全面擴散！印度疫情已波及整個東南亞 香港要小心防控

老撾確診病例數一個月內激增200倍，泰國要建野戰醫院收治患者，東南亞疫情正在急速蔓延……

正如世界衛生組織擔心的那樣，印度的第二波疫情已經蔓延到其鄰國，整個東南亞地區都陷入了危機之中。

其中，不丹和尼泊爾的確診病例數不斷攀升，老撾和泰國也已經被波及。

尼泊爾疫情急速惡化。

據外媒報道，東南亞地區的疫情加速蔓延主要是由於更具傳染性的突變株出現跨境傳播，比如最初在印度發現的B.1617變異株，現在已經被追蹤到印度以外的地區。

世界衛生組織近日公佈了一份正在密切關注的10種突變株的名單，這份名單今後一段時間將受到各方重視。世衛組織表示，只有確定了突變菌株的感染力，才能制定下一步預防措施和治療方法。

外媒統計的數據顯示，和印度一樣，老撾、泰國等南亞、東南亞國家的醫療系統也已經無法承受病例數量的激增。老撾衛生部長上周向國際社會尋求購入新的醫療設備和防疫物資，因為其新冠確診病例數在一個月內增加了200倍。

尼泊爾的ICU和普通病房都是一床難求，很多醫院也出現了氧氣不足的情況。

尼泊爾的醫院也已經人滿為患，氧氣供應也即將耗盡。泰國的醫療體系同樣面臨嚴峻壓力，近期98%的確診病例都來自一種傳染性更強的突變株。

老撾、尼泊爾和泰國的確診病例數都呈現幾何級上升，醫療體系面臨崩潰。

有分析指出，老撾等國疫情大爆發和印度等疫情重災區的人員跨境流動有很大關係。雖然老撾早已嚴令禁止外國公民非法入境，但漏洞百出的邊境檢疫措施讓隔離變得非常困難。

需要注意的是，儘管因為人口基數差異巨大，老撾、泰國等國家的確診病例絕對數據無法和印度相提並論，但確診病例數的激增比外界想象的要嚴重得多，這表明疫情可能會失控蔓延。

分析指出，疫情的二次爆發提高了國際社會的緊迫性，加速向較貧窮、影響力較小的國家提供疫苗，並且避免一場更嚴重的疫情大爆發顯得尤為重要。

「重要的是要認識到，印度的情況可能發生在任何地方，」世界衛生組織地區主任漢斯·克魯格（Hans Kluge）在上周的一次發佈會上如是說。

世界衛生組織地區主任克魯格。

為了抗擊疫情，南亞和東南亞各國也已經行動了起來。

其中，老撾政府下令在首都萬象實行封鎖，並禁止首都和其他省份之間的人員流通。該國衛生部長還向越南等鄰國尋求援助，但目前還不清楚是否會否收到回應。

畢竟，即使是東南亞確診病例數最少的越南，4月份新增病例數也激增了131%後，也迫使越南政府開始限制公眾集會。而隨著上周每日新增病例數自2月以來首次超過3000人，馬來西亞也宣佈將於5月6日至17日在該國最繁華的6個區加強管制。

當然了，目前最受關注的國家是泰國。

在成功對抗第一步疫情後，泰國一直在尋求重振旅遊業。但隨著第二波疫情的爆發，泰國不久前重新對所有遊客實施了為期兩周的強制隔離。

泰國疫情不止，6府宣布宵禁。很多商場都關閉，政府人員全面消毒。

該國政府預測，受第二波疫情影響，2021年剩下的日子里，泰國的旅遊收入可能從1月份的2600億泰銖（約55億美元）銳減至1700億泰銖。

此外，由於國家公共衛生系統面臨壓力，泰國當局正試圖建立野戰醫院，以容納大量的新冠肺炎患者。泰國朱拉隆功大學（Chulalongkorn University）臨床病毒學卓越中心（Center of Excellence in Clinical Virology）主任Yong Poovorawan表示，泰國約98%的病例都和最初根據500人樣本發現的與英國突變體「肯特菌株」有關的變種。

在疫苗方面，泰國週二發起了一項活動，為首都曼谷一個擁擠的河邊地區的5萬名居民接種疫苗，該國正試圖遏制更嚴重的疫情蔓延。

香港和這些東南亞國家的人員來往密切，要小心防範輸入個案。

深喉

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印度疫情太嚴重，邊種病毒太毒，輝瑞疫苗都頂佢唔順。

5月3日，美國印裔傳染病專家拉賈德拉·卡皮拉（Rajendra Kapila）在印度感染新冠病毒後去世。由於他在去印度之前已經完成了兩針輝瑞公司的新冠病毒疫苗注射，事件引發外界關注。

印度斯坦時報報道截圖

據《印度斯坦時報》網站5月4日報道，卡皮拉博士在3月末和他的妻子，微生物學博士德普提·薩克那-卡皮拉（Deepti Saxena-Kapila）從美國回到印度北方邦的加濟阿巴德，以便照顧年老的岳父。

他本應在4月的第二周飛回美國，卻感染了新冠病毒，並住進了德里的尚提·穆康德（Shanti Mukund）醫院，隨後很快在那家醫院裡去世。

卡皮拉夫人證實，卡皮拉在出發之前，已經完成了兩針輝瑞公司的新冠疫苗注射。

她告訴《印度斯坦時報》：「過去一年，我們一直在新澤西州的一個新冠病毒實驗室工作，我們在美國家中能夠確保一個安全不受感染的環境，但諷刺的是，我們剛來印度兩周，我丈夫就在這裡離世了。」

卡皮拉博士是美籍印度裔傳染病專家，生前從事了大量熱帶醫學、旅行疾病和艾滋病研究。卡皮拉在印度德里大學獲得醫學學士學位，並在印度執業了一段時間。之後卡皮拉移民美國，1973年進入新澤西醫科及牙醫大學學習。

卡皮拉曾經參與創建美國新澤西州傳染病學會，獲得過新澤西醫科及牙醫大學傑出教學獎。該校大部分併入羅傑斯大學後，卡皮拉為羅傑斯大學醫學院教授，新冠疫情開始後，卡皮拉也進行了很多研究，並在去年6月做過有關利用抗體治療新冠肺炎的演講。

美國艾滋病總統顧問委員會成員施瓦茨在美國當地時間5月3日上午證實了卡皮拉博士的死訊，並向卡皮拉的家人致哀。卡皮拉和羅伯特·施瓦茨是多年好友，曾經共同發表過多篇論文。

施瓦茨推特截圖。

施瓦茨說：「作為傳染病領域真正的巨人，卡皮拉博士在世界範圍內獲得了認可，他以其在診斷和治療最複雜的傳染病方面的豐富知識和非凡臨床經驗而備受推崇。他是一名老兵，倡導為所有人提供最好的醫療保健。他的睿智和模範的行為將永遠人們銘記。」

目前不清楚卡皮拉在印度感染新冠病毒的具體情況，印度媒體也並未說明瑞輝的疫苗是否為他提供了保護，也未說明他是否感染變種新冠病毒。

印度疫情愈發嚴峻，當下在印度發現的新冠雙重變異株正逐漸成為「傳播主力」。當地印度細胞和分子生物中心的科學家表示，在印度南部的一些邦，此前被媒體稱為「雙突變病毒」的新冠病毒變異株B.1.617已成為當地傳播的主要變異毒株。
這種變異毒株攜帶E484Q和L452R突變，可能導致免疫逃逸和傳染性增強。在印度南部的卡納塔克邦、安得拉邦和特倫甘納邦，B.1.617現在正佔據主導地位。

輝瑞疫苗在香港叫做復必泰疫苗，本來功效不錯，但在印度那種高病毒的環境下，即使接種了輝瑞疫苗的人仍可能感染死亡。這個故事教訓我們，即使打了疫苗，也要小心防範。