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紐約醫生:車禍進來的、肚痛進來的,一驗卻發現全是新冠病人,連爆料的醫生也感染了....

博客文章

紐約醫生:車禍進來的、肚痛進來的,一驗卻發現全是新冠病人,連爆料的醫生也感染了....
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紐約醫生:車禍進來的、肚痛進來的,一驗卻發現全是新冠病人,連爆料的醫生也感染了....

2020年04月04日 12:22 最後更新:14:19

「上周,我看到一個老婆婆在做透析。她來的時候有一點咳嗽,但其他生命體征正常,沒有發燒。她的胸部X光片下來也顯示沒有異樣,所以我們決定讓她回家。」美國紐約皇后區的急症醫生Fred Milgrim說。

但在上車之前,老婆婆突然開始發攝氏38.9度的高燒。考慮到她的年齡和醫療史,Fred Milgrim醫生改變計劃,決定讓她住院

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Fred Milgrim醫生。

Fred Milgrim醫生。

紐約的確診病例急升。

紐約的確診病例急升。

紐約的一家醫院。

紐約的一家醫院。

中央公園的臨時醫院。

中央公園的臨時醫院。

Colleen Smith醫生。

Colleen Smith醫生。

Elmhurst醫院是專收新冠病人的定點醫院,但醫護人員的防護裝備十分有限。

Elmhurst醫院是專收新冠病人的定點醫院,但醫護人員的防護裝備十分有限。

Fred Milgrim醫生。

Fred Milgrim醫生。

Fred Milgrim說,第二天晚上,我看到一台輪式擔架從我身旁駛過。一名住院醫生騎在上面,對床上的病人進行胸部按壓。直到最後宣佈患者死亡的時候我才知道她的名字,她就是我昨天收的病人。她心臟驟停的時候甚至還沒等到住院的床位。

「這是第一個死在我手裡的新冠病人。從那時起,數字一直在增加。」

目前美國全國新冠病毒病例已經達到27.8萬,這個數量是意大利的兩倍有多。昨日(4月3日)單日新增3.2萬宗,全美的死亡人數也達到了7141。

Fred Milgrim醫院所在的紐約皇后區,是重災區中的重災區。

紐約的確診病例急升。

紐約的確診病例急升。

而紐約市則是全美目前疫情大爆發的震中。紐約市出現了5.7萬病例,一個城市佔美國21%病例。這個結果其實是可以預見的:美國全國地廣人稀,紐約都會區是美國少數幾個公共交通發達,人口密度極高的地區。很不幸的是,這也讓紐約成為了病毒的溫床。

紐約的一家醫院。

紐約的一家醫院。

曼哈頓的North Shore大學醫院傳染病科主任告訴記者:我們已經不查流感病毒了,因為所有疑似病人都是新冠患者。只要你有流感的症狀,你多半就得了新冠。

在紐約市內,疫情嚴重程度也各有不同。紐約五個行政區裡面,疫情最嚴重的是皇后區、布朗克斯、以及布魯克林這些平均收入較低的地區。而曼哈頓,也就是大家印象裡最繁華的紐約中心地區,感染人數要低於上面三個區域。

Fred Milgrim醫生就來自疫情最嚴重的皇后區。他是這樣描述他所看到的景象的,「這是我遇到過最糟糕的情況了。」

「在我們倉促建立的新冠診區,我每天都要穿上大褂、面罩、三雙手套、N95口罩。一個N95口罩我會用12個小時,也就是我一次值班的時間,中間我會有兩次休息,吃一點隔夜的披薩和咖啡。疫情發生之前,我每看一個病人就會換一個口罩,但現在不行,因為物資短缺,我的鼻樑快要被夾出血了。但我是幸運的,因為我的醫院還有口罩庫存。」

中央公園的臨時醫院。

中央公園的臨時醫院。

「在急症室的等待區,有150人焦慮地坐著。有些人只是想要測試自己有沒有病毒,另一些人則是生命垂危。那些不是馬上有生命危險的病人要等八九個小時才能看醫生。那些需要住院的病人則要等一天才有床位。」

「我們的呼吸機已經全部都用上了,ICU也滿了。那些可以省下呼吸機的醫院已經把他們的呼吸機送過來了,但這些只是需求數量的零頭而已。我們會需要一台呼吸機多人使用嗎?已經有別的醫院在這麼做了。新冠病人的肺都很脆弱,多人共用呼吸機會很危險。但不管怎麼樣,我們已經準備好把它當做最後的手段了。」

Fred Milgrim醫生總結說:「中國警告了意大利,意大利警告了美國,但我們沒有聽。希望接下來全美各州可以聽聽紐約發出來的聲音吧。」

紐約市市長白思豪說,全市範圍內皇后區的Elmhurst醫院是受災最嚴重的醫院。這家醫院有545張病床,疫情爆發之後清退了全部的普通病人,成為新冠定點醫院。

很多病人在這家醫院等病床的時候就死在了急症大廳裡面。死亡在這裡是如此的常見,以至於一輛冷藏大卡車就停在醫院門口,用來裝載屍體。

Colleen Smith是Elmhurst醫院的醫生,她前幾天在Youtube上的一段視頻火了起來。在視頻裡面,她帶著大家參觀了醫院內部。

Colleen Smith醫生。

Colleen Smith醫生。

當時,醫院正好接收了同行捐贈的5台呼吸機。

「好吧,我們現在多了5台呼吸機。但除非有病人死亡,要不然我們明天又要去問別人討呼吸機了。」

「從總統到管健康的領導一直說情況還在控制之中。但從我自己的角度看,完全沒有。我們急缺物資。你知道的,這裡是美國,我們不是應該是發達國家嗎?」

「通常情況下,我的急症室一天會接待200名病人。疫情爆發以後,我們每天都要處理400或者更多的病人。」

「一開始,我們試圖隔離那些發燒咳嗽的病人,其他的病人並沒有特別對待。但隨後,我們發現那些有其他症狀的病人,比如肚子痛的,照了CT之後也有新冠的表徵。」

「有人出車禍了,來醫院做CT檢查,一看發現他們的肺也有新冠表徵。」

「10名住院醫生,很多護士,還有其他醫護人員都被感染了。」

「對醫生來說,我們也很難去檢測自己的新冠感染狀況。我們一直被暴露在病毒之下,但沒有防護設備。我今天戴的N95是我上週五用剩下的。」

「如果這種情況要持續三四個月,我們現在已經這麼困難了…」

這段視頻是3月26號發佈在網上的。短短幾天後,Colleen Smith也被確診感染新冠病毒。

Elmhurst醫院是專收新冠病人的定點醫院,但醫護人員的防護裝備十分有限。

Elmhurst醫院是專收新冠病人的定點醫院,但醫護人員的防護裝備十分有限。

很多網友指出從她視頻裡面看,醫護人員並沒有穿著中國醫生那樣全身的防護,只是在身體前面套了一層袋子,很多皮膚暴露在外面。防護不足已經非常明顯了。

她錄製視頻的時候可能就已經感染了病毒,只是當時還沒有症狀而已…
紐約醫生的情況是無助、悲哀………




深喉

** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **

截止4月2日,美國新冠疫情的發展依然沒有得到有效控制,單日新增28277宗,全美新冠確診人數達到了24.6萬人,死亡人數也攀升到了6053。由於很多州的醫療救治能力和物資保障能力已經被「擊穿」,所以目前各州都在呼籲聯邦政府加大醫療物資的援助力度,尤其是提供呼吸機。

但是根據美國媒體調查顯示,聯邦政府目前手中儲備的呼吸機總數只有9400多台,這別說要滿足各州的需要了,即便只是紐約這一個州的需求都無法滿足。但是聯邦政府目前依然沒有將這9400多台呼吸機全部下發,暫時只是調出了其中的7000台,分給疫情最嚴重的幾個州。不過陸續收到呼吸機的幾個州卻發現,有不少聯邦政府下發的呼吸器是不能使用的,主要問題是故障和缺少零配件。

紐約市長白思豪。

紐約市長白思豪。

紐約市長白思豪最新接受採訪表示,全州收到了聯邦政府送來的4000台呼吸機,紐約市分到了大部分,但是其中有很多是無法直接使用的。紐約市政府接到著名的長老會醫院的報告,稱他們收到的300台呼吸機全都不能用,主要是缺乏配套的篩檢程式、軟管和支架。

而加利福尼亞州州長Newsom也向媒體抱怨了同樣的問題,他們那裡有約170台下發的呼吸機無法使用。最終這些地方政府不得不單獨掏錢去找廠商訂購這些缺乏的配件,但是有一些內部電路故障的呼吸機,則需要專業廠家的修復才能使用。

美國醫院極缺呼吸機。

美國醫院極缺呼吸機。

相比於紐約和加利福利亞這兩個州,其他各州就更慘的,因為好歹這兩個州還收到了數千個呼吸機,其他各州則是要麼沒分到,要麼就是數量可憐。比如伊利諾州的官員就說,他們要求得到4000台呼吸機,但副總統彭斯告訴他們:你們不需要這麼多。最終聯邦政府只給了他們450台。新澤西州要求2300台,但只拿到了300台。而維吉尼亞州要求提供350台,但最後什麼都沒有收到。

關於為何聯邦儲備庫中的呼吸機會有這麼多無法使用的問題,美國媒體進行了調查,最後發現聯邦儲備庫呼吸機維護的合同居然去年夏天就已經到期了,而且由於合同糾紛,導致一直沒有續簽,這使得庫裡至少有超過2000台呼吸機沒有被維護。

據《紐約時報》的報導,原本負責儲備庫呼吸機維護的是芝加哥Vyaire Medical公司,他們的合同一直持續到2019年8月,但是聯邦政府希望這個合同結束後,改為由另一家名叫Agiliti的公司接手下一階段的維護工作,而這立即遭到了Vyaire Medical公司的抗議。雙方圍繞合同的糾紛一直持續到了2020年1月下旬,而這個時候疫情已經爆發了。最後贏得3800萬美元維護合同的Agiliti公司雖然準備開始進行呼吸機維護,但是不久之後聯邦政府就下達了全國停工令,這使得維護工作再次停擺。

Agiliti公司的首席執行官湯姆·倫納德(Tom Leonard)對媒體說:「我們甚至還沒有開始工作,政府就下達了停工令。在老合同結束和新合同授予的這段時間,我不知道是誰負責或是否有人負責這些設備的維護。至少我們沒有去維護過。」

而在最新召開的衛生與公共服務部新聞發佈會上,該部門的女發言人沒有回答媒體有關這段期間呼吸機維護發生了什麼的問題的詢問,但是她說,該機構已經加快了與Agiliti的合同,以便在4月30日之前為其餘的2109台呼吸機提供維護服務。

鑒於聯邦政府無法提供所需的幫助,目前美國各州已經開始採取自救的辦法了,他們除了向美國國內的呼吸機廠家下達訂單之外,也在全世界搜刮可用的呼吸機,亞洲、瑞士和愛爾蘭的廠家都收到了這些地方政府的訂單。

另外,有的州也開始對現有的呼吸機進行改造,比如使用3D印表機列印新的軟管連接閥門,讓一台呼吸機可以連幾個軟管,同時給多個病人使用,但是這樣的改造設計根本沒有經過大規模的檢測,所以使用中是有風險的,但醫院也顧不了那麼多了。

另外,還有的州發現麻醉機可以被改造為呼吸機使用,所以也開始出現了麻醉機的搶購。而聯邦應急管理局也開始向尋求呼吸機的州發送一份調查表,詢問可用資源以及醫院是否嘗試過轉換麻醉機。不過這些都是治標不治本的方法,只要美國國內的感染人數不被有效控制,那麼醫療物資就永遠會短缺。

美國的情況,真是「蝦碌」到無人信。

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