研究人員周日報告,一種新型藥丸有助晚期胰臟癌患者延長壽命,為這種最致命癌症之一,帶來急需的更佳治療希望。
協助領導這項研究的加州大學洛杉磯分校澤夫·溫伯格醫生指出:「雖然未能治癒癌症,但這是一個非常大的進步。」
資料圖片:這張未註明日期的顯微鏡圖像,由南加州大學透過美國國家衛生院提供,顯示胰臟癌細胞,藍色為細胞核,紅色為細胞膜包裹的球體。 (美聯社圖片/Min Yu/南加州大學伊萊及伊迪絲布羅德再生醫學與幹細胞研究中心、南加州大學諾里斯綜合癌症中心) AP圖片
這種名為達拉索拉西布的藥物,能阻斷一種變異蛋白質,該蛋白質在超過九成胰臟癌病例中,會助長腫瘤生長。這個治療目標數十年來一直未能攻克。
一項研究將這種實驗性藥物或更多化療,隨機分配予500名轉移性癌症對先前治療已無反應的病人。結果顯示,每日服用藥丸的病人存活時間接近倍增,且嚴重副作用較少。研究結果已刊登於《新英格蘭醫學雜誌》,並於周日在芝加哥舉行的美國臨床腫瘤學會會議上發表。
服用達拉索拉西布的病人中位數存活時間為13.2個月,而接受化療的病人則為6.7個月。溫伯格醫生表示,儘管這看似微小改善,但標誌著這是首種對比化療顯示出顯著優勢的藥物。
亞利桑那大學癌症中心拉奇娜·施羅夫醫生並無參與這項研究,她從美國臨床腫瘤學會會議上表示:「治療胰臟癌16年,當我首次看到研究結果時,我哭了。」她對「病人持續接受這種治療,因為它為他們帶來持久而有意義的益處」感到震驚。
藥丸的效用最終會減弱,但服用者使用藥物的時間,顯著長於對照組接受化療的時間,並報告稱隨著腫瘤縮小,痛楚減少,生活質素亦有所改善。溫伯格醫生指出,數據分析後,許多病人仍在服用該藥,這意味著隨著研究人員繼續追蹤,存活差距可能會擴大。
丹娜—法伯癌症研究院布萊恩·沃爾平醫生周日發表了研究結果。他表示,這種藥物應成為先前已接受治療的轉移性胰臟癌的「新標準治療方案」,並補充指研究人員亦將探索其在疾病早期的應用,包括觀察腫瘤縮小是否能讓更多病人符合手術資格。
他指出,最可能影響藥丸使用的副作用是可能嚴重的皮疹和口腔潰瘍。
藥廠Revolution Medicines資助了這項研究,美國食品及藥物管理局計劃加快審批該藥。同時,該局正允許符合特定條件的病人「擴大使用」這種實驗性藥物。美國前參議員賓·薩斯在《60分鐘時事雜誌》中描述他服用該藥後痛楚減少,令該藥獲得公眾關注。隨著特別使用計劃啟動,腫瘤科醫生接獲大量請求。
胰臟癌是最致命的癌症形式之一,很大程度上是因為在擴散至其他器官前難以檢測。美國癌症協會估計,今年美國將診斷出約6.7萬宗新病例,超過5.2萬人將死於該病。五年整體存活率為13%。
與其他受惠於各種化療替代方案的癌症不同,胰臟癌一直更難應對。
未參與這項新研究的癌症專家表示樂觀,認為這可能是尋求新治療方案的轉捩點,目前有數十種實驗性藥物正在開發中。
這種新藥物針對RAS基因家族的變異,該基因家族通常調節細胞生長。所謂的KRAS變異在助長胰臟癌方面尤其關鍵。然而,一種使藥物難以黏附於變異蛋白質的結構,意味著這種癌症驅動因素長期以來被認為「無法用藥物治療」。
Revolution Medicines的藥物本質上利用一種分子膠,與多種KRAS亞型結合。溫伯格醫生表示,研究人員下一步將探究該藥物是否在某些亞型中效果更佳。
弗雷德·哈欽森癌症中心安德魯·科維勒醫生並無參與這項研究,他表示這種藥物將改變胰臟癌的治療方式。
他指出:「這藥物的運作方式截然不同。」
溫伯格醫生表示,其他正在開發的藥物針對特定的KRAS亞型。其他處於較早期測試階段的方法,包括旨在透過教導免疫系統識別變異蛋白質,以預防胰臟癌手術後復發的疫苗。
(美聯社)
古巴醫療系統曾是國家驕傲,但隨着能源短缺加劇危機,其服務質素正急劇惡化。34歲的Irisleydis Tristá過去四年曾接受兩次手術及多輪放射治療,以醫治腫瘤,但過去七個月一直無法進行電腦斷層掃描,以確定癌症有否生長或擴散。
她表示,哈瓦那主要醫院阿梅赫拉斯兄弟醫院的電腦斷層掃描儀器已損壞。醫生告知她,由於資源匱乏,無法在古巴再次為她動手術。
六歲腫瘤病人Karolina Silva Matis,周三(2026年6月24日)在古巴哈瓦那國家腫瘤及放射生物學研究所,接受Yolainy Romero Rodriguez醫生檢查。(美聯社圖片/Ramon Espinosa) AP圖片
Tristá育有一名13歲子女,居於哈瓦那以南70公里的巴塔瓦諾鎮。她向美聯社表示:「我感覺生命受到威脅。我不知道腫瘤有否生長,我們無從得知。」
古巴曾引以為傲的免費全民醫療系統已急劇惡化。分析師指出,危機因美國收緊對古巴能源業的制裁,導致燃料短缺而加劇,令當地經濟多年來一直掙扎的困境雪上加霜。
十八歲腫瘤病人Emanuel Darian(左),周三(2026年6月24日)在古巴哈瓦那國家腫瘤及放射生物學研究所休息,其母親Katiuska Guerrero則坐在旁邊。(美聯社圖片/Ramon Espinosa) AP圖片
特朗普政府正向古巴社會主義政府施壓,要求其推行重大經濟改革並改變管治方式,以換取解除制裁。
古巴全國醫院面臨針筒、紗布、疫苗及麻醉劑等物資短缺。醫院亦缺乏血液透析機及電腦斷層掃描儀器等設備的備用零件,令Tristá等病人無法獲得關鍵護理。食物短缺亦令她難以遵從醫生處方的飲食。
十七歲腫瘤病人Salet Fernandez,周三(2026年6月24日)在古巴哈瓦那國家腫瘤及放射生物學研究所病床旁望向手機,其母親Yarima Mesa則坐在旁邊。(美聯社圖片/Ramon Espinosa) AP圖片
大量醫療專科醫生及技術人員已離開古巴。
古巴在新冠疫情及美國收緊制裁後,已面臨經濟危機。美國當局於一月初拘捕時任委內瑞拉總統馬杜羅後,古巴失去其中一個最堅定盟友,令情況進一步惡化。白宮隨後威脅向古巴出售燃料的國家,並加強向外國公司及個人施壓,要求停止與哈瓦那進行商業往來。
四歲腫瘤病人Nashly Zerquera,周三(2026年6月24日)在古巴哈瓦那國家腫瘤及放射生物學研究所病床上。(美聯社圖片/Ramon Espinosa) AP圖片
結果導致持續超過20小時的停電、汽油配給,以及工業和糧食生產下降等影響。
泛美衞生組織及世界衞生組織駐古巴代表Mario Cruz Peñate表示,古巴的健康指標與發達國家相若,包括低死亡率、高預期壽命、廣泛疫苗接種覆蓋率及普及產前護理,因此目前情況「令人震驚」。
癌症病人Irisleydis Trista Calzadilla,周五(2026年6月26日)在古巴巴塔瓦諾家中接受訪問時哭泣。(美聯社圖片/Ramon Espinosa) AP圖片
Cruz Peñate指出,燃料短缺對醫療服務造成「相當大」的干擾,不僅影響服務本身,亦影響護理連續性周邊的整個過程。
他補充,泛美衞生組織及世界衞生組織本身在分發人道援助方面亦遇到困難。他們所依賴的聯合國,於三月啟動一項9400萬美元的應急計劃,以應對能源封鎖可能導致的人道危機。
一份六月發布的政府報告指出,自一月能源限制開始以來,兒童癌症存活率已從85%降至65%。
哈瓦那國家腫瘤及放射生物學研究所專科醫生Yolainy Romero在巡視兒科病房時表示:「我們有兒童死亡。今年至今已有兩宗。這種情況很糟糕。」
Romero表示,部分兒童,特別是來自偏遠省份的兒童,必須每21天返回醫院接受治療。
她說:「有時因為燃料短缺,他們要等一周甚至15天才能來。」
Adriana Felipe García表示「這很艱難」,她的四歲女兒Nashly Zerquera正在該醫院接受治療。她們從哈瓦那以東350公里的聖斯皮里圖斯家中,長途跋涉前來接受治療。
(美聯社)