港大醫學院研究新型造影技術配降血糖藥 大幅減糖尿病患者心臟病風險

由香港大學李嘉誠醫學院(港大醫學院)臨床醫學學院內科學系及香港大學深圳醫院領導的一項最新研究發現，以嶄新的影像技術 caFFR 系統，精準計算冠狀動脈的血流，並結合降血糖藥 SGLT2 抑制劑能顯著降低第二型糖尿病及冠狀動脈疾病患者出現重大不良心血管事件、心衰竭及死亡的風險。透過雙管齊下策略，能有效治療第二型糖尿病患者的心血管疾病。研究結果已於《Diabetes and Metabolism Journal》發表。

港大醫學院研究新型造影技術配降血糖藥 大幅減糖尿病患者心臟病風險

caFFR 影像助手術中監察血流

第二型糖尿病患者經常出現多條血管發生狹窄或阻塞的冠狀動脈疾病，使病情更為複雜和嚴重，也令心臟科醫生難以為患者「完全重建血管」(即把所有嚴重阻塞的血管恢復暢通)。如果沒有進行詳細的功能性評估，一些表面情況輕微、但實際功能嚴重阻塞的情況可能被忽略，導致患者在治療後出現「血管未完全重建」和持續缺血的情況，從而增加長遠的心臟病風險。

有見及此，港大醫學院臨床醫學學院內科學系臨床教授姚啟恒教授領導研究團隊，採用一項嶄新影像技術 caFFR 系統，以常規冠狀動脈造影圖像，準確計算冠狀動脈血流，讓心臟科醫生更精準判斷血管阻塞情況及真正導致缺血的原因，從而制定更有效的介入治療方案。

姚啟恒教授表示，caFFR系統可以為糖尿病患者進行功能性評估，提升血管重建效果；而SGLT2 抑制劑可為未能完全重建血管的患者提供強大的心血管保護，改善他們的存活率。

SGLT2 抑制劑強效保護心血管

這項研究分析了 671 名於 2014 到 2016 年間在公立醫院進行冠狀動脈造影，且同時患有第二型糖尿病及冠狀動脈疾病的患者數據，結果顯示，雖然有部分患者成功完全重建血管，但有大部分患者因動脈粥樣硬化擴散和複雜性，而出現殘餘狹窄。研究指出，在未能完全重建血管的患者身上使用 SGLT2 抑制劑，可獲得強而有力的血管保護效果，他們在三年內的重大不良心血管事件由17.8%大幅降至8.3%;同期的全因死亡率由 16.3%銳減至 6.3%。

姚啟恒教授表示:「我們的研究顯示，利用創新的 caFFR 系統，為糖尿病患者進行功能性評估，能協助醫生更準確找出真正造成缺血的病變，從而提升血管重建的效果。而對於未能完全重建血管的患者，SGLT2 抑制劑可提供強大的心血管保護，大大改善他們的存活率。此策略雙管齊下為治療糖尿病人的心臟病帶來重大突破。」

港大醫學院發現caFFR技術配合降血糖藥有效保護糖尿病患者心臟。圖中為領導此研究的姚啟恒教授（左）及其團隊成員宣皓晨醫生。

是項研究重點帶出精準的介入影像技術與藥物治療所產生的互補作用，對治療糖尿病患者的冠狀動脈疾病效果顯著。透過結合 caFFR 引導血管重建程序及 SGLT2 抑制劑療程，醫生可以針對每位病人的需要，度身制訂治療方案，從解剖學與新陳代謝層面全方位保護心臟。

姚啟恒教授補充:「這項研究對臨床實踐具有重要啟示。雖然血管結構風險仍在，但使用 SGLT2 抑制劑可以提供重要的保護屏障，減低未來心血管疾病的風險。這項研究成果，印證港大醫學院持續推動臨床創新，致力將科研成果應用於病人護理。」

Stevanato Group（紐約證券交易所代號：STVN）今日推出Deora™，一個全新的專利筆式注射器平台，主要針對腸泌素（incretin）療法，並支援其他原研藥及生物仿製藥的開發項目。Stevanato Group是全球領先的藥物包裝、藥物輸送及診斷解決方案供應商，服務製藥、生物科技及生命科學行業。

Deora™是一款多用途、固定劑量的筆式注射器，採用簡單的拉推機制來設定及輸送劑量：用戶拉動以設定劑量，然後推動以注射。這種直觀的操作流程，毋須手動選擇劑量，減少常見的使用錯誤，並支援多次注射時劑量輸送的一致性。該平台兼容標準1.5毫升及3毫升藥筒，並可容納高達0.75毫升的固定劑量。

Deora™是Stevanato Group的多用途、固定劑量筆式注射器，專為糖尿病及體重管理等療法的皮下藥物輸送而設計。該裝置採用直觀的拉推機制，毋須手動選擇劑量，簡化了劑量給藥過程：用戶拉動以設定劑量，然後推動以注射，支援多次給藥時劑量輸送的一致性。該平台可容納高達0.75毫升的固定劑量，並兼容標準1.5毫升及3毫升藥筒，為多種治療應用提供靈活性。Deora™在設計時考慮到患者的可用性，操作時提供觸覺、視覺及聽覺反饋，有助減少常見的使用錯誤。其架構設計可無縫整合到現有供應鏈中，為製藥合作夥伴實現高效的工業化及可擴展的生產。 AP圖片

Stevanato Group藥物輸送系統及體外診斷部門總裁Michele Monico表示：「透過Deora™，我們正擴大在需求強勁、市場勢頭良好的治療領域的產品供應。」他指出：「我們相信市場需要一款簡單、多用途的裝置，既能提升患者體驗，同時又能減輕供應鏈擴張的壓力。早期客戶的興趣已印證了我們的信念，我們正向製藥合作夥伴提供評估裝置，以支援早期測試及開發活動。」

該裝置的架構為多種固定劑量配置提供靈活性，同時最大限度地減少不同變體之間的設計變更需求。此外，它設計成可無縫整合到現有供應鏈中，實現高效的工業化及可擴展的生產。

Michele Monico補充說：「Deora™進一步擴展了Stevanato Group專有的藥物輸送裝置組合，為需要持續給藥且易於使用的多劑量療法，提供筆式設計的解決方案。」他續指：「客戶現在可以從Alina®、Aidaptus®及Deora™等多種手持裝置平台中選擇，以滿足廣泛的治療需求。」

Deora™利用Stevanato Group既有的生產能力，其生產已與未來的商業化計劃保持一致。憑藉其在玻璃製造、分析服務及裝置工程方面的端到端專業知識，Stevanato Group提供全面整合的解決方案，可簡化製藥合作夥伴的開發流程。

這些特性共同將Deora™定位為一個平台，旨在支援合作夥伴推進早期開發項目，並為未來的規模擴張做好準備。

Stevanato Group成立於1949年，是全球領先的藥物包裝、藥物輸送及診斷解決方案供應商，服務製藥、生物科技及生命科學行業。該集團提供整合的端到端產品、流程及服務組合，滿足客戶在藥物生命週期中，從開發、臨床到商業化各階段的需求。Stevanato Group在科學研究與開發方面的核心能力、對技術創新的承諾以及卓越的工程技術，是其為客戶提供增值解決方案的關鍵。

（美聯社）