灣仔綠山居護老院4院友染抗藥性菌CPE 當局指防控措施有缺失促改善

衞生署衞生防護中心正調查位於灣仔的綠山居護老院，涉及一宗抗藥性產碳青霉烯酶腸道桿菌(CPE)帶菌個案群組。事件目前影響4名年齡介乎73至90歲的院友，各人現時的身體情況維持穩定。

衞生署衞生防護中心。資料圖片

這次群組發現始於醫管局近月的通報，指該安老院同一樓層先後有兩名院友因自身疾病，需要入住公立醫院接受留醫。院方為患者進行入院篩查時，化驗樣本證實兩人均帶有產碳青霉烯酶腸道桿菌，由於病患情況特殊，懷疑是在涉事院舍內受到感染。

衞生防護中心接報後，隨即展開流行病學調查，並進行接觸者追蹤及大規模篩查，其後再發現多兩宗帶菌個案。調查確認這4名病人現時均為帶菌者，並沒有出現任何產碳青霉烯酶腸道桿菌感染的相關病徵。

綠山居護老院。社署網站圖片

根據中心的調查顯示，這4名新發現帶菌者的感染源頭，不排除是來自該院舍同一樓層早前已知的另一名在醫院感染的帶菌者。衞生署人員在巡查期間發現，該院舍在執行傳染病預防及控制措施方面出現缺失，未有妥善落實相關指引，因此細菌有可能透過員工的接觸或受污染的環境，在院內傳播。

針對調查發現的漏洞，衞生防護中心已提醒該院舍管理層，必須嚴格跟從指引執行各項防疫工作，當中包括確保院內備有足夠的潔手設施，強制加強員工及院友的手部衞生。同時，院方需對設施環境進行徹底清潔與消毒，並接受中心建議，將帶菌者集中安置在同一區域內，以減低進一步傳播的風險。中心表示，將會持續在該安老院進行篩查工作，以確認是否有其他潛在的帶菌者，並會對該處展開醫學監察。

綠山居護老院。社署網站圖片

產碳青霉烯酶腸道桿菌產生的碳青霉烯酶酵素，可令碳青霉烯和其他β-內酰胺（如青霉素）抗生素失效。這些細菌通常對多種抗生素具有抗藥性，限制了治療的選擇，有機會導致難以治療的嚴重感染。這類細菌的帶菌者可以毫無病徵，但細菌也可引致嚴重甚至致命的感染。風險程度取決於受感染的部位和患者的健康狀況。

衞生防護中心公布最新統計，今年首六個月本港共錄得171宗感染愛滋病病毒的新增個案，同期亦接獲28宗愛滋病新增個案。在新增感染個案中，男性有143人，佔逾8成，女性有28人，年齡分布由19歲至80歲不等，其中約七成屬於20至49歲年齡層，另有近三成為50歲或以上人士。

香港衞生防護中心。

從已呈報感染途徑的個案所見，99%經由性接觸受感染，當中有94人涉及同性或雙性性接觸，其餘46人則因異性性接觸而受感染。

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中心表示，儘管本港新增愛滋病病毒感染個案已連續10年錄得下跌，惟近年「晚發現」感染人士的比例持續處於約五成的高水平，而接近八成的「晚發現」感染人士從未接受過愛滋病病毒檢測，令病毒在社區傳播的風險相應增加。中心因此呼籲所有曾進行性行為的市民，不論年紀及性取向，均應最少進行一次愛滋病病毒抗體測試，並恆常及正確使用安全套。

愛滋病病毒測試。

中心轄下公共衞生服務處特別預防計劃顧問醫生黃駿君指出，經深入分析新增個案後發現，一般風險人士的「晚發現」感染比例約為六至七成，數字較高風險人群為高；而較高風險人群的「晚發現」感染比例則約四至五成。黃駿君續稱，一般風險人士大部分經異性性接觸受感染，中心相信部分人誤以為自身感染愛滋病病毒的風險偏低，因而未有及時進行檢測及治療。

衞生署亦鼓勵曾進行性行為的人士，不論年紀和性取向，應最少接受一次愛滋病病毒檢查，以掌握自身健康狀況；至於有較高感染風險的人士，更應定期進行測試，以保障自己及伴侶的健康。