港怡醫院脊柱中心 引新模式針對診治減開刀

有助減低手術創傷並加快康復

港怡醫院今年六月初設立脊柱健康中心，引入分科專科與跨部門醫療團隊模式，為患有脊柱相關問題的病人提供針對性及全面的診治服務。該院醫生指，團隊模式有助因應按照患者的年齡、身體情況決定治療方案，毋須經常一刀切進行全脊椎手術，有助減低手術創傷並加快康復。

港怡醫院今年六月初設立脊柱健康中心。

港怡醫院骨科專科醫生關日康指，脊柱側彎的個案在脊柱問題中較為常見，其中複雜個案在診治上有其難度，他舉例曾有一名約六歲的男童背部呈現嚴重「S」型，透過醫療團隊模式，確定男童沒有脊柱神經問題後，便安排手術植入「磁力控制生長棒」，通過每月在體外利用磁力伸展生長棒來矯正脊柱，同時不會限制發育長高。關指，團隊會按照患者的年齡、脊柱側彎的弧度與嚴重程度，來決定治療方案，因此每個人均有差異。

成年人方面，港怡醫院骨科名譽顧問醫生林祥慶表示，較為常見則為退化性脊柱側彎，團隊會評估引發患者症狀的源頭，從而安排針對性的治療方案，例如局部脊柱減壓手術、局部脊柱融合手術等，減低手術創傷並加快康復，讓長者在術後重拾生活質素。

現年八十多歲的陸女士身患有骨質疏鬆和脊柱側彎，二○一五年因不慎跌倒而開始出現神經痛，形容痛楚如生育般強烈，惟公立醫院建議進行全脊椎手術，但陸女士因沒有信心而拒絕接受手術，期後以類固醇、止痛藥、藥油等止痛。直至今年一月陸女士到港怡醫院求診，團隊發現只需在脊椎第四及第五節進行手術，結果陸女士術後住院十多天便出院，神經痛問題已經解決，更可重新游泳及進行其他運動。

幽門螺旋菌是胃癌元兇之一，港怡醫院引述一項於2024年《國際臨床實踐醫學》期刊發表，涵蓋 12 份研究的大型綜合分析，指幽門螺旋菌亦可能會影響情緒健康，包括影響腸道微生物群，從而影響大腦及情緒相關化學物質，可增加患焦慮症風險1.5倍，而焦慮等心理因素亦同時會削弱胃黏膜及免疫力。

港怡醫院引述一項最新研究，指幽門螺旋菌亦可能會影響情緒健康。

港怡醫院精神科名譽顧問醫生王駿濱稱，焦慮症心理因素會使胃黏膜以及免疫力下降，使人容易感染幽門螺旋菌，幽門螺旋菌又會影響腸道的菌，如益生菌等，因而影響大腦，使大腦傳遞物質失衡。

王駿濱稱，根據政府資料顯示，全港有近77萬人受焦慮症困擾，按人口歸因分數方式推算，即約三分一焦慮症病例，約28萬人可能與幽門螺旋菌感染有關，若能有效消除幽門螺旋菌，或可降低患焦慮症的風險。

腸胃與情緒問題互為影響。示意圖

另外，院方一項涵蓋650名幽門螺旋菌感染者的研究發現，針對幽門螺旋菌患者，若使用「鉀離子競爭性酸阻滯劑」，亦即胃酸抑制劑，進行三聯療法，成功根治比率逾9成。港怡醫院腸胃肝臟科名譽顧問醫生陳萍兒稱，此乃按照過去2年臨床經驗，使用鉀離子競爭性酸阻滯劑作進行三聯療法，成功根除幽門螺旋菌的患者比率逾9成，只有少數患者出現腹瀉或便秘。

王駿濱稱：「並非每個焦慮症患者都會有幽門螺旋菌，所以精神科醫生在治療焦慮症徵狀方面時，可以多加留意是否需要進行幽門螺旋菌測試，腸胃科醫生可以了解那個人有沒有焦慮症狀，大家可以有更多合作去治療一個患者。