博客文章
阿叔食藥打針，空腹血糖靚靚，但腳底似蟻咬、腳趾公麻木，晚晚失眠。血糖數字靚唔代表無事，周邊神經可能已經受損。
高血糖傷害神經，靠嘅唔係單一數值，係「血糖波動」同「長期累積」。即使糖化血紅素達標，但餐後血糖飆升、夜間低血糖反彈，神經細胞反覆受損，修復唔切。腳趾公離心臟最遠，血管最幼，最先受影響。
周邊神經病變早期徵兆：對稱性麻木、針刺感、燒灼感，晚間加重，蓋被都痛。後期感覺減退，踭底壓力唔覺，水泡潰瘍無痛無癢，感染後潰爛，嚴重要截肢。糖尿病足係全球非創傷性截肢主因。
預防要超越「驗血糖」。每日檢查雙腳，有無傷口、紅腫、變色；穿合腳軟底鞋，避免赤腳行路；修剪趾甲要平剪，勿剪太深。每年做一次「單絲測試」，評估腳底感覺有無退化。
控制目標要更嚴格。糖化血紅素低於7%係基本，同時要穩定餐後血糖，避免大幅波動。若已經出現麻痺，醫生可能處方神經修復藥物，但受損神經難以完全復原。糖尿病最可怕唔係血糖高，係你唔知邊度已經爛緊。
活得健康
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血壓控制得靚，阿爸話「唔使食藥啦」，偷偷停咗。幾日後血壓飆升，中風入院。高血壓係慢性病，唔係感冒，無症狀唔代表痊癒。
血壓藥唔係治療病因，係控制機制。血管彈性退化、腎臟排水排鈉功能減弱，呢啲結構性改變不可逆轉。藥物幫助血管擴張、減少水分滯留，一停藥，機制失效，血壓反彈式上升，比未服藥前更高。呢個叫「反跳性高血壓」，腦出血、主動脈撕裂風險急增。
更危險係「無聲殺手」特性。高血壓早期無頭暈無頭痛，患者以為自己無事，停藥後血壓慢慢侵蝕血管，心臟肥大、腎功能衰退、眼底出血，發現時已經遲。
若真係想減藥，要同醫生商量，逐步調整，配合生活改善。減鹽至每日少於一茶匙鈉鹽；每周150分鐘中等強度運動，如快行、太極；減重、戒煙、限酒。部分患者改善後可減劑量，但極少完全停藥。
長者記性差，建議用藥盒分裝，定時鬧鐘提醒，家人定期檢查。若出現頭痛、視力模糊、胸悶，即時量血壓，超過180/120要即刻送院。血壓藥係長期飯腳，唔係負擔，係保命。
