方大同因病離世引發廣泛關注,在2010年他就數次因過度勞累導致「爆肺」(氣胸)而多次住院。此消息也讓「什麽是爆肺」登上微博熱搜!
方大同上月21日離世,終年41歲。(方大同社交網站)
氣體入胸膜腔壓迫肺部影響呼吸
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方大同上月21日離世,終年41歲。(方大同社交網站)
「爆肺」即氣胸,是指氣體進入胸膜腔,壓迫肺部使其無法正常膨脹,從而影響呼吸功能。氣胸可分為閉合性、開放性和張力性,按原因則分為外傷性、自發性和醫源性。外傷性氣胸通常由車禍等胸部外傷引起,醫源性氣胸則可能由外科手術造成,而自發性氣胸則是由於肺表面出現小洞,空氣從肺內漏入胸腔。
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此外,患有慢阻肺、肺氣腫等肺部疾病的患者,也可能因肺部疾病導致自發性氣胸。這類患者的肺部較為脆弱,用力呼吸或劇烈運動都可能引發「漏氣」。
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瘦高男士、吸煙者、肺病患者是高發人群
長沙市中心醫院急診科副主任赫留黨指出,氣胸的高發人群主要包括三類:首先是瘦高體型的年輕男性,由於青春期肺組織發育不良,容易出現先天性彈力纖維發育不良,從而增加氣胸風險;其次是肺部疾病患者,如哮喘、慢阻肺、肺結核等;最後是長期吸煙者,吸煙易引發肺部炎癥,導致細支氣管和肺泡結構改變,進而增加氣胸的發生概率。
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氣胸的典型癥狀包括胸痛、呼吸困難和乾咳,一旦出現這些癥狀,應立即就醫,以免延誤治療。
預防關鍵是健康生活方式
預防氣胸的關鍵在於健康的生活方式。首先,戒煙是重中之重,同時應避免熬夜,保證充足的睡眠。其次,應避免劇烈運動、情緒激動和憋氣等可能誘發氣胸的行為。
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飲食方面,建議多攝入高蛋白、低脂肪的食物,並多吃粗纖維食物以保持大便通暢。有肺氣泡或肺部疾病的患者,應定期進行胸部X光或CT檢查,監測肺部狀況,並積極治療原發疾病。
氣胸治癒後小心復發
氣胸的治療方式根據病情的嚴重程度有所不同,包括保守觀察、胸腔閉式引流術和外科手術。對於一些病情複雜或存在肺部疾病的患者,恢復時間可能較長,甚至需要數周至數月。即使氣胸治癒後,患者也需注意避免誘發因素,防止復發。
不少人食大餐又憂慮血糖波動,研究揭餐前30分鐘食一小把杏仁血糖負荷降約18%。
不少人食大餐憂慮血糖波動,餐前30分鐘食杏仁可助穩血糖。資料圖片
大餐控糖不宜過度節食
不少市民享用大餐時總擔心血糖「爆錶」,以致飲食過度收緊、營養失衡,甚至衍生焦慮性進食障礙。減重醫生魏士航指出,除常見的聚餐前後飲食調整,例如優先攝取高纖蔬菜與優質蛋白質、控制碳水比例及延遲進食順序外,還有一項操作簡便、具臨床實證支持的飲食策略,即於正餐前30分鐘攝取一小把原味杏仁果(Almond)。
不少人食大餐憂慮血糖波動,餐前30分鐘食杏仁可助穩血糖。資料圖片
餐前食杏仁或可降低血糖負荷
研究發現,餐前30分鐘進食一把小杏仁果可使餐後血糖曲線下面積(AUC)降低約18%,反映整體血糖負荷顯著下降,對糖尿病前期人士、2型糖尿病患者及代謝綜合症高風險群均具實質調控價值。
不少人食大餐憂慮血糖波動,餐前30分鐘食杏仁可助穩血糖。資料圖片
研究以糖尿病前期人士作測試
魏士航指出,一項刊於《European Journal of Clinical Nutrition》的研究採用隨機交叉試驗設計,針對60名糖尿病前期的成年人進行兩階段測試。第一階段在75克葡萄糖耐量測試(OGTT)前30分鐘攝取20克杏仁果,觀察單次血糖反應;第二階段則在日常生活中,連續3天於三餐前攝取杏仁果,並透過連續血糖監測(CGMS)追蹤全天血糖變化。
餐後1至2小時血糖明顯改善
OGTT結果顯示,相比沒有攝取杏仁果,餐前補充杏仁可使整體餐後血糖曲線下面積下降約18.05%;餐後1小時及2小時的血糖分別降低約24.8%與28.9%。在CGMS中,平均血糖、血糖高峰及夜間血糖也均有改善。魏士航解釋,餐前的「杏仁負荷」能穩定血糖,可能與三大機制有關:
機制一:或可提早啟動胰島素反應
餐前攝取杏仁果,可能會刺激體內儲存的胰島素提早釋放。當主餐中的碳水化合物進入血液時,身體已有足夠的調節能力,血糖上升幅度或會較為平緩。
機制二:延緩胃排空及糖分吸收
杏仁果富含脂肪、蛋白質與膳食纖維,會延長食物在胃中的停留時間,同時增加腸道內容物的黏稠度,令葡萄糖進入血液的速度減慢,使餐後血糖上升曲線更平穩。
機制三:改善胰島素敏感性與代謝反應
杏仁果含單元不飽和脂肪酸,以及鎂、鋅等礦物質。其中鎂與胰島素信號傳遞有關,有助提升身體對血糖的利用效率,減低整體代謝負擔。
不少人食大餐憂慮血糖波動,餐前30分鐘食杏仁可助穩血糖。資料圖片
份量需控制 避免攝取過多
此外,混合堅果、牛油果等食物也可能透過不同機制影響餐後血糖,不過份量需格外控制。例如杏仁果約20克(約15至18顆),且應以無調味、乾烘或低溫烘焙等熟製方式為主;牛油果則建議約⅓顆(約50克),避免攝取過多,反而影響整體血糖穩定。
過敏及慢性病患者應先諮詢醫生
魏士航也特別提醒,並非所有人都適合增加堅果攝取。對堅果過敏者、腸胃功能較弱或有高血脂問題的人,皆不建議過量食用;正在使用降血糖藥物或胰島素的患者,以及腎臟病患者,也建議先諮詢醫生意見,再調整飲食策略。