雲南一名大叔誤把劇毒眼鏡蛇當無毒蛇,徒手捉蛇被咬後淡定合照放生,半小時後毒發被送ICU搶救4次。
大叔誤把劇毒眼鏡蛇當無毒蛇,徒手捉蛇被咬後半小時毒發被送ICU搶救4次。影片截圖
雲南漢誤認毒蛇 被咬後還合照放生
近日,雲南保山發生一起驚險蛇咬人事件。一條約1.5米長的大蛇悄悄闖入保山市昌寧縣珠街鄉一戶農家的花台,58歲李大叔(化名)上前查看後,憑過往經驗判斷牠是無毒的「大麻蛇」,於是徒手伸手捉蛇,未料被蛇回頭咬中左手食指。由於傷口細小,起初也不覺疼痛,他甚至拿起手機與蛇合照後,才將蛇放生。惟約半小時後,傷口突然劇痛並明顯腫脹,經醫生判斷,咬傷他的其實是一條劇毒的西南眼鏡蛇。
大叔誤把劇毒眼鏡蛇當無毒蛇,徒手捉蛇被咬後半小時毒發被送ICU搶救4次。影片截圖
自認熟悉蛇類 徒手捉蛇反被咬傷
事發當日傍晚,保山市昌寧縣珠街鄉一條蛇突然爬入李大叔侄子家的花台。侄子見狀嚇得大叫,李大叔聞聲趕來,仔細一看以為只是當地俗稱「麻蛇」的灰褐色無毒蛇。由於他年輕時經常與蛇打交道,自認有一定膽量及經驗,便安慰侄子稱:「別怕,我來抓牠。」李大叔隨即伸手抓向蛇身要害位置,未料該蛇受驚後猛然回頭,狠狠咬中他的左手食指。由於傷口看起來很小,也不太疼痛,李大叔當時未有即時處理傷口,反而拿起手機與蛇合照。他事後憶述,當時認為蛇也是一條生命,所以最終將牠放生,惟事後回想仍心有餘悸。
大叔誤把劇毒眼鏡蛇當無毒蛇,徒手捉蛇被咬後半小時毒發被送ICU搶救4次。影片截圖
半小時後劇痛腫脹 家人連夜送院
誰也沒有想到,被放走的竟是一條劇毒蛇。約半小時後,李大叔的傷口開始傳來陣陣劇痛,並迅速腫脹。他形容疼痛猶如「鑽心」一般,這才意識到情況不妙,懷疑自己可能被毒蛇咬傷。家人連夜將他送往當地衛生院求助,惟由於條件有限,無法處理蛇傷,之後又趕往縣醫院。縣醫院評估後建議立即轉送至醫療條件更完善的保山市人民醫院。救護車隨即鳴響警號,載著當時仍清醒的李大叔,從昌寧縣城趕往保山城區。
大叔誤把劇毒眼鏡蛇當無毒蛇,徒手捉蛇被咬後半小時毒發被送ICU搶救4次。影片截圖
蛇毒快速蔓延 出現神經中毒症狀
救護車尚未抵達醫院,李大叔的情況已急劇惡化。他的手臂明顯腫脹,疼痛愈來愈劇烈。更危險的是,蛇毒已開始侵入神經系統,他逐漸出現眼皮無力、意識模糊及昏昏欲睡等症狀。抵達保山市人民醫院時已接近午夜,距離被咬傷已過去逾4小時。當時李大叔已陷入昏睡狀態,旁人呼喚也沒有反應,雙眼眼皮下垂。接診醫生初步判斷,這是典型神經毒中毒症狀。
醫生指出,神經毒素會攻擊人體呼吸肌,極易引發呼吸驟停,病情變化極快,情況十分兇險。醫療團隊隨即展開急救,為李大叔進行心電監護、吸氧、建立靜脈通道,並對他的左手食指傷口作切開、排毒及引流,盡力阻止毒液繼續擴散。
醫院啟動多學科會診 確認為西南眼鏡蛇
然而,蛇毒發作速度遠超預期。李大叔很快陷入深度昏迷,呼吸由淺快轉為淺慢,隨時可能停止。危急關頭,醫院立即啟動多學科會診,急診外科、血液內科及深切治療部醫生迅速集結搶救。要爭取救命時間,首先必須確認毒蛇種類。血液科醫生根據家屬提供的照片,聯絡中國醫藥教育協會蛇傷防治專業委員會主任委員王威協助辨認,最終確認咬傷李大叔的蛇為「西南眼鏡蛇」,其典型特徵是後頭頸部有單個圓圈狀斑紋。
較棘手的是,保山本地分布的西南眼鏡蛇,其毒液多以細胞毒為主,典型症狀包括傷口劇痛、組織發黑壞死等。然而,李大叔今次卻出現較罕見的神經毒素中毒反應,這種中毒情況隱蔽性高、致死風險大,大大增加搶救難度。
免皮試搶時間 先後輸注抗蛇毒血清
為爭取黃金搶救時間,醫護團隊果斷決定,若按常規進行皮試,可能會延誤最佳治療時機。因此,醫生先為李大叔注射腎上腺素,以預防過敏反應,隨後免去皮試程序,直接輸注抗銀環蛇蛇毒血清,之後再追加抗眼鏡蛇蛇毒血清。藥物輸注後,李大叔的神志逐漸恢復清醒,呼吸也慢慢回復平穩。為防止病情反覆,他之後被轉入深切治療部,接受24小時嚴密監護。當時,醫護人員一度以為最危險的時刻已經過去,惟未料蛇毒反撲才剛剛開始。
搶救後一度好轉 轉入普通病房治療
經過一夜搶救後,李大叔於5月30日整日情況相對平穩。至5月31日上午9時許,他的生命體徵趨向穩定,精神狀態也有所好轉,並開始進食。事後,他被轉入普通病房繼續接受治療。