醫療科技解決方案供應商查姆健康,今日公布其綜合收益週期管理服務的加強版。這次新服務將公司的查姆賬單專業版平台,與專責團隊結合,為不斷發展的醫療機構處理整個計費生命週期。
查姆健康的收益週期管理服務,旨在為醫療機構提供一個比傳統第三方計費公司更快、更透明、更高效的替代方案。服務透過降低成本,並減少醫護人員處理行政事務的時間,從而協助醫療機構。
收益週期管理儀表板可透過網頁及iOS供醫療機構負責人及管理員存取。 AP圖片
這次服務的推出,源於一個重要的痛點。大部分第三方收益週期管理公司,仍然需要人手輸入每宗索賠的病人人口統計資料、保險資訊、程序編碼及診斷編碼。這種工作流程限制了效率最高的計費員,每日只能處理約三十至三十五宗索賠。對於處理大量索賠的企業級醫療機構而言,這個上限造成了根本的擴展性問題。
查姆健康的收益週期管理服務,超越了過時的模式。由於它在查姆健康系統上原生運行,並與電子健康紀錄深度整合,所有在臨床工作流程中輸入的病人、保險及就診數據,都能無縫轉移到計費平台。保險範圍、共付額及免賠額會在預約前自動核實。索賠會從簽署的病歷記錄自動生成,並透過結算所傳送,使查姆健康的收益週期管理團隊,能以超行業標準數倍的速度處理索賠。此外,經驗豐富且具備深厚專業知識的編碼員及計費專員,結合計費流程中的自動化,有助減少錯誤、降低拒絕率,並提升整體收益週期表現。
查姆健康行政總裁斯里尼瓦桑博士指出,當計費公司人手提取電子健康紀錄中已有的數據時,他們在每個階段都在浪費時間及引入風險。她強調,公司從零開始建立收益週期管理服務,旨在完全消除這種重複。醫療機構固然受惠,但更重要的是,病人能從簡化流程中獲益,使護理服務能更專注於滿足他們的需求。
從病歷記錄到計費的智能營運
與傳統軟件部署不同,查姆健康的收益週期管理服務,建立了一個持續的營運夥伴關係。其核心原則是醫護人員應專注於病人護理,而非處理幕後計費工作流程。一旦醫護人員簽署病歷記錄,他們只需單擊一下,即可選擇已完成的就診記錄並提交至收益週期管理系統。從那一刻起,查姆健康將負責整個流程,從索賠生成、審核、提交、跟進,直至最終收款。
對於依賴紙本超級賬單或人手數據導出,與計費供應商溝通的醫療機構而言,營運差異顯著。以往負責計費協調及管理/監督的員工,可利用查姆健康的收益週期管理服務,轉型至醫療機構管理等更高價值的職位。
平台內置實時透明度
查姆健康的收益週期管理服務,其中一個最獨特的功能,是其對實時透明度的承諾。大部分計費公司以黑箱作業模式運作,並按自身時間表發布報告,但查姆健康則讓醫療機構直接、持續存取其計費團隊所使用的相同報告數據。團隊可透過這種方式優化工作流程,這是其他使用第三方軟件的計費員難以做到的。
透過可經網頁及iOS存取的集中式儀表板,醫療機構負責人及管理員可隨時查看索賠狀態、收款、合約調整、撇賬、拒絕率及CPT級別拒絕報告,無需等待供應商運行及發送報告。此外,所有撇賬決定均為人手操作並有記錄,讓醫療機構全面了解所有代其進行的財務行動。
專為企業擴展而設
查姆健康的收益週期管理服務,專為已超出傳統計費供應商能力的企業級醫療集團而設。由於索賠生成完全自動化,查姆健康可處理大量索賠,而無需傳統計費模式所需的人手開支。這顯著降低了服務成本,使不斷發展的醫療機構更容易獲得優質計費支援。
收益週期管理服務將透過查姆健康持續開發的人工智能功能及智能驗證工具,繼續提升效率。這次在計費服務上的人工智能投資,與公司將人工智能應用於臨床及行政工作流程的更廣泛努力相符,旨在改善醫護人員及病人的福祉。
(美聯社)