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維持生命治療條例明年5月實施 醫專推指引闡釋條例應用實務操作

社會事

維持生命治療條例明年5月實施 醫專推指引闡釋條例應用實務操作
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維持生命治療條例明年5月實施 醫專推指引闡釋條例應用實務操作

2025年02月11日 17:30 最後更新:17:31

《維持生命治療的預作決定條例》將於明年5月實施。香港醫學專科學院今年第一季會推出「最佳實務指引」,涵蓋法律框架、預設醫療指示標準表格、保障治療提供者等範疇,闡釋條例的應用情況及實務操作。

香港醫學專科學院FB圖片

香港醫學專科學院FB圖片

條例允許具有精神能力的成年人,在特定條件下拒絕維持生命治療。醫專專業及道德倫理委員會之預設醫療指示專責小組召集人謝文華說,指引強調醫生與病人溝通的重要性,在病人無法作出決定前及早建立共識,避免可能出現的爭議,除了推出指引,醫專亦會舉辦三場研討會。

示意圖

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另外,醫專主席李錦滔說,過去兩年,深港醫學專科培訓中心在腫瘤科、婦產科和兒科等7個專科,培訓126名學員,骨科、精神科和耳鼻喉科正在完善方案,目前內地與香港專科醫生沒有資歷互認機制,任何外地專科醫生需要接受審批和登記等才能在香港工作。

《維持生命治療的預作決定條例》將於下周五(7月31日)正式生效。醫院管理局臨床倫理委員會主席謝文華形容,這是本港晚期照顧服務的一個重要里程碑。條例允許具有精神能力的成年人自主決定,在病情轉差、失去精神能力時,於特定條件下拒絕接受「維持生命治療」,當中涵蓋心肺復甦術、輸血產品及化療等。

醫管局已向員工詳細介紹條例內容及相關指引。謝文華在「預設醫療指示」技術簡介會上透露,至今已有超過4.4萬名員工完成網上課程並通過測試,局方亦特別製作了「懶人包」供員工隨時參考。

醫管局指引文件截圖

醫管局指引文件截圖

謝文華指出,自2012年起,醫管局每年均有簽發「預設醫療指示」及「不作心肺復甦術命令」,相關數字持續上升。以2025年為例,分別簽發約2,070份及5,084份,反映條例的認受性及病人參與度正逐步提高。簽發這些文件的醫生主要來自紓緩科、腫瘤科、內科及老人科。

謝文華強調,訂立條例的目的是同時保障訂立者及施救者。醫管局將為持有預設醫療指示的人士提供黃色標準文件袋,袋上清楚列明授權救護員在緊急情況下可搜索該文件袋。例如,病人可選擇在院舍離世,救護員須尊重相關命令而不進行心肺復甦,否則或須承擔法律責任。

謝文華重申,局方會秉持「慎入易出」的原則處理預設醫療指示。訂立者若想撤銷指示,可透過撕爛或燒掉文件,又或在一名成年人見證下以口頭表達等方式完成。醫護人員若對文件有疑問,例如發現文件多處被塗改或劃花,將會以「救人第一」為原則進行處理。

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