服用越多阿士匹靈能預防心臟病? 中大教授：過大劑量無助反增腸胃出血風險

79歲的美國總統特朗普日前在《華爾街日報》的專訪中，透露自己25年來，每天都服用高劑量的阿士匹靈，希望可以稀釋血液，從而預防心臟病。阿士匹靈是抗血小板藥物，有助預防心腦血管閉塞，但是否代表如特朗普般服用越多，甚至多於建議劑量3倍，就越能預防心臟病？

阿士匹靈是抗血小板藥物，有助預防心腦血管閉塞。網上圖片

中大卓敏內科及藥物治療學講座教授陳家亮解釋，過大劑量阿士匹靈不但無助加強預防心腦血管疾病，反而更會增加腸胃出血風險，提醒市民切勿亂將阿士匹靈當補藥。陳教授表示，具冠心病或腦中風風險的人士，才需服用阿士匹靈作預防，而全球公認每日用劑量為80毫克，現無任何醫學數據證明服用更高劑量，可更有效預防心腦血管病。

陳家亮解釋，過大劑量阿士匹靈不但無助加強預防心腦血管疾病，反而更會增加腸胃出血風險。FB圖片

而且服用阿士匹靈有機會傷胃，所以不少醫生處方加上「保護膜」(特殊塗層) 的阿士匹靈，以為可以避免損傷胃部。不過有保護膜的阿士匹靈就可減少胃出血的風險？陳教授形容這是「絕對錯誤」。他解釋這藥物需到小腸才溶解釋放，反而增加小腸出血風險，劑量越大、出血風險越高，尤以70歲以上長者風險較為高危。其實服用沒有塗層的阿士匹靈配上抑壓胃酸的藥物已能有效預防胃出血，既安全又可靠。

一般人士長期服用阿士匹靈是前，應先諮詢醫生意見。資料圖片

有指長期服用阿士匹靈是否可以防癌，陳教授就表示即使近年不乏研究證實阿士匹靈可預防多種癌症，惟暫未見有清晰指引建議一般人士長期服用阿士匹靈防癌，所以服用前應先諮詢醫生意見，市民不應自行到藥房購買，把阿士匹靈當作補充劑、補品服用。

有些人服用阿士匹靈後仍出現中風或冠心病發。資料圖片

致於為何有些人服用阿士匹靈的成效較好，但有些人服用後仍出現中風或冠心病發？陳教授指出，中大醫學院研究揭示，這個關鍵在於腸道微生態可影響阿士匹靈的成效，研究結果詳情將於稍後公布。

近日，奧斯卡影帝真赫曼（Gene Hackman）與妻子貝齊荒川（Betsy Arakawa）在新墨西哥州聖塔費的家中被發現陳屍，引起廣泛關注。經過調查，美國警方公布初步結果，指出荒川因罕見且致命的漢他病毒感染而去世，而真赫曼則因心臟病猝逝。這一事件不僅讓影迷們感到震驚，也引發了對漢他病毒的關注。

美國警方在真赫曼位於新墨西哥州聖塔費的住址調查。AP圖片

什麼是漢他病毒？
漢他病毒是一種由受感染的嚙齒動物（如老鼠）傳播給人類的病毒。它主要通過鼠類的排泄物、尿液和唾液傳播，當這些物質乾燥並與灰塵混合時，人類可能會通過吸入這些污染物而受到感染。漢他病毒的症狀包括頭痛、發燒、呼吸急促、肌肉疼痛和咳嗽，嚴重病例可導致呼吸困難甚至死亡。

漢他病毒主要通過鼠類的排泄物、尿液和唾液傳播。設計圖片

荒川的死因
據調查，貝齊荒川在2月11日因漢他病毒肺症併發症去世。這種病毒在美國每年都會有病例報告，但荒川的死因並未顯示出任何異常模式。當局將繼續調查並通報事件的具體情況。

真赫曼與妻子貝齊荒川2003年結伴出席金球獎頌獎禮。AP圖片

真赫曼的去世
真赫曼則在一週後的2月18日因心臟病去世，這一結論是根據他心臟起搏器所提供的數據確定的。由於真赫曼患有阿茲海默症晚期，醫學檢查人員表示，他可能並未意識到妻子在他去世前一週已經去世。

漢他病毒的預防

香港衞生署資料指目前，香港尚未有針對漢他病毒的疫苗，因此預防是關鍵。市民可以採取以下措施來降低感染風險：

保持雙手清潔：經常用肥皂和清水洗手，至少搓手20秒。如無洗手設施，可使用含70至80%酒精的搓手液。

除去齧齒動物的食物和巢穴：
小心貯存和處理寵物食物，避免成為齧齒動物的食物來源。
垃圾和廚餘應放入有蓋的垃圾箱內，每天清理。
保持環境清潔，特別是垃圾房和後樓梯，避免物品堆積。

避免高危活動：
不要徒手處理齧齒動物或其屍體。
避免進入受鼠患困擾的地方。
不要接觸齧齒動物的排泄物或巢穴。
不要飼養野生的齧齒動物作為寵物。

旅遊防範：
避免到環境衛生條件差的地方。
不要接觸齧齒動物及其排泄物。
探險旅行者和露營人士應採取措施防止齧齒動物進入帳篷或住所，並防止食物受到污染。