方大同因病離世引發廣泛關注，在2010年他就數次因過度勞累導致「爆肺」（氣胸）而多次住院。此消息也讓「什麽是爆肺」登上微博熱搜！
方大同上月21日離世，終年41歲。（方大同社交網站）
氣體入胸膜腔壓迫肺部影響呼吸
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方大同上月21日離世，終年41歲。（方大同社交網站）
「爆肺」即氣胸，是指氣體進入胸膜腔，壓迫肺部使其無法正常膨脹，從而影響呼吸功能。氣胸可分為閉合性、開放性和張力性，按原因則分為外傷性、自發性和醫源性。外傷性氣胸通常由車禍等胸部外傷引起，醫源性氣胸則可能由外科手術造成，而自發性氣胸則是由於肺表面出現小洞，空氣從肺內漏入胸腔。
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此外，患有慢阻肺、肺氣腫等肺部疾病的患者，也可能因肺部疾病導致自發性氣胸。這類患者的肺部較為脆弱，用力呼吸或劇烈運動都可能引發「漏氣」。
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瘦高男士、吸煙者、肺病患者是高發人群
長沙市中心醫院急診科副主任赫留黨指出，氣胸的高發人群主要包括三類：首先是瘦高體型的年輕男性，由於青春期肺組織發育不良，容易出現先天性彈力纖維發育不良，從而增加氣胸風險；其次是肺部疾病患者，如哮喘、慢阻肺、肺結核等；最後是長期吸煙者，吸煙易引發肺部炎癥，導致細支氣管和肺泡結構改變，進而增加氣胸的發生概率。
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氣胸的典型癥狀包括胸痛、呼吸困難和乾咳，一旦出現這些癥狀，應立即就醫，以免延誤治療。
預防關鍵是健康生活方式
預防氣胸的關鍵在於健康的生活方式。首先，戒煙是重中之重，同時應避免熬夜，保證充足的睡眠。其次，應避免劇烈運動、情緒激動和憋氣等可能誘發氣胸的行為。
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飲食方面，建議多攝入高蛋白、低脂肪的食物，並多吃粗纖維食物以保持大便通暢。有肺氣泡或肺部疾病的患者，應定期進行胸部X光或CT檢查，監測肺部狀況，並積極治療原發疾病。
氣胸治癒後小心復發
氣胸的治療方式根據病情的嚴重程度有所不同，包括保守觀察、胸腔閉式引流術和外科手術。對於一些病情複雜或存在肺部疾病的患者，恢復時間可能較長，甚至需要數周至數月。即使氣胸治癒後，患者也需注意避免誘發因素，防止復發。
研究指出，長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」恐加速步向失智，專家建議透過打牌唱K護腦，追劇久坐反增風險。
研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」，恐加速步向失智。資料圖片
抑鬱與記憶退化呈雙向影響
隨著人口急速高齡化，長者抑鬱症與記憶力衰退成為愈來愈受關注的健康議題，惟哪個先發生，學界一直未有定論。一項最新刊登於《美國醫學會期刊網絡版》的大型研究揭示，兩者之間並非單向影響，而是存在高度「雙向關聯」，抑鬱可加速記憶退化，而記憶力受損也會反過來誘發抑鬱。專家提醒，長者情緒與認知能力變化往往被誤認為「正常老化」，但其實可能隱藏失智或重度憂鬱風險，呼籲家屬提高警覺並及早介入。
研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」，恐加速步向失智。資料圖片
抑鬱長者較一般人更易步向失智
是次研究由倫敦大學學院團隊主導，利用英國老齡化縱向研究（ELSA）資料進行分析。ELSA每年進行一次追蹤，研究納入8268名居住於社區的英國成人，平均年齡64歲，當中55%為女性，觀察期從2002至2003年至2018至2019年，長達16年。結果發現，初期出現較多抑鬱症狀者，在往後更可能經歷較快速的記憶衰退，而初始記憶力較弱者，也更可能在隨後出現更多抑鬱症狀。研究也指出，有效的乾預措施有助延緩記憶退化。
研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」，恐加速步向失智。資料圖片
長期壓力荷爾蒙過高或損腦增失智風險
台灣中山醫學大學醫學研究所兼任教授賴德仁表示，人類在面對壓力時會分泌皮質醇，適量分泌對身體有益，但若長期過量，則可能造成大腦損傷，包括海馬迴及前額葉萎縮。他指出，抑鬱症患者的大腦中腦源性神經營養因子（BDNF）減少，使海馬迴縮小，進而影響記憶功能，此情況在中高齡患者更為明顯，也因此更容易發展為失智症。
記憶障礙也能反向引發抑鬱
另一方面，因腦部退化而引致的記憶障礙，也可能進一步誘發抑鬱，反映兩者之間確實存在密切關聯。賴德仁提醒，醫生必須關注兩者症狀及先後順序，以便作出正確診治。他補充，失智症為大腦認知功能退化疾病，症狀包括近期記憶不佳、重複提問、妄想、視幻覺及情緒波動等，而老年抑鬱症則或源於腦退化、腦血管疾病、甲狀腺機能低下，或因孤獨、疾病、經濟壓力等老化事件所觸發，症狀包括精神不振、食慾下降、失去興趣及反覆抱怨身體不適等。
專家籲及早識別異狀 多參與互動活動可降風險
台灣董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，雖然隨年齡增長，長者在睡眠、食量及活動量上確有減少，但若變化於短期（2周至1個月）內明顯惡化，便需提高警覺。她建議，家屬應留意長者在飲食、睡眠、生活興趣及精神狀態方面是否較以往明顯不同。若懷疑有異，應儘早就醫。若長者對精神科求診有所忌諱，家屬可先陪同至一般科或家庭醫生求助。
研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」，恐加速步向失智。資料圖片
互動式活動比「久坐追劇」更護腦
至於預防方面，無論50歲或60歲，都應建立健康生活習慣，包括規律運動、培養嗜好、與親友保持聯繫、參與義工服務，以及為自己制定可實踐的生活計劃。她也強調，多參與具互動性的活動，例如打麻將、唱歌等，有助提升腦部活性及延緩記憶力衰退，反之，久坐、睇電視或追劇等單向活動，對預防抑鬱或失智幫助不大。
老年抑鬱非「正常老化」
賴德仁強調，老年抑鬱常被誤認為自然老化現象，但嚴重程度不容忽視，除了自殺率高外，也會使原有身體疾病惡化，而抑鬱併發的認知功能障礙（尤其是記憶障礙），更可能成為失智症的前兆。他呼籲家屬務必留意長者身心變化，在需要時及早尋求專業醫療協助。
