市民歡迎，當中以杏仁、腰果及花生最為普遍。雖然堅果脂肪含量較高，但多屬有益心臟的「好脂肪」，同時也是纖維與蛋白質的優質來源，有助降低膽固醇、改善心臟及腸道健康。近日，美國註冊營養師兼主廚Nicolette Pace比較5款常見堅果的營養成分及健康功效，結果令人意外，深受追捧的「杏仁」並非營養之冠，榜首反由一款經常被忽略的堅果奪得。

第5名：花生

花生雖然常被視為堅果，但實際屬豆科植物，與豆類同屬一類，營養結構與堅果相近，富含健康脂肪、碳水化合物、蛋白質及植物雌激素（如異黃酮），有助維持能量穩定、提升飽腹感，有助心臟及代謝健康，也可紓緩更年期潮熱等症狀。

營養師公布5大健康堅果排行榜。資料圖片

第4名：腰果

含豐富維他命E、鐵、鎂、鋅及抗氧化物，可促進腦部及神經健康，抵抗氧化壓力、減少炎症，也有助預防認知衰退及支持男性生殖健康。

營養師公布5大健康堅果排行榜。資料圖片

第3名：杏仁

蘊含維他命E、鈣、蛋白質及纖維，可維持心臟及骨骼健康、延緩腸道吸收葡萄糖、穩定血糖並提升胰島素敏感度，高纖有助腸道菌群及改善便秘，對更年期骨質流失及男性活力皆有益。

營養師公布5大健康堅果排行榜。資料圖片

第2名：開心果

含植物雌激素、鉀、纖維、抗氧化物及9種必需胺基酸，可穩定血糖、促進消化，對第2型糖尿病患者特別適合，能調節神經傳導物質，提升腦部功能及情緒。

營養師公布5大健康堅果排行榜。資料圖片

第1名：核桃

核桃被譽為「最健康的堅果」，富含 Omega-3 脂肪酸、植物固醇、多酚、維他命 E、鋅及鎂，具備強效抗炎及護心作用，有助增加血流、降低三酸甘油酯並減低心血管疾病風險。同時，核桃也能提升記憶力與認知功能，預防神經退行性疾病，支持骨骼健康及新陳代謝，甚至有助改善精子質素，是全方位營養價值極高的堅果之選。

Pace建議每日攝取28g至42g（約150至200卡路里）的堅果，可達最佳健康效益，其他同樣健康的選擇包括：南瓜籽、葵花籽、亞麻籽、火麻仁、芝麻、鷹嘴豆、扁豆、黃豆。

營養師公布5大健康堅果排行榜。資料圖片

堅果保存不當或產生致癌黃曲霉毒素

雖然堅果營養豐富，但若保存不當，可能產生具致癌風險的「黃曲霉毒素」。香港食物安全中心指出，花生及木本堅果若存放於潮濕環境，容易被黃麴黴污染，國際癌症研究機構已將黃曲霉毒素列為「確定對人類致癌物」。

何為黃曲霉毒素？

黃曲霉毒素由某些黴菌（如黃麴黴）產生，常在溫暖潮濕環境中滋生，且難以於一般烹調過程中被破壞。常見類型包括B1、B2、G1及G2，其中B1毒性最強，可引致肝臟受損、肝硬化甚至肝癌。

如何減低黃曲霉毒素風險？

食物安全中心建議

1. 保持均衡飲食，避免因偏食而攝入過量污染物；

2. 選購食物時光顧可靠商戶；

3. 堅果應貯存於陰涼乾燥的地方，勿長時間存放；

4. 若發現食物發霉或受損，應立即棄掉。