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美國2025年無醫保人口維持8% 特朗普政府改革或致人數上升

商業事

美國2025年無醫保人口維持8% 特朗普政府改革或致人數上升
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美國2025年無醫保人口維持8% 特朗普政府改革或致人數上升

2026年05月28日 12:02 最後更新:12:18

美國疾病控制及預防中心最新調查發現,2025年美國沒有醫療保險的人口比例維持在約百分之八。

這次全國性調查結果於周四公布,顯示各年齡層沒有醫療保險的比率,較數年前顯著下降,但隨着特朗普政府對醫療領域的全面改革開始生效,沒有醫療保險的人數可能很快會增加。

檔案圖片:2025年8月19日,紐約一部電腦屏幕上顯示美國《平價醫療法案》醫療保險網站healthcare.gov的頁面。(美聯社圖片/Patrick Sison) AP圖片

檔案圖片:2025年8月19日,紐約一部電腦屏幕上顯示美國《平價醫療法案》醫療保險網站healthcare.gov的頁面。(美聯社圖片/Patrick Sison) AP圖片

國會預算辦公室估計,去年通過的醫療補助計劃(Medicaid)重大改革,即政府為低收入美國人提供的安全網醫療計劃,可能導致未來十年內,額外有一千萬人沒有醫療保險。

此外,部分《平價醫療法案》補貼今年到期,這些補貼曾抵銷保費成本,亦導致市場醫療計劃的參與人數減少。據醫療研究非牟利機構KFF預計,2026年參與這些計劃的人數,將較2025年減少約五百萬人。

政府有多個計劃追蹤美國人的保險狀況,這些計劃可能因時間和問題措辭等因素而得出不同數字。埃默里大學健康政策與管理學教授大衛·霍華德表示,許多研究人員認為美國人口普查局是「官方統計機構」。

不過,疾控中心的調查結果與此非常接近,並提供了2025年全年完整數據,這亦是總統特朗普第二個任期的第一年。

特朗普政府一直尋求擴大低保費災難性醫療保險計劃的覆蓋範圍,並為沒有醫療保險的美國人降低藥價。政府亦曾表示,預計保險登記人數下降,反映的是欺詐和不合資格的登記人減少,而非合資格的美國人。

儘管2025年有保險和沒有保險的人口比例與前一年大致相同,但沒有醫療保險的人數增加了約八十萬,其中三十萬是兒童。美國總人口增長有助解釋這個現象。

調查結果亦顯示,西班牙裔美國人有保險的比率可能有所增加。霍華德指出,這可能部分反映特朗普政府打擊移民的影響,若該群體中沒有保險的成員離開美國。

大部分六十五歲及以上的美國人透過聯邦醫療保險計劃(Medicare)獲得醫療保險。對於較年輕的美國人則不同,他們許多人透過公共和私人保險計劃的混合模式獲得保障。

六十五歲以下沒有醫療保險的美國人比例在八十年代、九十年代和二千年代初有所上升,從1980年的百分之十二上升到2010年的超百分之十八。2010年《平價醫療法案》通過後,該比例有所下降,該法案擴大了醫療補助計劃,並實施措施讓更多人獲得負擔得起的醫療保險。

根據疾控中心國家健康統計中心的歷史調查數據,到2016年,該比例跌至接近百分之十,隨後在特朗普首個任期內上升至百分之十一至十二。

新冠疫情期間,由於政府實施政策以維持人們在疫情相關干擾下的保險覆蓋,沒有醫療保險的比率再次下降。該比率在2023年創下歷史新低,跌破百分之九。

(美聯社)

聯邦上訴法院周五裁定,總統特朗普終止性別肯定護理的目標並無不當,不能作為撤銷司法部向為跨性別青少年提供醫療服務的機構發出傳票的理由。

司法部去年宣布,已向提供性別肯定護理的醫生及診所發出超20張傳票,作為調查醫療詐騙行動的一部分。多名聯邦法官已撤銷其中多張傳票,指這些是不合法行動,旨在恐嚇服務提供者終止護理。

檔案圖片:2026年6月2日,美國司法部大樓內展示的總統特朗普肖像。(美聯社圖片/J. Scott Applewhite 檔案圖片) AP圖片

檔案圖片:2026年6月2日,美國司法部大樓內展示的總統特朗普肖像。(美聯社圖片/J. Scott Applewhite 檔案圖片) AP圖片

美國第九巡迴上訴法院一個小組以2比1裁決,指有關治療的效用及長期風險「不確定」,總統有權將司法部的執法重點與其更廣泛的政策目標保持一致。

法官卡洛斯·比亞撰文指:「每位總統都有執法重點,正如每位總統都有標誌性政策(前者往往是後者的組成部分)。」

比亞是共和黨總統喬治布殊提名的人選,特朗普提名的丹尼爾·布雷斯亦同意其意見。他們推翻了撤銷針對遙距醫療服務提供者QueerDoc傳票的裁決,將案件發還地方法院考慮其他論點。

根據第九巡迴法院的裁決,該傳票要求QueerDoc提供人事檔案、賬單文件、與藥廠的通訊,以及獲處方青春期阻斷劑或荷爾蒙治療的病人紀錄等資料。

代表華盛頓州QueerDoc的美國公民自由聯盟律師艾德里安·利維特表示,該聯盟將繼續在地方法院抗辯該傳票。QueerDoc亦曾辯稱傳票過於廣泛及繁重。司法部則表示,有理由相信該公司可能誤導公眾有關青春期阻斷劑及荷爾蒙的資訊。

利維特在一份聲明中表示:「我們準備繼續捍衛醫療護理最基本原則之一:每位病人獲得保密醫療護理的權利。」

他指,總部設於三藩市的第九巡迴法院是首個就傳票發表意見的上訴法院。

特朗普已簽署一份行政命令,將性別定義為僅限男性或女性,且不可改變;另一份則旨在終止對19歲以下病人性別肯定護理的聯邦資助。後者亦指示司法部「優先調查」任何可能誤導公眾有關化學及手術「殘害」長期副作用的實體,是否違反藥物安全法。

性別肯定護理涵蓋一系列醫療及精神健康服務,以支持個人的性別認同,包括當其與出生時被指定性別不同時。這包括輔導、青春期阻斷藥物、荷爾蒙治療以產生身體變化,以及改變胸部及生殖器的手術,儘管這些對未成年人而言較為罕見。

大部分主要醫療團體均表示,對於患有性別不安症的人士而言,獲得治療至關重要,並認為性別存在於一個光譜上。

第九巡迴法院多數意見稱,圍繞性別肯定護理的討論是「一場尚未解決的科學爭議」,並指特朗普政府亦可基於道德或哲學理由,證明其反對該治療的合理性。

(美聯社)

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