近日，網路上知名主播薇婭在微博上曬出一組在醫院手術的照片衝上熱搜。能讓這個以敬業著稱的超級帶貨主播消失在直播間，竟然是因為「半月板」。薇婭還自己調侃稱“人家主播動手術是聲帶息肉切除，我動手術是半月板縫合，也不知道乾的是主播還是運動員”。
什麼是半月板？
那麼，到底半月板是個什麼東西？暨南大學附屬第一醫院骨關節運動醫學中心主治醫師吳文銳在接受南都記者採訪時介紹稱，半月板是位於股骨與脛骨之間的半月形的纖維軟骨，「軟骨墊片」， 因外形類似月牙而得名。
據悉，半月板所起的主要是力量緩衝、減震、維持關節穩定和潤滑膝關節的作用。這意味著，半月板損傷會使人膝關節疼痛、腫脹、關節絞鎖、打軟腿。另在活動時會突然關節「卡住」不能伸屈，交鎖後關節酸痛，不能伸屈，當出現這種情況時，可自行或在醫生幫助下“解鎖”。
另外，半月板損傷還會使人膝關節活動時可聽到或感到半月板損傷側有彈響聲。還有伴發關節腫脹、關節間隙壓痛、「突出」，大腿肌肉（股四頭肌）萎縮等。
半月板損傷大部分是由於劇烈運動引起
吳文銳醫生介紹稱，臨床上最常見的半月板損傷其實大部分是由於劇烈運動等引起，由於年輕人活動量大，經常參加各種體育運動，類似羽毛球、足球等，所以半月板損傷更常見於年輕人。
「運動之前，如果熱身不充分」，吳文銳醫生強調稱，“在劇烈的對抗性運動中，當膝關節略屈曲產生快速扭動等情況下更容易導致半月板急性創傷性損傷”。
吳文銳醫生還補充稱， 老齡人的半月板問題與年輕人的情況不同，通常是慢性退變性撕裂，大多沒有明確的外傷病史。隨著年齡的增長，半月板內部結構發生變性、退化，抗壓性及耐磨性都逐漸衰退，日積月累緩慢磨損，最後導致半月板撕裂。
如何處理？
那麼，半月板損傷應該如何處理？吳文銳醫生介紹稱，對於急性期的患者，應立即停止活動，休息，局部冰敷等。對於腫痛明顯的患者，可以服用消炎止痛等藥物或外用消炎止痛凝膏等緩解癥狀。
一旦受傷懷疑半月板損傷，應及時到醫院就診。核磁共振檢查（MRI）是目前診斷價值最高的影像學檢查方法，診斷半月板撕裂的敏感性為96.7%，特異性為92.8%。
半月板損傷很少情況下能夠採取保守治療。半月板撕裂後，修復是靠血供帶來細胞和生長因子等完成的，紅區的血供豐富，所以紅區損傷後修複比較容易。對於發生在半月板紅區、小的無移位或不全撕裂，通過恰當正確的處理是能夠癒合的。
「如果經過一定時間（4~6周）的保守康復，膝關節的癥狀好轉明顯，不怎麼痛了，不怎麼影響運動了」，吳文銳醫生稱“說明損傷的半月板已經自己修復得不錯了”。
但如果經過4~6周保守治療，膝關節還是痛，影響活動，甚至還有交鎖癥狀，說明半月板受損後難以治癒，這屬於不可逆性的損傷。一般來說，只能通過手術進行治療。手術主要採取關節鏡下半月板縫合、成形、移植等。
半月板手術後能恢復運動？
另吳文銳醫生還解答了半月板損傷的另一些大眾關心的問題。
半月板損傷術後是可以通過科學的康復訓練實現恢復的。不管是白區或紅區損傷，只要積極、正確、及時的治療和堅持科學有效的康復鍛煉，努力加強膝關節周圍肌肉群的核心力量，增強膝關節的承受力與再生力，就能恢復正常的生活質量。
對於單純的半月板損傷，建議術後3-6個月再逐步恢復運動。而合併有交叉韌帶斷裂等情況，建議術後9-12月後逐漸恢復運動。
半月板損傷以後哪些活動不能做？
半月板損傷以後及手術後早期，有個別活動需要避免：
負重的運動包括上下樓梯、深蹲、爬山、劇烈的跑步都是不可以的；
扭轉的暴力，劇烈的運動比如踢球、打籃球、羽毛球等也是不可以的；
長時間的膝關節屈伸活動也對膝關節不利（長時間行走）。
怎麼科學預防半月板損傷？
儘管不能完全預防半月板損傷，但在日常生活中還是可以採取一些相關設施，減少其發生概率及嚴重程度。
加強膝關節周圍肌肉及核心肌群鍛煉以增加關節穩定性，如游泳活動；
體育運動前做好充分熱身，運動後及時拉伸、放鬆肌肉；
不在疲勞狀態下進行體育運動，避免反覆蹲、跑、跳等；
對於相對劇烈的運動，選擇適當的運動裝備、護具或肌內貼進行保護。
神州快訊
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