飲咖啡提神，點解心跳手震？咖啡因代謝基因差異

朝早一杯咖啡提神，同事飲完無事，你心跳手震、胃仔痛。唔係你弱，係基因決定咖啡因代謝速度，亞洲人群中慢代謝型比例較高。

咖啡因由肝臟酵素CYP1A2代謝。基因變異分快代謝型同慢代謝型，亞洲人群中慢代謝比例高於歐洲人。慢代謝者飲一杯咖啡，咖啡因停留體內時間延長兩至三倍，交感神經持續興奮，心跳加速、手震、焦慮。長期高劑量，高血壓、心律不正風險增加。

更隱蔽係心血管影響。咖啡因阻斷腺苷受體，血管短暫收縮後反彈擴張，血壓波動。慢代謝者飲後三小時血壓仍可能偏高，運動時風險更大。研究顯示，慢代謝型每日飲超過兩杯咖啡，心臟病風險顯著高於快代謝型。

唔係叫你戒咖啡，係要識飲。慢代謝者每日上限約100至150毫克咖啡因，即係一杯細咖啡或兩杯茶。避免空腹飲，減少胃部刺激。下午兩點後唔飲，免影響睡眠。基因檢測可確認代謝型，但觀察身體反應更實際：飲完心跳手震，就係警號。

若飲後持續心悸、胸痛、或心跳超過每分鐘100下，應檢查心電圖，排除潛在心律問題。咖啡係享受，唔係必需品，身體話唔啱，就要聽。

活得健康

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一覺醒來頸痛轉唔到，以為瞓歪咗，熱敷兩日無事。但反覆落枕，可能係頸椎退化、椎間盤變薄，肌肉長期代償嘅結果。

落枕醫學上叫「急性頸椎關節周圍炎」，頸部肌肉或小關節突然痙攣。偶爾發生確實同睡姿、枕頭有關。但反覆落枕應警惕頸椎問題。椎間盤退化、骨刺形成，令頸椎活動範圍縮窄，稍為扭動即觸發肌肉保護性收縮，形成「落枕」假象。

長期低頭族、電腦族風險更高。頸椎生理弧度變直甚至反弓，後頸肌肉長期繃緊，好似條橡筋拉到盡，輕微刺激即斷。研究顯示，反覆頸痛與頸椎退行性改變相關（。

預防要由日常做起。枕頭高度維持頸椎自然弧度，側睡時頭頸與脊柱成直線。避免長時間低頭，每30分鐘抬頭活動。強化深層頸屈肌：收下巴維持5秒，重複10次，每日三組。

急性期可熱敷放鬆肌肉，但反覆發作者應照頸椎X光或磁力共振。若手麻、頭暈、行路不穩，可能係神經或脊髓受壓，需專科處理。落枕唔係小事，係頸椎嘅求救信號。