脂肪肝不是胖人專利　三類高危族群與改善關鍵

脂肪肝是指肝臟內脂肪含量超過5%，初期多無症狀，常於體檢發現。不少人誤以為只有肥胖者才會患病，其實瘦人、糖尿病患者甚至長期節食者亦有風險。

脂肪肝主要分為酒精性與非酒精性兩類，本港最常見為非酒精性，與代謝症候群密切相關。

三類高危族群：

① 腹部肥胖者（腰圍：男＞90cm，女＞80cm）；

② 第二型糖尿病或胰島素阻抗者；

③ 血脂異常（高三酸甘油酯、低高密度脂蛋白）者。

改善關鍵：

• 減重5–10%：可顯著改善肝臟脂肪堆積；

• 避免高果糖飲品：如汽水、果汁、含糖豆漿；

• 增加膳食纖維：全穀物、蔬菜、豆類；

• 規律運動：每週150分鐘中等強度運動；

• 戒酒：即使少量亦加重肝臟負擔。

傳統食療建議可適量飲用山楂菊花茶（山楂10克、菊花5克，沸水沖泡），有助消脂清肝。

若肝功能指數持續異常，應轉介肝臟科進一步評估。

活得健康

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飯後胸口灼熱、喉嚨有酸味，甚至夜間咳嗽，可能是胃食道逆流病（GERD）徵兆。此病主因下食道括約肌鬆弛，致胃酸反流入食道，長期可致食道炎甚至巴雷特食道。

5個常見誘發行為：

① 飯後立即躺下：重力無法幫助胃內容物停留，建議餐後2小時再平躺；

② 進食過量：胃部過脹增加壓力，致括約肌被迫打開；

③ 飲用咖啡、茶、汽水：咖啡因及碳酸刺激胃酸分泌；

④ 吸煙：尼古丁放鬆括約肌，且減少唾液中和酸的能力；

⑤ 穿著過緊衣物：腰帶、束腹增加腹壓，推擠胃內容物向上。

3項生活調整：

• 睡覺時墊高床頭15–20厘米（非僅用枕頭）；

• 晚餐避免高脂、辛辣、巧克力、薄荷；

• 控制體重，腹部脂肪過多會持續增加腹壓。

若症狀每週出現兩次以上，或伴隨吞嚥困難、體重下降，應就醫排除食道狹窄或腫瘤可能。