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非洲新瘧疾疫苗助抗疫 惟完成四劑接種成挑戰

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非洲新瘧疾疫苗助抗疫 惟完成四劑接種成挑戰
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非洲新瘧疾疫苗助抗疫 惟完成四劑接種成挑戰

2026年07月15日 19:29 最後更新:19:34

喀麥隆中部地區,泥路因雨水變得泥濘不堪,但梅布爾·朱梅西(Mabel Djoumessi)仍揹着九個月大的兒子肯法克(Kenfack)繼續前行。兒子在當地診所接種瘧疾疫苗的預約,對她而言不容錯過。

數十年來,非洲數百萬兒童飽受瘧疾困擾,這是非洲大陸對幼童而言最致命的疾病之一。但肯法克從未患上瘧疾,他的母親將此歸因於近期推出的瘧疾疫苗。

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(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,一名嬰兒在喀麥隆雅溫得索阿區醫院接種瘧疾疫苗。 AP圖片

(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,一名嬰兒在喀麥隆雅溫得索阿區醫院接種瘧疾疫苗。 AP圖片

(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,母親們帶著嬰兒在喀麥隆雅溫得索阿區醫院參與瘧疾疫苗推廣活動。 AP圖片

(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,母親們帶著嬰兒在喀麥隆雅溫得索阿區醫院參與瘧疾疫苗推廣活動。 AP圖片

(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,瘧疾疫苗在喀麥隆雅溫得索阿區醫院的桌上展示。 AP圖片

(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,瘧疾疫苗在喀麥隆雅溫得索阿區醫院的桌上展示。 AP圖片

(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,母親們帶著嬰兒在喀麥隆雅溫得索阿區醫院參與瘧疾疫苗推廣活動。 AP圖片

(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,母親們帶著嬰兒在喀麥隆雅溫得索阿區醫院參與瘧疾疫苗推廣活動。 AP圖片

(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,一名婦女在喀麥隆雅溫得索阿區醫院參與瘧疾疫苗推廣活動後離開。 AP圖片

(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,一名婦女在喀麥隆雅溫得索阿區醫院參與瘧疾疫苗推廣活動後離開。 AP圖片

(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,一名嬰兒在喀麥隆雅溫得索阿區醫院接種瘧疾疫苗。 AP圖片

(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,一名嬰兒在喀麥隆雅溫得索阿區醫院接種瘧疾疫苗。 AP圖片

朱梅西後來在索阿區醫院(Soa District Hospital)與其他抱着嬰兒的婦女坐在一起時表示:「我其他從未接種疫苗的子女,經常生病。」

喀麥隆成為首個將RTS,S瘧疾疫苗納入常規免疫接種計劃的國家,至今已超過兩年。醫護人員表示,該疫苗正有效減少嚴重疾病。

(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,母親們帶著嬰兒在喀麥隆雅溫得索阿區醫院參與瘧疾疫苗推廣活動。 AP圖片

(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,母親們帶著嬰兒在喀麥隆雅溫得索阿區醫院參與瘧疾疫苗推廣活動。 AP圖片

然而,他們擔心太少兒童會返回接種第四劑及最後一劑加強劑。世界衞生組織(世衞)指出,由於加強劑在其他劑次接種數月後才施打,因此對延長免疫力至關重要。

這項挑戰反映了非洲多劑疫苗普遍存在的問題。根據世衞及聯合國兒童基金會的數據,全球幾乎每分鐘就有一名五歲以下兒童死於瘧疾,其中絕大多數發生在非洲。

(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,瘧疾疫苗在喀麥隆雅溫得索阿區醫院的桌上展示。 AP圖片

(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,瘧疾疫苗在喀麥隆雅溫得索阿區醫院的桌上展示。 AP圖片

一項去年發表於經同行評審的《瘧疾雜誌》研究顯示,在加納、肯尼亞及馬拉維158個地區的瘧疾疫苗試點計劃中,約六個月大時接種的首劑疫苗覆蓋率(即符合接種資格兒童的比例)達到約八成。但22至24個月大時接種的第四劑疫苗,覆蓋率則降至46%。

朱梅西表示:「當我兒子兩歲時,我會確保他接種第四劑。我不想他像其他孩子一樣受苦。」

(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,母親們帶著嬰兒在喀麥隆雅溫得索阿區醫院參與瘧疾疫苗推廣活動。 AP圖片

(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,母親們帶著嬰兒在喀麥隆雅溫得索阿區醫院參與瘧疾疫苗推廣活動。 AP圖片

根據世衞數據,瘧疾仍然是喀麥隆醫院求診及入院的主因。喀麥隆是全球11個佔約七成瘧疾負擔的國家之一。該國2024年錄得約760萬宗瘧疾病例及11700宗死亡個案。

喀麥隆國家瘧疾控制計劃的數據顯示,醫療機構在2025年錄得病例下降,較2024年減少33000宗。

(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,一名婦女在喀麥隆雅溫得索阿區醫院參與瘧疾疫苗推廣活動後離開。 AP圖片

(美聯社圖片/Angel Ngwe) 2026年4月29日周三,一名婦女在喀麥隆雅溫得索阿區醫院參與瘧疾疫苗推廣活動後離開。 AP圖片

然而,部分人警告不應將病例下降完全歸因於疫苗。

國家瘧疾控制計劃預防主管邦巴·阿穆古醫生(Dr. Bomba Amougou)指出:「要分離瘧疾干預措施的具體影響需要建立模型,而我們目前尚未有模型能量化疫苗的單一貢獻。因此,準確的說法是疫苗有助於減少病例及死亡個案,而非唯一原因。」

世衞在加納、肯尼亞及馬拉維的試點研究發現,RTS,S疫苗能將符合資格兒童的死亡率降低13%後,於2021年建議更廣泛使用該疫苗。在非洲多個國家進行的獨立臨床試驗中,RTS,S及較新的R21疫苗在接種三劑後的第一年內,均將臨床瘧疾病例減少超過五成。

此後,在全球疫苗免疫聯盟(Gavi, the Vaccine Alliance)的支持下,超過5200萬劑疫苗已運抵25個高風險非洲國家。然而,該組織表示,在特朗普政府及其他國家大幅削減外國援助後,疫苗推廣面臨「嚴峻限制」。全球疫苗免疫聯盟表示,正保證疫苗供應,以覆蓋最低收入國家中高達七成的符合資格兒童。

在索阿區醫院,護士們表示他們能看到疫苗的影響。

負責疫苗接種的高級護士愛麗絲·丘恩梅涅(Alice Tchuenmegne)表示:「我們的兒科病房變得空置。」

喀麥隆當局在42個高負擔地區引入疫苗後表示,六、七及九個月大時接種首三劑疫苗的嬰兒覆蓋率有所改善。根據阿穆古醫生表示,首劑疫苗覆蓋率從2024年的66%上升至2025年的68%,第二劑從53%上升至58%,第三劑從48%上升至59%。

但許多兒童從未接種約兩歲生日時施打的第四劑疫苗。喀麥隆數據顯示,截至2025年,第四劑疫苗的覆蓋率為25%。

阿穆古醫生表示:「家長甚至醫護人員有時會忘記第四劑,特別是它在第三劑之後很久才施打,而且這是一種相對較新的疫苗。」

他補充指,接種所有四劑「令保護更有效」,並強調疫苗接種必須輔以蚊帳、及時治療及良好衞生。

研究加納、肯尼亞及馬拉維早期推廣情況的人員發現,家長絕大多數接受瘧疾疫苗。但兒童錯過後期劑次,主要原因包括交通費用、缺乏提醒、跟進不足以及工作或育兒責任衝突。

全球疫苗免疫聯盟行政總裁薩尼亞·尼斯塔爾醫生(Dr. Sania Nishtar)在一次訪問中表示,較低的疫苗接種率是「初步的磨合問題,我認為不應因此轉移對這款疫苗價值的關注」。

她亦指出,瘧疾疫苗面臨家長最少的猶豫,並將此歸因於他們渴望拯救子女免於瘧疾死亡。因此,政府及社區對疫苗有「龐大需求」。

喀麥隆及其他非洲國家此後已發起「大規模追趕」運動,鼓勵家長及醫護人員優先為兒童接種疫苗。

儘管完成瘧疾疫苗劑次面臨挑戰,全球疫苗免疫聯盟周三表示,2025年低收入國家為更多兒童接種了全球疫苗免疫聯盟支持的疫苗,達到7300萬名,創歷史新高。

尼斯塔爾醫生表示,單劑瘧疾疫苗的研究工作仍在繼續。她說:「疫苗劑數越少,接種率越高,管理越容易。」

對於許多家庭而言,預防瘧疾亦意味著避免沉重的醫療費用。

三孩之母喬治特·卡羅琳·門格布瓦(Georgette Caroline Mengbwa)正在等待她幼女的第三劑疫苗。她表示,她的兩個年長子女在疫苗推出前出生。

她說:「他們每兩三個月生病一次,每次其中一人或全部生病,我都要花費53至107美元。這是一大筆錢。」

官方數字顯示,在每月最低工資約76美元、接近四成人口生活在貧困線以下的國家中,這筆費用相當可觀。

(美聯社)

剛果的伊波拉疫情已導致超過3,000人死亡,確診個案超過6,100宗。根據政府周三公布的最新數據,疫情正以史無前例的速度蔓延,快過追蹤及減慢疫情擴散的努力。

剛果衞生部數據顯示,自五月中旬被宣布為全球衞生緊急狀態以來,這次疫情已錄得6,186宗確診個案,當中包括3,007宗死亡個案。這次疫情仍然是有史以來擴散速度最快的伊波拉疫情。

布尼亞居民讓-克勞德·安關齊亞表示,他離開了伊圖里省的疫情中心馬姆巴薩,因為他感到不安全。他說,他幾乎看不到醫護人員,染病遺體處理不當,引發安全憂慮。他指出:「我必須逃離該區,因為危險正籠罩着我們。」

疫情擴散速度對民眾生活造成壓力。布尼亞的公共交通司機帕皮·巴拉卡表示,他不得不減少接載乘客數量。他說:「這種疾病令所有人面臨風險,日常生活已陷入停滯。我們感到害怕。」

近幾周個案急增,上周在北基伍省有兩個新的衞生區受影響,該區的死亡率遠高於其他受影響省份。病毒已蔓延至六個省份。

美國疾病控制及預防中心周二一份報告指出,遏制病毒的努力「仍未達到既定應對目標」,疾病在多個衞生區迅速擴散,顯示「疫情不受控制地蔓延」。報告表示,統計數據顯示,大部分個案「發生在已知的傳播鏈之外」,因為確診新個案中,只有介乎15%至20%來自已知接觸者。

醫護人員在艱難條件下掙扎,並多次罷工要求支付薪金。疫情持續迅速蔓延有多個原因,包括疫情集中在該國東部地區的衝突、針對醫護人員的襲擊、礦工不斷流動,以及醫療基礎設施不足。疫情期間復課亦引發對課室傳播的憂慮。

世界衞生組織表示,這次疫情預計將超越有記錄以來最致命的一次,即2014年至2016年西非地區疫情,該次疫情導致11,000人死亡。

非洲疾病控制及預防中心表示,由於監測及接觸者追蹤工作仍然薄弱,疫情規模可能比錄得的個案數量大三倍。儘管如此,這次疫情已成為剛果最致命的伊波拉疫情。

針對引發這次疫情的罕見本迪布焦病毒,目前沒有疫苗或獲批的治療方法。數款疫苗正在研發中,以應對這種疾病。上周,政府開始向東北部喬波地區基桑加尼的前線醫護人員分發Ervebo疫苗。世衞表示,Ervebo曾協助對抗過往的伊波拉疫情,該疫苗或能提供一定保護。

一名學校職員在伊波拉病毒疫情期間,於新學年開學首日,在剛果伊圖里檢查學生的體溫。攝於2026年9月1日周二。(美聯社圖片/Dieudonne Dirole) AP圖片

一名學校職員在伊波拉病毒疫情期間,於新學年開學首日,在剛果伊圖里檢查學生的體溫。攝於2026年9月1日周二。(美聯社圖片/Dieudonne Dirole) AP圖片

在剛果東部伊圖里省布尼亞舉行的葬禮上,身穿防護裝備的人員將死於伊波拉的珍妮娜·卡圖薩貝遺體棺木放入墓穴。攝於2026年8月11日周二。(美聯社圖片/Dieudonne Dirole) AP圖片

在剛果東部伊圖里省布尼亞舉行的葬禮上,身穿防護裝備的人員將死於伊波拉的珍妮娜·卡圖薩貝遺體棺木放入墓穴。攝於2026年8月11日周二。(美聯社圖片/Dieudonne Dirole) AP圖片

(美聯社)

2026年9月2日周三,剛果布尼亞,醫護人員埋葬66歲伊波拉病毒死者內馬·米納羅的棺木。(美聯社圖片/Dieudonne Dirole) AP圖片

2026年9月2日周三,剛果布尼亞,醫護人員埋葬66歲伊波拉病毒死者內馬·米納羅的棺木。(美聯社圖片/Dieudonne Dirole) AP圖片

2026年9月2日周三,剛果布尼亞,工作人員在葬禮後掩蓋66歲伊波拉病毒死者內馬·米納羅的墳墓。(美聯社圖片/Dieudonne Dirole) AP圖片

2026年9月2日周三,剛果布尼亞,工作人員在葬禮後掩蓋66歲伊波拉病毒死者內馬·米納羅的墳墓。(美聯社圖片/Dieudonne Dirole) AP圖片

2026年9月2日周三,剛果布尼亞,民眾出席66歲伊波拉病毒死者內馬·米納羅的葬禮時哭泣。(美聯社圖片/Dieudonne Dirole) AP圖片

2026年9月2日周三,剛果布尼亞,民眾出席66歲伊波拉病毒死者內馬·米納羅的葬禮時哭泣。(美聯社圖片/Dieudonne Dirole) AP圖片

2026年9月2日周三,剛果布尼亞,婦女出席66歲伊波拉病毒死者內馬·米納羅的葬禮時哭泣。(美聯社圖片/Dieudonne Dirole) AP圖片

2026年9月2日周三,剛果布尼亞,婦女出席66歲伊波拉病毒死者內馬·米納羅的葬禮時哭泣。(美聯社圖片/Dieudonne Dirole) AP圖片

2026年9月2日周三,剛果布尼亞,醫護人員抬着66歲伊波拉病毒死者內馬·米納羅的棺木。(美聯社圖片/Dieudonne Dirole) AP圖片

2026年9月2日周三,剛果布尼亞,醫護人員抬着66歲伊波拉病毒死者內馬·米納羅的棺木。(美聯社圖片/Dieudonne Dirole) AP圖片

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