體檢報告顯示PSA指數偏高，不少男士立即聯想到癌症，甚至自行上網搜索治療方案。然而，有資料顯示，多數PSA輕微升高源於良性問題，理性應對遠比恐慌更重要。
第一步：排除干擾因素，安排複檢
若近期有以下情況，應間隔2–4週後再驗PSA： • 前列腺按摩、直腸指檢； • 尿路感染或前列腺炎症狀（如尿痛、發燒）； • 劇烈騎行、性生活後24小時內。 複檢前48小時應避免上述活動，確保結果準確。
第二步：就診泌尿科，進行綜合評估
醫生會結合： • 直腸指檢（DRE）：觸摸前列腺硬度、結節； • 超聲波：測量前列腺體積； • 血液檢測：總PSA、游離PSA比例； • 必要時安排多參數磁力共振（mpMRI）。 此綜合評估可大幅降低不必要的活檢。
第三步：按風險分層決定後續
• 低風險（PSA＜10, fPSA%＞25%, MRI無異常）：每6–12個月追蹤PSA； • 中風險（PSA 10–20, fPSA% 10–25%）：考慮MRI靶向活檢； • 高風險（PSA＞20, DRE發現硬塊）：盡快活檢確診。
值得留意的是，即使確診前列腺癌，多數生長緩慢，尤其老年患者可選擇「主動監測」而非立即治療。與醫生充分溝通，制定個人化方案，才是科學應對之道。
活得健康
** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **