城市傳說: 打新冠疫苗無反應就無效是真的嗎？ 這個講法騙了很多人啦…..

香港有80萬人至少打了一針新冠疫苗，打完有人有反應，有人無反應。有一個城市傳說，話無副作用、無反應就無抗體，這是真的嗎？

與此同時，網上有另一種傳言說，打完疫苗後的副作用越大，效果越好。

今天，我們就來fact check 一下。

香港不少人接種了疫苗。

先說說關於疫苗的基礎知識。

一些人會把疫苗本身和抗體混為一談，但這完全是2種不同的東西。

疫苗的本質是一種抗原（antigen），而抗體（antibody）是接種疫苗後，我們免疫系統的產物。

產生抗體有2個辦法，一是直接感染病原體，二是接種疫苗。正常人在感染細菌或病毒之後，體內都會留下痕跡——你的身體會記住病毒的樣子，產生了對抗它們的抗體士兵，再次見到病毒後，就能有一隊軍隊更快更強地消滅它們。

但問題是，有時我們感染病後抗體產生得不夠快，在我們的免疫系統消滅病原體之前，某些病原體可能已經把我們消滅了。因此，我們需要通過疫苗事先訓練我們的免疫系統，讓身體提前認識一下這種敵人，在真正的病原體到來之前做好準備。

產生抗體的過程叫做體液免疫（humoral immunity）；同時還有一個產生殺傷性T細胞的過程，叫做細胞免疫（cellular immtunity）。一支疫苗的效果好不好，主要看它能否誘導出較強的體液免疫和細胞免疫。

中和抗體與病毒在細胞外結合。

提前接種了疫苗，一旦遇到真正的病毒，抗體（準確說是「中和性抗體」）與病毒在細胞外結合，變得肥胖臃腫的病毒就無法入侵細胞，只能繼續在身體內遊走，最後被巨噬細胞識別、吞噬並最終降解。

但攻破第一度防線、僥倖進入細胞的病毒，就要靠細胞內的免疫來發揮作用了。細胞免疫應答識別後，由殺傷性T細胞分泌細胞因子，摧毀已經被感染的細胞（好像科興這類滅活疫苗的細胞免疫應答很微弱，因為不涉及細胞內的過程，主要靠刺激體液免疫來抗病毒）。

新冠疫苗主要通過刺激你的免疫系統產生免疫反應，來預防新冠病毒感染，以及減輕感染後出現的症狀。

正常人體感染病毒後(注射疫苗後的狀況也類似)，免疫細胞、免疫因子等抗病毒的士兵出動後，它們的成分進入血液循環，身體會升高體溫來幫忙殺死病毒（免疫系統將疫苗視為「病毒」），這就是發燒了。

接種疫苗後，出現輕度至中度的副作用（如肌肉疼痛、疲倦甚至低燒）是正常現象，不需要太擔心。因為它們是免疫系統對疫苗產生反應的表現，通常會在幾天內自行消失。

沒有副作用並不意味著疫苗無效，這是因為每個人的反應都不同。

對疫苗的反應大小因人而異，如果是同一種疫苗在同一個人身上使用，那麼副作用的強度可能和有效率有一定的對比參照。

舉個例子，輝瑞疫苗(即香港打的復必泰)是兩針法，前後兩針間隔至少21天。3期臨床研究顯示，在打完第一針之後、第二針之前，有效率只有52%；而打完第二針7天後，有效率升至95%。這說明，第二針的接種對於完全發揮疫苗效力至關重要。

但同時，第二針接種後的副作用，也明顯比第一針更大一些。

我們以其中幾個常見的副作用為例（16~55歲年齡組）。

發燒：打完第一針，有3.7%的人出現發熱；而打完第二針，有15.8%的人出現發熱；

疲勞：打完第一針，有47.4%的人出現疲勞；而打完第二針，有59.4%的人出現疲勞；

頭痛：打完第一針，有41.9%的人出現頭痛；而打完第二針，有51.7%的人出現頭痛。

可以看出，雖然前後接種的是一模一樣的兩支疫苗，但第二針的副作用會更大一些。這背後的原因，跟第二針疫苗誘導出更高的抗體水平和更強的T細胞免疫應答有關。

打完疫苗後的副作用，不能直接和疫苗刺激你體內的免疫反應掛鈎，而是受到很多因素的影響。

現有的幾種疫苗技術，滅活疫苗(香港打的科興疫苗)、mRNA疫苗(香港打的復必泰疫苗)、腺病毒載體疫苗、和重組蛋白疫苗等，差異很大。同一種技術路徑下，不同國家的疫苗在抗原選擇、生產工藝上也有很大不同。

比如，同樣是腺病毒載體疫苗，有的用腺病毒5型，有的用腺病毒26型，有的用黑猩猩腺病毒。

另外，一支疫苗中不僅僅只有抗原成分，還有佐劑（用於增強免疫反應）、穩定劑等，它們對副作用的影響也比較大。

比如，在疫苗的臨床試驗中，安慰劑組接種的並非疫苗，通常只是生理鹽水或加了佐劑的生理鹽水，但安慰劑組仍然會出現發熱、頭痛等多種副作用，其中一部分就是佐劑引起的。而佐劑是不能預防病毒感染的。

再比如，mRNA疫苗(復必泰疫苗)的LNP（脂質納米顆粒）。為了防止mRNA在體內快速降解，疫苗生產者會使用LNP包裹mRNA。可以簡單理解是膠囊藥，LNP就是外面的膠囊殼，mRNA就是裡面的藥粉。這個膠囊殼保護藥物進入你的口腔、食管、胃，最終在該起效的地方融化完。

復必泰疫苗的脂質會帶來略大的過敏反應。

然而，LNP中含有化合物PEG（聚乙二醇），可能引起嚴重的過敏反應。mRNA疫苗出現嚴重過敏反應的概率比許多傳統疫苗（比如流感疫苗）高出5~10倍，PEG就是可能的元兇之一。

還有更極端的例子：有些對乳膠過敏的人，在接種疫苗後出現了休克等嚴重過敏反應。疫苗中哪來的乳膠呢？——就是針頭扎進疫苗瓶時，從乳膠瓶塞上帶走的極微量雜質導致的。

當針頭扎進疫苗瓶時，從乳膠瓶塞上帶走的極微量的乳膠，也可能導致少部份人過敏。

因此，通過副作用的高低衡量疫苗的有效率，很不科學。

一支疫苗的有效率到底怎樣，只有嚴格的3期臨床試驗結果才能告訴我們答案。

毛拍手

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昨日（4月23日）在黑龍江雞西市發生東北虎入村攻擊人的事件，老虎的狀態和現場情況引發全網關注。

東北虎進村事件發生在白魚灣鎮臨湖村。老虎被麻醉槍射中被捕後，今早在籠內醒來，現了真身。

東北虎在籠內醒來。

當工作人員嘗試為籠子蓋上帆布時候，東北虎還跳起撲向工作人員，非常兇猛。

東北虎在鐵籠內跳起撲向工作人員。

事發在昨日早7時許，一隻東北虎走入白魚灣鎮臨湖村，在田間走來走去。

東北虎在田間走來走去。

後來東北虎被追蹤的人員驚嚇，在田邊狂奔，剛好有一個女村民在哪裏，老虎跑過就把村民撲倒，但老虎沒有停留馬上跑遠。

老虎跑過時把村民撲倒。

村民宋某目擊了全過程。宋某說，當時田間有一位婦女在勞作，他想開車過去拉女子上車，卻看見老虎衝向她，並把她撲倒。「她當時都蒙了，起來還問我是不是老虎。」宋某開車把該女子救到車上，隨後聯繫當地衛生院。目前，該女子正在密山市人民醫院接受手術治療。

後來東北虎到處奔跑，剛巧有一輛車駛過，東北虎就朝汽車直撲過去，還把車窗打破。

東北虎朝汽車直撲過去。

拍碎車窗親歷者事後講述被襲擊的經過。

東北虎拍碎車窗。

「快跑，快跑……」親歷者見到老虎朝着汽車直衝過來，急得大叫。

認證為「東北虎拍碎車窗親歷者」的網友拍攝視頻發聲表示，當時他們兩人開車去朋友家辦事，卻在半路看到老虎在農田裡跑，因為害怕他們選擇馬上掉頭。「但老虎卻奔我們來了，我們太慢了，結果老虎就撞到車了。我們並沒有受到傷害。」

該男子回憶，東北虎把車窗拍碎，追了他們幾步後就返回農田。

據央視報道，視頻中的老虎體長約2米，高1米左右。據悉，這只老虎體重達500斤左右。

雞西邊境管理支隊白魚灣邊境派出所所長于佔河介紹，他們接到報警後，出動了全部警力趕赴現場，發現老虎正在一處空房夾縫處趴著，為避免村民傷亡，警方及時對群眾進行疏散，並聯繫林業等相關部門。「早上11時許，老虎穿過農田來到走，我們一直在村屯進行巡邏宣傳，提醒當地村民關好門窗，並通知外出家人盡快回家。」

下午2時許，事件有了新進展，老虎位置已經被鎖定。于佔河表示，已確定老虎位置，在房後的樹林里。經初步分析，判定是一隻野生東北虎。「其實22日晚間老虎就已經進入村莊，因為夜間比較涼，它在比較溫暖的變壓器下面休息，被人發現後可能受到了驚嚇。老虎走到了自認為隱蔽的地方休整。」民警稱，老虎大概在民居中休息了3個小時。

相關工作人員通過無人機等方式搜尋，拉線布控將老虎鎖定在臨湖村二組範圍內，當地特警也已出動，現場停了不少警車。

在此過程中，老虎並未「輕舉妄動」，而為避免其受到驚擾，現場的無人機已經撤回，這只東北虎正在兩棵樹中間停留。負責此次麻醉任務的東北虎林園總工程師劉丹和兩名獸醫攜帶麻醉槍趕往現場。

劉丹介紹，由於麻醉槍儲備是嚴格管控、審批的，專業人員才能進行使用，所以等待的過程有些長。「目前需要先避免東北虎逃離，確認東北虎是否受傷，如果東北虎受傷嚴重則不適宜麻醉，所以需要根據具體情況決定是否進行麻醉。同時按照其體重等確定麻藥劑量。」現場還配備了投食車，裡面裝有生肉和活家禽。

從現場民警處獲悉，到晚上9時，獸醫終於用麻醉槍射中東北虎，然後把它裝進籠子。現在將視其身體狀況，決定送往何處。