林哲玄：造口錯置於胃若未及時發現 過多食物水份流走可致脫水

將軍澳醫院一名患結腸癌的85歲女病人，上月接受橫結腸造口手術緩解腸阻塞，約三星期後出現腹痛等情況，檢查後發現造口位置並非在原定的橫結腸，而在胃部。病人本月3日離世。

醫療衞生界立法會議員林哲玄

本身是外科醫生的醫療衞生界立法會議員林哲玄認為，事件並非常見，但有可能發生，雖然有方法分辨不同器官形狀，但有時或會看錯特徵。

他說，如果造口錯置於胃部，但及早更正，問題應不大。但如果未有發現，可令食物、水份流走，未能吸收足夠營養，若涉及份量較多，可引致脫水等情況。

將軍澳醫院一名患結腸癌的85歲女病人，三星期前造口錯置胃部，於本月3日離世。資料圖片

林哲玄指出，造口位置在橫結腸，一般目的是不希望排泌物往下流，以免影響腸的下游傷口，又或下游本身已有阻塞。如造口位置在胃部，主要用作餵食，但如果用作分流或可行，但效果未必好。

至於令病人情況惡化的原因，林哲玄認為有不同可能性，例如會否因脫水、本身疾病狀況或感染導致，有待調查結果再判斷。

美國佛州醫生沙克諾夫斯基（Thomas Shaknovsky），2024年8月21日動手術時，原本要切除脾臟卻切成了肝臟，導致病患在手術台上死亡，大陪審團13日裁定以過失致死罪起訴。

美國醫生錯將肝臟當脾臟切除

據《美聯社》報導，從佛州第一司法巡迴法院的檢方文件可以看到，來自阿拉巴馬州的70歲老翁當天接受腹腔鏡脾臟切除手術，由沙克諾夫斯基執刀，孰料他卻切掉了肝臟。

7旬翁手術台上喪命

佛羅里達州在發生這起疏失後，吊銷了沙克諾夫斯基的醫生執照，他隨後也註銷了自己在阿拉巴馬州的醫生執照（美國醫生執照並非全國通用，跨州執業通常需要分別申請）。

美國佛州醫生沙克諾夫斯基（Thomas Shaknovsky），2024年8月21日動手術時，原本要切除脾臟卻切成了肝臟，導致病患在手術台上死亡。資料圖片