一名37歲男子去年確診「猴疱疹病毒」後死亡,成為本港首宗人類感染猴疱疹病毒死亡個案。專家指出,靈長類動物是病毒宿主,暫無資料表明家養或流浪貓狗會感染此類病毒。
漁護署FB圖片
衞生防護中心稱,該名涉事男子過去健康良好,去年2月下旬曾到過金山郊野公園,遭野生猴子襲擊,約一個月後因發燒及神智不清被送到急症室,證實感染B病毒(猴疱疹病毒),同年6月離世。
靈長類動物為病毒宿主 暫無資料表明家養或流浪貓狗會感染此病毒
B病毒 (猴疱疹病毒)常見於於獼猴,像本港常見的長尾獼猴、短尾獼猴等。該病毒與牠們共存,存在於其的血液、唾液、尿液及糞便中。
感染及傳染病專科醫生曾祈殷。受訪者供圖
感染及傳染病專科醫生曾祈殷接受《巴士的報》訪問時表示,市民若皮膚被攜帶病毒的獼猴體液觸碰到或者抓傷,就可能感染發病。家養寵物不會感染,目前也暫無文獻顯示流浪貓狗會感染B 病毒。
潛伏期介乎3至21日 襲擊中樞神經係統
B病毒感染後有潛伏期,由3日至21日不等。曾祈殷分析,B病毒的特性是會經過傷口進入人體內,襲擊神經系統細胞,例如周邊神經系統、中樞神經系統等,即便患者無長期病、基礎病,神經系統嚴重感染也可能引發腦炎甚至致死。
巴士的報記者攝
咬傷比抓傷感染病毒幾率更大,而且受傷部位不同,亦會影響發病速度。「隻馬騮直接咬過你頭或者頸,發病速度可能會比咬到手腳更快。」曾祈殷指出,如果被咬傷的部位在頸部附近,病毒就有機會繞過免疫系統,直接經過譬如三叉神經系統進入到中樞神經系統甚至腦部。此外,猴疱疹病毒攜帶的糖蛋白,可能出現「免疫逃逸」影響身體狀況。
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早期病徵輕微讓人掉以輕心
曾祈殷分析,在該宗個案裡,這名男子在去年2月下旬在金山郊野公園被咬傷後,到3月發病求醫,去到急症室的時候意識已經混亂,「我估計應該在之前其實已經有其他病徵,但去到急症室的時候已經是相對的後期感染。」
衛生防護中心官網截圖
受感染者早期病征並不明顯,最初可能出現低燒、肌肉頭痛、感冒、流感之類,然後傷口附近可能會有水泡、潰瘍或者淋巴腫脹。若未能及時處理傷口,病情會逐漸加重,出現作嘔乏力,手腳無力、手腳麻痹、頭痛,意識模糊,甚至類似癲癇症狀。
併發症死亡率高達八、九成
根據衛生防護中心資料,人類感染B病毒屬罕見。全球自1932年至今只錄得約50宗有相關人類感染的報告。此類個案曾於美國、加拿大、內地及日本發生,多由猴子咬傷或抓傷引起。
巴士的報記者攝
曾祈殷指出,由B病毒引發的併發症死亡率可以高達八、九成,以往相關案例多為動物護理員、工作人員或研究人員等與獼猴親密接觸者,「今次是無特殊職業原因,而是在郊外意外暴露死亡的個案,有警示作用。」
治療預防極其重要
曾祈殷指,暴露後之後的傷口處理非常重要,有外國文獻顯示,如果在5分鐘之內用梘液或清水沖洗傷口,可以大大減低病毒傷口感染機率,配合中和病毒的消毒液,能殺死99%的病毒,同時需盡快求醫。
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此外,咬傷後到病發有持續期,抗病毒藥物治療非常重要,72小時之內服用抗病毒藥,出現中樞神經系統感染的幾率就會大大降低,「越遲做個效果越唔理想。」
巴士的報記者攝
本港雖有藥物治療,但更重要的是有效隔開人類和野生猴子,抑制野生猴子繁殖,避免其數量增長過快。曾祈殷指出,相關部門可以在路柱等地貼出告示,提醒市民有獼猴,切勿近距離接觸;推廣無食物郊遊概念,呼籲市民在去多猴區域勿帶食身,或者外露食物;在一些郊野公園特定據點配備簡易急救包、應急手冊指引等,方便市民若應急處理。
巴士的報記者攝
曾祈殷又表示,遇到猴子,盡量不要直視,因為牠們會覺得挑釁冒犯而攻擊。要保持冷靜,避免因慌張做出不必要的動作導致驚嚇猴子;同時不要身體接觸,「因為成日用口舐佢自己身體,有機會帶有病毒,如果你皮膚表面上有微細傷口,就會接觸到。」
漁護署呼籲市民,如被猴子滋擾,可致電1823通知署方跟進;遇危急情況,立即致電999報警求助。