作者:鍾賢
日前,有醫生朋友傳來一張攝於英國的國民保健署醫療廣告,標題紅底白字問及「你需要急症室服務嗎?」指市民若病情不涉緊急情況,則無須向急症室求診,更斬釘截鐵建議市民在家使用超市買到的藥物作治療,否則將會在急症室輪候多時。誠然,香港醫療系統並非完美,但肯定的是,香港不會把病人拒諸門外,諻論叫病人自行購買藥物作自我診症。
英國的國民保健署有醫療廣告,標題紅底白字問:「你需要急症室服務嗎?」
美法急症室診金嚇人 香港診金小巫見大巫
香港百物騰貴,惟獨公營醫療系統收費一直保持低水平。數據亦顯示,政府一直「賣大包」。2024至2025年的公立醫院急症室每宗診症成本為逾2000元,即使政府把收費加至400元,也只佔成本不足20%,可謂杯水車薪。而對比其他國家的收費,更是不值一提。
美國普遍以私人保險支撐公營醫療系統收費,美國急症室收費亦是「天價」,單單是召換救護車已收取約450美元,而急症室診金約為逾2700美元。全美有8%(即約2600萬人)未有受私人保險保障,故他們只要使用一次急症服務便要面臨3000美元的救護車及急診收費,對有錢者是活生生的「破財擋災」,對無錢者是求救無門。值得一提,美國於每人醫療成本方面位居全球第一,其次為瑞士以及德國,故人在美國若無醫保,真的要保重身體,保持身體健康以保財政健康!
美國睇急症要付天價。
同樣地,我們鄰近的新加坡雖然科技發達,但急症室門診收費亦比香港高,普遍醫院急症室門診收費120至160坡元(折約700至900港元),同時個人所得稅最高稅階收24%,亦比香港最高稅階17%高得多。
除了美國,法國亦以強制私人保險支援國民急症室收費,當中急症室診金約為100歐元,經保險補足後為10歐元(折約88港元),但國民平均每月花費10歐元於公營醫療保險,另每月花費40歐元於私人醫療保險。值得一提,法國針對個人所得稅最高收取45%,加上每月的醫療保險,收入隨時蒸發一半。
外國免費急症 羊毛出自羊身上
加拿大、英國及澳洲居民均可享有免費公立醫院急症室門診服務,看似如意算盤,但若計及當地稅收,便發現羊羊毛出自羊身上。香港奉行簡單稅制,個人所得稅最高稅階徵收17%,但其他國家的稅收則高得很,加拿大個人所得稅最高稅階徵收33%;英國個人所得稅最高徵收45%;澳洲的個人所得稅同樣最高為45%,另設2%醫療保險稅。
外國稅收高,羊毛出在羊身上。
香港醫療系統單靠政府稅收支撐,每筆急症室門診成本逾2000元,但卻從未要求市民買強制醫療保險補貼;對比同樣依靠國民稅收支撐公營醫療成本的英國,雖然現時英國稅收比香港高,但每種藥物收費約9.9英磅,折合約100港元,相比香港2026年醫改後每項藥物5港元,香港收費可謂小巫見大巫!
香港2026年改革醫療系統減少濫用
香港醫療系統一向以價廉物美取勝,奈何不少市民濫用應急醫療服務,導致急症室超負。如今政府推出公營醫療收費改革,針對性提高部份收費,同時亦有取消入院費,甚至將家庭處方藥物劃一轉為象徵式每項5元。
香港的住院費本身定價極低,就算提高了收費,亦是政府的一門蝕本生意。香港公營醫療加價,不是為了轉嫁成本,而是防止有心濫用公立醫院資源,好讓醫療系統精準協助真正有需要的人士,立心舒緩本港急症室資源浪費的弊端。
香港面對公私營醫療負擔失衡、病人濫用急症室門診以及囤積公營醫院藥物等,急症室加價有鐵一般的需要。試問,過去多年出現病人濫用公營醫院急症室情況,有否因為所謂「加強宣傳」或「市民教育」而有所改善?
人是貪心的,總會鑽空子搵著數,唯一的根治辦法,就是從源頭出發,以多付一點成本,嘗試改變部份市民求診習慣,並以增加付費阻截市民濫用藥物。
維觀者言:鍾賢
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作者:鍾賢
站在太平山頂俯瞰維港兩岸,摩天大樓如森林般密集聳立,萬家燈火在夜色中閃爍。這座面積僅1100多平方公里的城市,卻以驚人的密度,孕育出獨特的生活美學。香港的「小」不是局限,而是一種將效率與品質,完美結合的生活藝術。在衣、食、住、行的日常細節中,香港人用智慧與創意,將高密度轉化為高品質,在世界都市叢林中,綻放獨特魅力。
香港的衣著時尚是密度催生的效率美學典範。中環金融精英的訂製西裝、旺角街頭潮人的限量球鞋、上環布料市場的絲綢面料——所有這些都能在步行可達的範圍內獲得。與倫敦或巴黎需要跨區購物不同,香港的垂直商場結構讓國際大牌與本土設計師店鋪共存於同一棟建築。利園區的奢侈品旗艦店與油麻地廟街的平價成衣攤檔,形成奇妙共生,滿足不同需求。這種購物體驗的高效與多元,正是建築密度賦予的優勢。
香港人深諳「少即是多」的哲學,在有限衣櫃空間中,通過混搭技巧展現無限風格。日本設計師原研哉曾經感歎:「香港人用三件衣服搭配出東京人需要十件才能達到的效果。」這種穿衣智慧,正是高密度生活錘煉出的生存技能。值得注意的是,香港的免稅政策讓奢侈品價格普遍比東京低15至20%,根據比較各國物價的2024年「巨無霸指數」,香港的巨無霸價格為24港元(約2.9美元),低於英國的4.2英鎊(約5.9美元)和美國的5.7美元。根據2024年最新統計資料,香港人均GDP達53,000美元,超過英國(52,000美元)、法國(48,000美元)和日本(33,000美元)。
香港人生活質素優越。
香港的飲食文化將密度轉化為極致多樣性。從鑊氣十足的大排檔到米芝蓮三星餐廳(香港現時有7間),從街邊魚蛋粉到分子料理,全球美食在此咫尺可達。新加坡雖以美食著稱,但香港的獨特之處,在於其無與倫比的空間利用效率——一家不足十平米的茶餐廳能提供近百種餐點選擇,靠的是精准的時間管理與空間規劃。倫敦的Borough Market固然精彩,但香港的熟食中心將數十家攤檔濃縮在多層建築中,讓食客在空調環境下一次性品嘗各地風味。值得一提的是,香港不設消費稅(VAT),而新加坡消費稅已升至9%,東京為10%,倫敦更高達20%。香港人發明了「搭枱」文化,陌生人共用一桌卻不尷尬,這種社交默契是高密度環境培養出的特殊禮儀。美食評論家蔡瀾曾說:「在香港,500米內吃遍全世界。」這種飲食的密集豐富性,是其他大都市難以企及的。
香港稅制遠勝多國。
居住空間的高效利用展現了香港人的生活智慧。東京同樣面臨居住面積狹小的問題,但香港人將空間壓縮發揮到極致——變形傢俱、垂直收納、多功能設計成為每家必備技能。雖然香港房價居高不下,但香港的薪俸稅稅率最高僅15%,遠低於倫敦最高的45%、巴黎49%、紐約聯邦最高稅率37%。一套400平方呎的住宅,經過巧妙設計可以滿足三口之家的全部需求:折疊床、升降桌、隱藏式廚房設備……這些創新不僅解決實際問題,更形成獨特的微型居住美學。
荷蘭建築師雷姆·庫哈斯曾專門研究香港公屋設計,稱其為「密度創造的建築革命」。與巴黎需要犧牲便利換取寬敞不同,香港人用創意在方寸之間營造舒適。夜晚站在九龍眺望港島住宅樓,那如蜂巢般密集卻各有特色的燈光窗戶,正是數百萬香港人將「小」轉化為「巧」的生動證明。
香港的交通系統是密度優勢的最佳體現。首爾的地鐵系統覆蓋廣泛,但香港地鐵的換乘效率堪稱世界第一——中環站能在3分鐘內完成數萬人流的方向轉換。與洛杉磯必須駕車不同,香港市民通過地鐵、巴士、渡輪、步行的無縫銜接,實現了真正的「最後一公里」覆蓋。阿姆斯特丹提倡自行車文化,但香港用密集的天橋網路和室內通道,讓行人可以雨天不濕鞋地穿越整個市中心。值得一提的是,香港計程車首2公里起表價29港元,以後每公里加收約10港元,比東京(約15港元/公里)更為實惠。這種交通便利性不僅節省時間,更創造了獨特的城市體驗:一小時內可以從太平山的靜謐直接切換到銅鑼灣的喧囂。城市規劃專家簡·雅各斯曾盛讚:「香港教會了世界如何在高密度中保持流動性。」當東京上班族花費兩小時通勤時,香港人已將節省的時間轉化為生活品質。
香港的都市密度不是妥協的結果,而是一種主動選擇的生活方式藝術。在這座城市裡,空間限制沒有導致生活品質下降,反而激發了無數提升效率的創意。2024年香港失業率維持在3.2%的低水準,低於法國的7.3%和倫敦的6.1%。從可折疊的時裝到立體化的美食地圖,從智能微型住宅到毛細血管般的交通網絡,香港人用日常實踐證明:密度不是缺陷,而是另一種維度的豐富。正如作家也斯所言:「香港的精彩,正在於它教會我們如何在小中見大。」當世界各大都市為擴張所困時,香港早已探索出一條在有限中創造無限的道路——這或許正是未來都市發展的啟示錄。
在香港這片彈丸之地上演的生活美學,向世界展示了一種可能:真正的品質不在於擁有多少空間,而在於如何智慧地使用每一寸空間。