博客文章
阿媽以前食兩碗飯，而家半碗都食唔晒，以為年紀大胃口細。其實可能係牙齒退化、咀嚼肌無力，食飯變成苦差，寧願唔食。
長者牙齒磨損、鬆動甚至脫落，咀嚼效率大減。硬嘅咬唔到，韌嘅嚼唔爛，漸漸只揀粥、爛麵，營養單一。蛋白質攝取不足，肌肉流失加速，肌少症跟住埋嚟。行路無力、易跌、免疫力差，統統同「食唔到」有關。
更危險係吞嚥功能退化。口腔感覺遲鈍、舌頭推送力弱、喉嚦提升不協調，食物誤入氣管，引發吸入性肺炎。長者肺炎死亡率遠超年輕人，一次嗆咳可能致命。
幫阿媽改善，唔係煮得軟就得。食物質地要分級：牙口差但吞嚥OK，可食軟飯、蒸魚、豆腐；吞嚥都有問題，要改為糊狀、慕絲狀，避免稀流質如水、湯，最易嗆。餐檯光線要充足，長者睇得清食物；專心食飯，唔好邊食邊睇電視，分散注意力。
鼓勵阿媽定期睇牙醫，假牙要合適，唔係有得用就算。若食飯經常嗆咳、聲音變濕濁、體重無故跌超過5%，應轉介言語治療師評估吞嚥功能。長者食得好，先活得好好。
活得健康
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阿叔食藥打針，空腹血糖靚靚，但腳底似蟻咬、腳趾公麻木，晚晚失眠。血糖數字靚唔代表無事，周邊神經可能已經受損。
高血糖傷害神經，靠嘅唔係單一數值，係「血糖波動」同「長期累積」。即使糖化血紅素達標，但餐後血糖飆升、夜間低血糖反彈，神經細胞反覆受損，修復唔切。腳趾公離心臟最遠，血管最幼，最先受影響。
周邊神經病變早期徵兆：對稱性麻木、針刺感、燒灼感，晚間加重，蓋被都痛。後期感覺減退，踭底壓力唔覺，水泡潰瘍無痛無癢，感染後潰爛，嚴重要截肢。糖尿病足係全球非創傷性截肢主因。
預防要超越「驗血糖」。每日檢查雙腳，有無傷口、紅腫、變色；穿合腳軟底鞋，避免赤腳行路；修剪趾甲要平剪，勿剪太深。每年做一次「單絲測試」，評估腳底感覺有無退化。
控制目標要更嚴格。糖化血紅素低於7%係基本，同時要穩定餐後血糖，避免大幅波動。若已經出現麻痺，醫生可能處方神經修復藥物，但受損神經難以完全復原。糖尿病最可怕唔係血糖高，係你唔知邊度已經爛緊。
