賽馬會推「安寧頌」計劃助改善晚期護理服務質素 調查發現逾6成受訪者支持家人設「預設醫療指示」

「賽馬會安寧頌」計劃合作夥伴之一港大社會科學學院調查社區對安寧照顧、「預設照顧計劃」、「預設醫療指示」等的認識、態度及取向，發現超過6成人支持家人設「預設醫療指示」。

隨著香港人口老化，晚期病患長者人數不斷攀升，公眾對社區晚期病人護理服務的需求亦日漸增加。香港賽馬會慈善信託基金撥款近5.2億港元，於2016年開展推行為期十年的「賽馬會安寧頌」計劃，協助改善社區晚期護理服務的質素，以及為相關服務的專業人員提供培訓，並舉辦公眾教育活動。

「香港安寧照顧服務社區調查2023」新聞發佈會。香港大學圖片

計劃合作夥伴之一香港大學社會科學學院於2023年7月至10月期間委託社會政策研究公司進行了一個香港安寧照顧服務社區調查，了解香港社區對安寧照顧、「預設照顧計劃」、「預設醫療指示」等的認識、態度及取向。

調查顯示，約七成受訪者表示從未聽過「安寧照顧」。 資料圖片(圖片來源:星島日報)

是次調查通過全港的隨機抽樣電話，成功訪問了1,506位18歲或以上的香港市民，回應率為八成（80.9%）。超過75%受訪者在參與過程中談論到生死話題時感到自在或沒有特別不適的感覺。然而，約七成受訪者表示從未聽過何謂「安寧照顧」。更有大部份受訪者分別表示從未聽過「預設照顧計劃」及「預設醫療指示」。

「賽馬會安寧頌」計劃項目總監及香港大學社會科學學院社會工作及社會行政學系系主任周燕雯教授授表示，令人意料之外是，對這些詞彙感到陌生的受訪者獲調查人員解釋後，三分之二人表示會在晚期病患時接受安寧照顧。超過6成人支持家人設立「預設醫療指示」。

港大社會工作及社會行政學系系主任周燕雯教授。 香港大學圖片

調查又發現受訪者較能確定自己的「預設照顧計劃」和「預設醫療指示」需要，但對於家人的意願，較多持中立意見。另外，近七成受訪者表示生活質素比生命長短更重要，而目前只有四分之一受訪者，有與家人溝通自己晚期照顧的意願。受訪者又表示與病患溝通後，對方不單沒有不良反應，反而更加深互相理解（36.4%），感到如釋重負（26.6%），減少擔憂（22.9%）， 甚至關係改善（14.6%）。

資料圖片

對於沒有與家人商討自己晚期照顧意願的受訪者，27.4%覺得很難打開話題，24%擔心家人的反應、16.8%的人認為這樣的討論會讓他們不開心， 14.2%的人則表示知識不足。而 49.7%不傾向訂立「預設照顧計劃」的受訪者，則認為手續繁複，沒有即時需要（38.3%）或者認知不足（25%）。但當了解過相關資訊後，大多數人願意接受安寧照顧和預設照顧計劃。 

調查指，針對不同群組加強公眾教育，充分利用各種媒體平台，推廣安寧服務資訊，提升大眾意識，可更有效讓公眾人士意識安寧照顧的選擇。

「賽馬會安寧頌」計劃的醫院合作夥伴及計劃的服務使用者和個案經理分享訂立「預設醫療指示」之經驗及體會。香港大學圖片

「賽馬會安寧頌」計劃團隊亦就政府現正草擬《維持生命治療的預作決定條例草案》議題，於2024年1月至4月期間，舉辦社區教育講座，提升認知層面及為日後作好準備。

賽馬會慈善事務部主管（健康社區）陳載英表示，協助建構健康社區是馬會重點慈善策略範疇之一，馬會亦會繼續積極探索更多不同的項目，例如為更多不同群組提供紓緩治療、安寧服務等，有助大眾獲得更完善的醫療服務。

「賽馬會安寧頌」結合跨界別力量，聯繫社區及醫療系統，強化現有臨終護理服務。計劃會在社區及安老院舍推行安寧服務，為晚期病患長者提供全面的支援，讓長者可以在充份知情下作出合適的臨終護理選擇，提升其生活質素。

馬會計劃在將軍澳第二/三期復修堆填區，開設第四所公眾騎術學校，項目已獲文體旅局原則上支持，以及獲得環保署同意，馬會將根據相關程序，於明年第一季向城規會提出規劃許可申請。

馬會稱若相關審批程序順利獲得通過，預計工程最快可於2027年底展開，需時約24個月，並於2030年正式開放予公眾使用。

馬會計劃在將軍澳復修堆填區開設第四所公眾騎術學校。馬會圖片

馬會提交西貢區議會的文件指出，現時三所公眾騎術學校的輪候人數已超過兩萬人，以致平均輪候時間長達數年。為應付持續增長的需求，馬會決定開設第四所公眾騎術學校，暫稱為「將軍澳公眾騎術學校」，學校佔地約46500 平方米，設計將與周邊環境融為一體，並全數採用單層平房設計，工程不涉及打樁。

薄扶林公眾騎術學校。巴士的報記者攝

馬會說，校舍除設有行政及訪客中心、沙圈、馬房、行馬機、釘甲及獸醫室等設施外，更會加設室內觀賞廊，而在低層平台將設有小馬觀賞區， 讓市民近距離觀賞及跟小馬拍照。