美國總統特朗普周一簽署行政命令,要求修改兒童疫苗接種建議,提倡他長期以來、但已被證實為錯誤的理論,即兒童疫苗應分開在不同醫療預約中接種。
該命令主張將麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹(MMR)疫苗,分拆成三種針對單一疾病的疫苗,並盡可能在不同預約中為兒童接種所有疫苗。命令亦指示國家衞生部門加強對疫苗的研究,儘管疫苗已獲廣泛研究,並提出為兒童提供獨立的麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹疫苗的方案,因為這在美國目前並非可行選項。
國家衞生研究院主任巴塔查里亞醫生,周一(2026年8月10日)在華盛頓白宮橢圓形辦公室,出席簽署疫苗行政命令的會議時發言。(美聯社圖片/Jacquelyn Martin) AP圖片
這次重新聚焦疫苗,標誌着特朗普政府近期在11月中期選舉前,強調較少爭議的衞生政策,例如健康飲食、藥價談判及打擊醫療詐騙等努力有所轉變。
公眾衞生專家關注,按特朗普建議分開接種疫苗,可能增加兒童在下次就診前感染可透過疫苗預防疾病的風險。兒童疫苗,以及如何及何時合併接種,均經過嚴格研究,且在使用後會持續多年進行安全追蹤。
衞生及公共服務部長小羅伯特·F·甘迺迪,周一(2026年8月10日)在華盛頓白宮橢圓形辦公室,出席簽署疫苗行政命令的會議時發言。(美聯社圖片/Jacquelyn Martin) AP圖片
特朗普形容這次公布是「家長權利、宗教及憲法權利,以及黃金標準科學的重大勝利」。
特朗普周一在橢圓形辦公室談及該命令時,多次暗示疫苗數量或接種時間,可能與自閉症譜系障礙發病率上升有關,儘管科學界共識及數十年研究已明確指出兩者並無關聯。該命令亦包括其衞生部門曾嘗試推行、但遭聯邦法官阻止的數項兒童疫苗接種時間表變更。一名要求匿名向記者簡報的白宮官員表示,特朗普有權透過行政命令提出自己的建議,並指阻止衞生部門時間表的訴訟是獨立事件。
衞生及公共服務部長小羅拔甘迺迪周一(2026年8月10日)在華盛頓白宮橢圓形辦公室,出席簽署疫苗行政命令的會議時發言。(美聯社圖片/Jacquelyn Martin) AP圖片
美國兒科學會會長安德魯·拉辛醫生表示,這次公布散播了不必要的「不確定性、恐懼及困惑」。他反駁特朗普的建議,並指應維持先前的建議。
他說:「關於疫苗及其效用的科學並無改變。我們環境中病毒及其他病原體的分布亦無改變。這個國家的兒童在過去48小時內亦無改變。」
美國總統特朗普周一(2026年8月10日)在華盛頓白宮橢圓形辦公室,出席簽署疫苗行政命令的會議時聆聽。(美聯社圖片/Jacquelyn Martin) AP圖片
參議院衞生委員會共和黨主席參議員比爾·卡西迪在社交媒體發文,抨擊該行政命令,指疫苗安全且不會導致自閉症。
這位路易斯安那州參議員寫道:「我是一名醫生。這項行政命令是錯誤的。總統沒有專業知識作出這些改變。」
衞生及公共服務部長小羅拔甘迺迪發言,美國總統特朗普周一(2026年8月10日)在華盛頓白宮橢圓形辦公室,出席簽署疫苗行政命令的會議時聆聽。(美聯社圖片/Jacquelyn Martin) AP圖片
儘管該命令要求修訂疫苗建議,但各州而非聯邦政府,有權要求學童接種疫苗。根據白宮一份情況說明書,該命令建議設有學校疫苗強制規定的州份,考慮更新其法律以反映政府偏好的時間表。
去年12月,特朗普命令衞生與公眾服務部審查其他國家如何處理疫苗建議,並考慮相應修訂美國指引。該部門隨後削減了建議每名兒童接種的疫苗數量,但此舉已遭法院阻止。
美國總統特朗普周一(2026年8月10日)在華盛頓白宮橢圓形辦公室,出席簽署疫苗行政命令的會議時,舉起其Truth Social帳戶的圖片,衞生及公共服務部長小羅拔甘迺迪在旁觀看。(美聯社圖片/Jacquelyn Martin) AP圖片
聯邦兒童疫苗建議的變更,通常需要疾病控制及預防中心(CDC)主任批准。新獲參議院確認的CDC主任埃麗卡·施瓦茨醫生,在美國海岸防衞隊擔任領導職位期間,曾監督推廣軍人接種疫苗的政策。
然而,喬治城大學的公共衞生法律專家勞倫斯·戈斯汀表示,最高法院對特朗普權力的解釋,可能允許他在施瓦茨不同意新建議的情況下,凌駕於其之上。
戈斯汀在電郵中表示:「這顯然是埃麗卡·施瓦茨醫生的首次考驗。總統正將她置於一個難以維持的境地。」
當記者在電話會議上問及總統為何提倡將MMR疫苗分拆成三種單一疾病疫苗時,白宮官員並無提供任何支持該決定的研究。他們表示這是特朗普長期以來的觀點,且部分國家在特定情況下會提供獨立的麻疹疫苗。
特朗普發言人庫什·德賽向美聯社表示,總統是「無數對合併MMR疫苗提出疑問及擔憂的家長之一」,並指開發單一疾病疫苗的計劃將「為家長提供更多關於兒童接種時間及頻率的選擇」,最終會提高疫苗接種率。
美國針對嬰幼兒的研究顯示,兒童疫苗使用合併注射而非單一注射,可增加在兩歲前完成所有建議疫苗接種的可能性。
衞生部長小羅伯特·F·甘迺迪在從政前是一名反疫苗活躍分子,他在特朗普任期第一年便着手改革衞生與公眾服務部的免疫指引。他解僱了整個由17名成員組成的疫苗諮詢委員會,並安插了提出更嚴格建議的替代者,但這些建議後來被聯邦法官阻止。他亦親自指示CDC放棄其疫苗不會導致自閉症的立場,但並無提供任何新證據支持該改變。
在其第二個任期內,特朗普一直執着於將自閉症與疫苗聯繫起來。他近期加大了對甘迺迪的壓力,要求其找出自閉症的成因,而甘迺迪曾承諾去年會公布新研究。特朗普上月在一次內閣會議上公開催促衞生部長提供自閉症研究的最新進展。
特朗普問道:「自閉症研究進展如何?」
甘迺迪說:「我們將會給你一個答案。」
科學界共識及數十年研究已明確指出,兒童疫苗與自閉症之間並無關聯。拉辛周一重申這一點,指出潛在關聯已在「超過40項設計嚴謹的研究中,於超過七個國家,涉及超過500萬名兒童」進行過研究。
他說:「我不確定是否有任何問題曾像這個問題一樣被徹底審視過。而答案是明確的『沒有』。」
在橢圓形辦公室,甘迺迪重申他相信不明環境因素是導致自閉症診斷上升的原因,並表示其部門將「一旦準備就緒」便會公布研究結果。
周一的命令發布之際,全國學生正陸續重返校園,而美國正應對一場麻疹疫情,專家指這可能導致美國失去其麻疹消除地位。
醫生們關注,特朗普關於疫苗的錯誤言論可能加劇疫苗猶豫。聯邦數據顯示,美國幼稚園疫苗接種率持續下降,2024至25學年獲豁免接種的兒童比例升至歷史新高。
(美聯社)