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每3名50歲以上女士1人骨折 骨質疏鬆不容忽視 及早治療管理助享黃金歲月

醫健事

每3名50歲以上女士1人骨折 骨質疏鬆不容忽視 及早治療管理助享黃金歲月
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每3名50歲以上女士1人骨折 骨質疏鬆不容忽視 及早治療管理助享黃金歲月

2026年10月22日 10:42 最後更新:10:42

骨質疏鬆絕非小事,有機會導致骨折,嚴重時更令患者失去活動能力,難以自理,甚至增加死亡風險,因此及早作出有效治療至關重要。家庭醫學專科醫生黃慶琳表示:「骨質疏鬆以50歲以上人士較為常見,特別是停經後的女士,因停經後雌激素分泌急劇下降,導致骨質快速流失。在50歲以上女士群組中,每三人就有一人因骨質疏鬆而骨折。」

家庭醫學專科醫生黃慶琳。

家庭醫學專科醫生黃慶琳。

骨質疏鬆是一種骨骼新陳代謝疾病,患者的骨質密度減少,骨骼結構變得脆弱,容易骨折,不但造成痛楚,更可能需要入院及手術,大大減低自我照顧能力。此外,患者一旦骨折,日後再次骨折的風險會增加十倍。其他高危因素包括長期使用類固醇、骨折家族病史、鈣質及維他命D攝取不足、缺乏負重運動、吸煙、飲酒及攝取過多咖啡因等。

現時已有多種藥物可治療骨質疏鬆。黃慶琳指出:「抗蝕骨藥物是常見治療選擇,包括口服藥物及每半年注射一次的仿保骨素針。口服藥物未必適合腸胃差或藥物依賴性低的患者。對於較嚴重骨質疏鬆或極高骨折風險的個案,根據國際指引,醫生可考慮使用造骨針或具雙重作用的針劑,同時造骨及抗蝕骨,以提高骨質密度及減低骨折風險。患者應及早檢查,醫生會根據骨折風險、骨質流失情況、年齡及相關疾病等因素,建議合適治療方案。」

曾參加《中年好聲音》入圍100強的KK媽(林潔淇),是骨質疏鬆患者的照顧者。她的母親已過身10年,但憶起母親所受折磨,KK媽仍猶有餘悸。媽媽50多歲開始周身骨痛,尤其腰痛,身高變矮,亦有駝背現象,經醫生診斷後證實為腰椎塌陷,乃骨質疏鬆所致。

KK媽當時經常進出醫院照顧母親。

KK媽當時經常進出醫院照顧母親。

確診後,媽媽無法自理,KK媽無奈將60多歲的媽媽送進老人院。媽媽腰硬難行,長期臥床,胸腔長期受壓,陷入久咳、肺炎的惡性循環,又患尿道炎,苦不堪言。KK媽感嘆:「聞者傷心,見者流淚。」照顧媽媽令她長期憂鬱,身心疲憊,天天擔心媽媽摔倒,為治療各種併發症花盡積蓄,更放棄工作,承受經濟與照護重擔的多重夾擊。她深深體會到骨質疏鬆絕非小事,若出現腰痛,應及早檢查,以免腰椎骨折而不自知,令情況惡化至難以自理。

電台主播及傳媒人鄭萃雯Karen同樣是骨質疏鬆照顧者,家中媽媽及家婆均患此病,坦言照顧壓力重重。媽媽近年體重下降、身高變矮,雖仍能走路但體力明顯轉差;家婆則去年跌倒入院兩星期,先服藥後改為打針。家婆住院期間,Karen每天提早起床,上班前及下班後到醫院探望,無法兼顧家務,兩名孩子需交由自己父母照顧,加重兩老負擔,更錯過孩子學校的親子活動,深感內疚,精神壓力極大。

鄭萃雯Karen(後)與媽媽(左)及奶奶(右)合影。

鄭萃雯Karen(後)與媽媽(左)及奶奶(右)合影。

確診後,兩位長者已開始治療及強化骨骼,包括每半年打針及每天運動。Karen因媽媽患骨質疏鬆,自己亦面臨遺傳風險,故定期檢查骨質密度。她表示,聽醫生說及早發現骨質疏鬆可及早治療,減低骨骼變脆及骨折風險,因此定期監測非常重要。

香港大學社會科學學院研究人員與劍橋大學、加州大學柏克萊分校、新加坡國立大學等院校的國際專家合作,就人工智能及新興科技在心理健康領域的未來發展,共同發表一份應用路線圖。相關文章已在國際頂尖學術期刊《心理治療與心身醫學》刊登,內容探討這些技術可如何推動心理健康護理向前,同時兼顧機遇與風險之間的平衡,並為日後研究與實踐提供重要指引。

港大圖片

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人工智能及新興科技雖然發展迅速,惟其在心理健康領域的應用,仍須經過以人為本的審慎評估。由港大心理學系Benjamin Becker教授領導的研究提出,AI可將大腦數據、臨牀症狀、個人生活史及社會環境結合起來,針對每位患者度身制定更適切及個人化的治療方案,令精準護理得以實現。

研究並觸及聊天機械人以外的創新科技應用。腦部影像、智能手機監測及AI輔助的腦部刺激等新興工具,均有機會在臨牀評估、治療及跟進工作上發揮支援作用;不過研究特別提到,這些應用現時仍屬起步階段,必須整合神經科學、心理學、心理健康專業知識及患者視角,方能進行嚴格評估。

研究強調,對話式AI及治療型聊天機械人若要展現潛力,其基礎必須是實證治療方法,這樣才可在評估、提升患者參與度及改善症狀方面發揮作用。現有證據既不足以支持以AI取代人類心理治療,亦不建議讓自主系統處理高風險情況。AI所擔當的角色,應是鞏固人類心理健康、輔助人類心理治療,而非取而代之。

港大圖片

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研究成果帶出多方面啟示。在個人化方面,科技可協助臨牀醫生剖析涉及生物學、個人經歷及社會背景的複雜個案,從而提供更具針對性及個人化的支援。至於聊天機械人以外的科技創新,新興科技雖具備徹底改變心理健康護理的潛力,但設計及評估過程必須以人為本。

研究亦指出,聊天機械人在心理健康支援上確有潛力,惟不能與一般日常使用的聊天機械人混為一談,其設計須建基於科學實證,定位在於輔助而非取代人類心理治療及護理。衡量成效方面,未來發展有賴跨學科合作,焦點應置於改善以人為本的表現;技術是否成功,取決於能否改善臨牀決策及患者治療效果,而非一味追求更聰明的演算法,同時亦須訂立嚴格保障措施,以防範私隱外洩、偏見、有害建議及過度依賴。

AI輔助心理治療 不取代人類

AI輔助心理治療 不取代人類

論文題為「The Future of Artificial Intelligence and Emerging Technologies in Mental Health: Prospects, Challenges, and a Roadmap for Personalized Treatment」,已於《心理治療與心身醫學》發表。

論文連結:https://karger.com/pps/article-abstract/doi/10.1159/pps/aemag015/955284/The-Future-of-Artificial-Intelligence-and-Emerging?redirectedFrom=fulltext