廣州近日多家三甲醫院發熱門診就診量明顯下降,預計在春節前本次疫情將進入流行尾期。為了應對即將到來的重症高峰,廣州也已做好相應準備,力求最大限度「防重症」。
12月12日,在廣州市荔灣區廣鋼新城便民疫苗接種車上,醫務人員為老年居民接種新冠疫苗。12月12日,在廣州市荔灣區廣鋼新城便民疫苗接種車上,醫務人員為老年居民接種新冠疫苗。
2022年12月31日,《南方日報》記者從廣州市衛生健康委獲悉,自12月23日以來,全市發熱門診就診患者人數開始高位回落,日均就診量從高峰期的6萬人下降至1.9萬人。
廣州市婦女兒童醫療中心介紹,12月21日發熱門診接診量為2315人次,12月29日接診量為991人次,降幅超過50%,其中珠江新城和兒童醫院院區降幅較為明顯。近一周廣東省中醫院大德路總院發熱門診就診量減少了近20%,而廣東省第二人民醫院(下稱「省二醫」)則是下降了三分之一。
南方醫科大學南方醫院感染內科及肝病中心副主任、疑難感染病中心主任彭劼說,從數據看發熱病人就診的高峰目前已經過去了。最高峰時南方醫院線下發熱門診單日有1300多人就診,現在是600多人,線上問診的人數也下降了。「下一波高峰可能是有基礎疾病的、感染後需要住院的老年人,但還沒有看到明顯的高峰。」
廣州市衛健委介紹,廣州原本有發熱門診114家,發熱診室179個,一共有診間475個,日接診能力約4萬人次。12月1日啓動發熱門診倍增計劃至今,全市二級以上醫療機構100%開設發熱門診,發熱門診達202家,基層發熱診室274個,共有診間1222個,日接診能力可增至12.9萬人次。
儘管廣州發熱患者就診人數大幅度減少,但疫情防控形勢不容樂觀。在接受採訪時,多家醫院一線人員表示,目前醫院急診承壓,重症人數和住院患者持續增多,其中不少為老年患者。
廣州中醫藥大學第一附屬醫院呼吸與危重症醫學科副主任、主任醫師詹少鋒說,12月20日起,醫院住院患者迅速增加,大部分是65歲以上、有基礎病的老年人,只有小部分是年輕人。
中山大學孫逸仙紀念醫院醫務科科長、急診科副主任余濤表示,這段時間,作為窗口科室的急診科每日接診量逐步攀升,日接診量已接近400人,多是感染新冠病毒且患有基礎性疾病的老年人,其中老年人就診人數是往年的2-3倍。此外,在急診科收治的病人中,重症約佔三成到四成,其中需要上呼吸機的危重症病人約佔4%-10%。
當前,我國疫情防控進入新階段,工作重心從「防感染」轉向「保健康、防重症」。為了應對即將到來的重症高峰,廣州各大醫院正在擴容重症資源,成立重症救治醫療隊,並對醫務人員開展統一培訓,最大程度提升急危重症救治能力。
詹少峰表示,醫院已把呼吸科和一些內科病房改造為呼吸感染科,還要求呼吸與危重症科至少配備200張床位。
余濤說,醫院新增設了三個獨立監護單元,目前重症監護床位已擴充至180個,增加了一倍。同時醫院還籌集一批生命支持類、急救類設備,切實守好守住重症防線。
廣州市紅十字會醫院表示,醫院已將綜合ICU床位擴容至原來三倍,還新增3個感染監護病區,必要時可轉換為ICU床位,力求最大限度實現「防重症」的目標。
在各個科室內,省二醫設置了普通病房和重症病房。省二醫黨委副書記、院長瞿紅鷹介紹,科室普通病房按正常診療秩序維持運營,重症病房則由科室救治小組統一管理。該院確立了「集中救治,危重細分」這個急危重症患者救治原則,經過機制優化,該院各科室的空余床位得到了充分利用,較好改善了重症患者收治困難的情況。
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