暗瘡是一種青春發育期常見的皮脂線疾病。以丘疹、膿疱、結節為主,有時可擠出白色碎末樣粉汁為特徵的一種皮膚病。本病好發於青年人的顏面、上胸、肩、背等皮脂豐富部位。可繼發感染形成小膿疱,破潰或吸收後遺留暫時性色素沉着或小凹性疤痕。內分泌因素、皮脂的作用、毛囊內微生物是暗瘡發病的主要因素。可應用維生素類、維甲酸類、內分泌制劑、抗生素等治療。

本病屬於中醫“粉刺”範疇,治療以清熱宣肺為主。
辨證論治(注意:一定要中醫師開處方) 

症狀:皮疹多發於顏面,尤其是額、頰、鼻旁等,顏面潮紅,丘疹色紅,或有膿疱,舌質紅、苔薄黃,脈浮數。
治法:疏風清肺。方藥:枇杷清肺飲加減。

症狀:皮疹紅腫疼痛,伴有便秘,小尿赤、口臭、納呆、腹脹。舌黃膩,脈滑數。
治法:清熱化濕。方藥:枇杷清肺飲合黃連解毒湯加減。

症狀:多為結節囊腫性暗瘡,久治不愈,反復發作,皮疹結成結節囊腫,或伴疤痕有納呆,便溏,舌淡胖、苔薄,脈滑。
治法:消痰軟堅。方藥:參苓白術散加減。

介紹暗瘡患者一款保健湯水“枇杷葉煲豬展”
材料:枇杷葉1兩 生地1兩 土茯苓2兩 蕙米仁1兩 南北杏仁3錢 無花果2隻 蜜棗2隻 果皮半隻 赤小豆1兩 玉竹5錢 百合5錢 煲豬展肉1斤即可,亦可加配冬瓜1斤或老黃瓜1隻
此湯具有清肺涼血,去濕功效。

適用:1. 暗瘡,皮膚紅腫痕癢。
            2. 口乾,小便短赤,大便乾燥。

病案-暗瘡會影響到唔靚仔

患者係一個畢業於演藝學院,宜家嘅工作係舞台表演者嘅男仔,佢好鍾意呢份工作,好投入好勤力,呢份工作係佢嘅興趣。放工後,晚晚都約埋同事飲酒傾工作,點樣表演會好啲?所以經常捱夜令到自己“虛火上升”,演出工作又食無定時,損傷脾胃。有時飲水又少,初初入行演出壓力好大,平時又煙又酒,又夜瞓,影響到“肝熱肺燥”,面上、背部都發哂暗瘡,食咗好多抗生素好啲,停藥後又起,反覆發作。久治不愈後皮膚紅腫,面部、額頭、嘴角兩旁起哂膿疱,有啲就形成咗凹凸狀疤痕。患者非常煩惱焦慮,因為會影響到工作表演,由媽媽帶嚟睇中醫(後生仔都唔識睇中醫啦)。
其實睇呢個症並唔難,一定要病人遵守規定。
第一:早睡早起,11點要瞓,因為係肝嘅休息時間,早上7點至9點要食早餐,因為係脾經嘅時間,唔係就會傷脾胃。戒煙戒酒,減低傷肝傷肺,因為肝主要排解酒精,肺主皮毛吸煙就會影響到皮膚。
第二:勤啲洗面,禁止用手擠壓粉刺,少食油膩,辛辣及糖類食品,多食新鮮蔬菜同水果,保持大便暢通。
如果你可以做得到,唔睇醫生都會自己好返,再服用中藥:清濕熱,化濕毒。
患者遵從規定,又勤力飲藥,好快就好返哂啦。

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上醫堂 張勇醫師

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