美國一名婦人患皮膚炎求醫獲醫生開立常見抗生素，惟服用2周後「皮膚變藍灰色」，醫生警告罕見副作用。
婦人服抗生素兩周後皮膚變藍灰色
綜合外媒報導，美國一名68歲婦人原本因酒糟性皮膚炎（rosacea）求醫。酒糟性皮膚炎是一種常見慢性皮膚疾病，患者面部容易泛紅、發炎，也可能出現類似暗瘡的丘疹，醫生對此開立每日100毫克的口服抗生素「米諾環素」（Minocycline）作治療。惟服用僅短短兩周，婦人的四肢竟出現大片藍灰色斑塊，甚至連舌頭側面也出現變色。這宗罕見病例近日刊登於《新英格蘭醫學期刊》（New England Journal of Medicine），引起醫學界關注。
婦人服用常見抗生素2周後「皮膚變藍灰色」。網上圖片
深色斑塊蔓延至前臂及舌頭
據悉，婦人服藥約兩周後，雙腿開始出現不痛不癢的深色斑塊，之後更逐漸蔓延至前臂及舌頭。由於症狀持續6周仍未改善，她最終被診斷為「米諾環素誘發色素沉澱」。
藍灰色變色屬相對罕見副作用
米諾環素屬四環素類抗生素，常用於治療痤瘡、酒糟性皮膚炎及細菌感染，在美國已使用超過50年。該藥物常見副作用包括頭暈、噁心、疲倦及皮膚敏感等。不過，像該名婦人般出現「藍灰色皮膚變色」的情況則相對罕見，約有3%至15%患者可能出現，而且通常是在長期服藥數月後才逐漸發生。
婦人服用常見抗生素2周後「皮膚變藍灰色」。網上圖片
停藥半年斑塊仍未完全消退
事後，醫療團隊建議婦人停止用藥並避免日曬。半年後，雖然她身上的斑塊稍為變淡，但仍未完全消失。專家指出，米諾環素引起的色素沉澱可分為4種類型，有些患者會出現藍黑色疤痕斑點，也有人會在受陽光照射部位出現泥棕色斑塊；情況嚴重時，甚至可能需要接受激光治療才有機會改善。
婦人服用常見抗生素2周後「皮膚變藍灰色」。網上圖片
專家籲留意用藥後皮膚異常
專家提醒，患者在服用相關藥物前，應充分瞭解可能出現的副作用。若用藥期間發現皮膚異常變色，應盡快回診檢查，切勿自行忽視或延誤處理。
杭州一名女子臉部長硬塊誤當普通暗瘡擦逾40種藥膏後拔膿栓，導致臉頰爛出大洞恐留疤。
女子臉部長硬塊誤當普通暗瘡擦逾40種藥膏後拔膿栓，導致臉頰爛出大洞恐留疤。影片截圖
女子誤把臉部硬塊當暗瘡處理
綜合內媒報導，杭州一名40歲女子小吳兩個多月前發現右臉頰近下顎位置長出一顆米粒大小的小硬塊並伴隨輕微疼痛，起初以為只是普通暗瘡，便自行使用家中常備的祛痘藥膏塗抹，以為數日內便會消退。惟1周後，小硬塊不但沒有改善，反而腫至黃豆般大小，疼痛及紅腫情況也愈來愈嚴重。
女子臉部長硬塊誤當普通暗瘡擦逾40種藥膏後拔膿栓，導致臉頰爛出大洞恐留疤。影片截圖
自行購買40多種藥膏反令病情惡化
由於工作繁忙，小吳一直未有求醫，而是自行上網搜尋偏方，先後購買40多種藥膏，包括內地產品、進口藥膏，甚至來歷不明的「網紅藥膏」，並輪流塗抹超過兩個月，但仍未有令病情好轉，反而令患處化膿及發炎情況更加嚴重。
徒手拔出膿栓 臉頰爛出深洞
上月，小吳發現膿包中央長出一顆黃豆大小的硬栓，因疼痛難忍，竟徒手強行將硬栓拔出。沒想到下一刻，她被鏡中的自己嚇壞，右臉頰竟出現一個又深又大的空洞，並不斷滲出血水及膿液。劇烈疼痛令她連進食、說話都感到困難，右臉也明顯紅腫發熱。
女子臉部長硬塊誤當普通暗瘡擦逾40種藥膏後拔膿栓，導致臉頰爛出大洞恐留疤。影片截圖
膿瘍侵犯咬肌 延誤恐致全身感染
驚慌失措的小吳隨即前往西湖大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院求診，皮膚性病科副主任醫生鐘劍波檢查後發現，她的右臉頰已有深層傷口，周邊紅腫明顯，並伴隨帶惡臭的膿液。醫生隨即安排她接受磁力共振檢查，結果發現膿瘍已侵犯至咬肌表面。若再延誤治療，細菌有可能進一步擴散，引發全身性感染，甚至傷及面部神經。
確診皮脂腺囊腫感染 恢復期或長達半年
鐘劍波指出，小吳實際上患上的是「皮脂腺囊腫合併感染」，並非一般青春痘。她長期自行亂塗藥膏，加上自行拔除膿栓，才令感染進一步惡化。醫療團隊隨即為小吳進行清創，清除膿液、壞死組織及殘留藥膏，並安排抗感染治療。不過，由於感染範圍深且情況嚴重，她後續仍需長時間換藥，恢復期至少需3至6個月，並很可能留下永久疤痕。小吳懊悔表示：「現在我天天戴口罩不敢見人，真的很後悔沒有早點去醫院」。
女子臉部長硬塊誤當普通暗瘡擦逾40種藥膏後拔膿栓，導致臉頰爛出大洞恐留疤。影片截圖
醫生籲勿亂擠亂用藥 應及早求醫
鐘劍波提醒，臨床上不少患者都誤以為皮膚小問題只要塗藥便能解決，卻忽略背後潛在風險。尤其是來歷不明的藥膏，可能非法添加類固醇或抗生素，短期內看似有效，長期使用卻可能破壞皮膚屏障，令發炎情況惡化。他強調，若臉部出現持續紅腫、疼痛、化膿等情況，切勿自行擠壓、摳挖或亂用藥膏，應盡快到正規醫院皮膚科求診，以免小問題拖成大麻煩，留下終身遺憾。
