暑假當然少不了游泳,期間耳朵進水屬平常之事,不過耳內積水卻有機會令病毒或細菌入侵,增加感染中耳炎的風險!
明德國際醫院耳鼻喉專科醫生賴廣麟表示,一般而言,中耳炎是指「急性中耳炎」,通常都是源於上呼吸道受感染,而鼻腔及喉嚨又與中耳相通,因此病毒及細菌可經過鼻咽管進入中耳,令中耳病毒或細菌入侵,從而引致所謂的「急性中耳炎」。他指,由於兒童耳咽管較成年人短小,加上其耳咽管構造亦令病毒更容易進入中耳,因此2至6歲的孩童患中耳炎的機會特別高,尤其在他們患感冒後,耳咽管發炎會令病毒及細菌相對容易地流入中耳,引致發炎。至於小朋友6歲後,耳咽管及頭部結構的發育相對較為健全,患中耳炎的機率亦因而逐步下跌。
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游泳期間耳朵進水屬平常之事,不過耳內積水卻有機會令病毒或細菌入侵,增加感染中耳炎的風險。資料圖片(示意圖)
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可引起嚴重併發症
家長最關心的是孩子一旦患上中耳炎會出現甚麼病徵?賴廣麟表示,通常孩子患中耳炎,初期耳朵都會經常感到不適,不時會掏耳孔甚至拍打耳朵,其後更會出現耳朵疼痛、流膿、發燒及嘔吐等徵狀。他強調,由於患中耳炎的孩子年紀一般都很小,不懂向父母解釋自己生病,而中耳炎的徵狀與一般外耳(耳膜外)發炎類近(外耳發炎通常發病初期已經會流膿,而且不會發燒,中耳炎主要是有耳朵疼痛、發燒等徵狀),因此孩子一旦出現耳痛、流膿、發燒等,幼兒又不時哭鬧不安,宜盡快求醫,以免因中耳炎引起嚴重併發症。
對於孩子而言,中耳炎最大的傷害是可引起多種併發症。由於細菌可四處遊走,如進入中耳後,可引起「乳突骨」發炎、走上腦部則可引發腦膜炎。耳內積膿亦有機會令耳膜穿孔,耳膜一旦未能完全復原,日後耳膜發炎機率會明顯上升,孩子聽覺亦會受影響。
游泳期間耳朵進水屬平常之事,不過耳內積水卻有機會令病毒或細菌入侵,增加感染中耳炎的風險。資料圖片(示意圖)
併發症嚴重或要開刀
治療中耳炎主要仍需依靠藥物,賴廣麟指,一般會用止痛藥及退燒藥減輕患者的痛楚,同時會處方一周藥量的抗生素,以抑制細菌滋長。如有耳內流膿,亦會用含抗生素的耳藥水,供患者滴入耳內。」他強調,用藥最重要是防止出現併發症,若發現已出現併發症,有機會需要入院治療,甚至開刀做手術。
雖然新冠肺炎疫情影響,現時泳池只是有限度開放,但不少家長仍會選擇游泳作為孩子的消暑活動。坊間流傳游泳會引致中耳炎,賴廣麟澄清,游泳並不會增加患上中耳炎的機會,因泳池水只會在外耳積聚,即使是游泳時嗆了幾口水而引致細菌入侵,受影響亦只是外耳,因此游泳與中耳炎實際上沒太大關係。
賴廣麟補充指,外耳炎不代表不用預防,最重要是保持耳內乾爽,切忌用棉花棒挖耳孔,因為會弄傷耳內的皮膚;若真的要去除耳內水分,可用將溫度調較至微暖的風筒吹乾,很多人亦會使用耳塞,然而耳塞對防止感染耳炎沒有太大功效。
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須防上呼吸道感染
賴廣麟續指,引起中耳炎的主因來自上呼吸道感染,尤其肺炎鏈球菌是其中一種常見導致中耳炎的病菌,故接種肺炎鏈球菌疫苗是有效的預防方法。他又表示,鼻敏感會不斷流鼻水及鼻塞,影響耳咽管功能,增加患上中耳炎的機率,因此多做運動,強化呼吸系統的功能,對預防中耳炎很有效。至於市面上各種用於清潔耳鼻的噴霧,他就坦言,這類產品的作用不大,只要做好日常清潔、保持耳內乾爽衞生已足夠。
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台灣一名32歲女主管無吸煙少下廚仍患肺腺癌,醫生揭2大生活惡習或成「癌細胞糧倉」。
女主管無吸煙少下廚仍患肺腺癌,醫生揭2大生活惡習或成「癌細胞糧倉」。資料圖片
不吸煙少下廚不代表遠離肺癌
不少不吸煙且鮮少下廚的女性長期抱持一種誤解,認為只要避開二手煙與煮食油煙,肺癌便與自己毫無瓜葛。惟台灣腎臟科醫生洪永祥提醒,長期高壓、捱夜以及嗜食甜品和加工食品等生活習慣,同樣可能增加健康風險。
女主管無吸煙少下廚仍患肺腺癌,醫生揭2大生活惡習或成「癌細胞糧倉」。資料圖片
女主管腳腫疲勞求醫揭肺腺癌
洪永祥醫生於醫學節目中分享一宗極具警示意義的真實病例,指一名年僅32歲的女性企業主管,因腳腫及持續疲勞就診,原以為是腎功能異常,豈料經檢查後竟確診為「肺腺癌」。這宗案例不僅顛覆大眾對肺癌風險群體的刻板印象,更直指職場人士日日重複、卻渾然不覺的兩大生活惡習,正是悄然滋養癌細胞的「頂級肥料」。
「久咳不癒」被忽略 家族史成關鍵破口
據洪永祥醫生所述,該名女主管體型偏胖,向來有定期健康檢查的習慣,屬自我健康管理意識較高的一類人。直至某次出現明顯下肢水腫,並伴隨長時間無法緩解的深度疲勞才主動求醫,初步懷疑為腎臟問題。醫生在詳細問診過程中發現,除水腫與疲勞外,她另有一項長期存在卻未受重視的症狀—「久咳不癒」,咳嗽已持續數週,且無明顯感冒或過敏誘因。儘管此前曾接受普通胸部X光檢查,但影像未能顯示明確病灶。
女主管無吸煙少下廚仍患肺腺癌,醫生揭2大生活惡習或成「癌細胞糧倉」。資料圖片
家族病史成關鍵 低劑量CT揭早期病灶
關鍵轉折點在於女主管的家族病史,她的兄長早年也曾確診肺腺癌,具備高危的家族史。因此,洪醫生果斷建議安排低劑量電腦斷層掃描(LDCT),結果顯示,她的右肺上葉出現一處約1.5CM的實性結節,經病理確診為肺腺癌。由於發現尚屬早期,團隊即時安排手術切除,成功移除病灶。
無吸煙無下廚為何中招?兩大日常習慣暗藏致命漏洞
此案最令人震驚之處,在於患者完全不符合傳統肺癌高危因素,她從不吸煙,也極少親自烹煮,幾乎零接觸二手煙與高溫油煙。那麼,癌細胞究竟如何在看似「潔淨」的身體環境中悄然萌芽、擴張?洪醫生明確指出,除家族基因遺傳這一不可控因素外,日常生活中長期累積的兩大習慣,恰恰構成肺腺癌發病的「可逆性推手」。
女主管無吸煙少下廚仍患肺腺癌,醫生揭2大生活惡習或成「癌細胞糧倉」。資料圖片
致命地雷一:長期高壓與持續捱夜
身為企業主管,她長期承受高強度工作壓力,加上睡眠節律紊亂,經常凌晨仍未入睡,甚至連續數日熬夜趕工。這種狀態導致自律神經失衡、皮質醇水平異常升高,進而嚴重削弱免疫監視功能,尤其影響自然殺手細胞(NK cells)及T淋巴細胞對異常細胞的識別與清除能力。換言之,身體本應即時剿滅的早期癌變細胞,正因免疫力崩塌而獲得「免死金牌」,得以躲過圍剿、穩步增殖。
致命地雷二:高糖高脂飲食成癌細胞「私房糧倉」
為紓解壓力,她高度依賴甜點、蛋糕、含糖飲料及即食加工食品。洪醫生援引權威期刊《自然代謝》(Nature Metabolism)2024年發表的研究指出:當實驗動物長期攝取模擬西方飲食(高糖、高脂、精製碳水)後,肺部組織出現顯著的「肝醣異常堆積」現象。這些堆積物並非惰性儲存,而是被癌細胞主動劫持,轉化為源源不絕的能量供應鏈;研究更證實,此類代謝重編程可直接促進腫瘤細胞分裂速度加快、侵襲力提升,並抑制抗癌免疫反應。
洪永祥醫生特別強調,肺腺癌即使透過手術完整切除,復發風險仍不容忽視,尤其在未同步修正致病根源的情況下,等同於為癌細胞預留「東山再起」的土壤。因此,他為該名患者制定一套嚴謹可行的「保命處方」,要求對方嚴格執行:
徹底戒除「高糖糧倉」
全面停用添加糖、精製澱粉及超加工食品,轉以未經深度加工的原型食物為主軸,包括全穀類、深色蔬菜、優質蛋白(如豆類、魚肉、蛋)、健康脂肪(如牛油果、堅果、橄欖油),目標是重建肺部微環境的代謝平衡,切斷癌細胞能量補給。
根治捱夜惡習 重建免疫修復節律
設定固定就寢與起床時間,睡前1至2小時遠離藍光螢幕,逐步恢復褪黑激素正常分泌;同時引入晨間日照與適度運動,協助重整生理時鐘。重點不在單次睡足8小時,而在建立穩定、可持續的晝夜節律,讓免疫系統每日獲得充足修復窗口。
該名女患者遵從指示,堅持執行逾2年,期間定期接受LDCT追蹤及血液腫瘤標記檢測,至今未見腫瘤復發跡象,整體體能、精神狀態及代謝指標均維持良好。此案例不僅印證生活方式干預在癌症防治中的決定性作用,更為廣大都市職場族群敲響警鐘,年輕、不吸煙、不喝酒,絕非健康的「免罪金牌」。