甲狀腺功能低下，以為中年發福？

體重無故增加、疲倦、便秘、情緒低落，以為中年危機。但可能係甲狀腺功能低下，女性患病率約2至5%，隨年齡上升，多數唔知自己中招。

甲狀腺激素調節全身代謝。分泌不足，身體進入「節能模式」：心跳減慢、體溫偏低、腸道蠕動減慢、皮膚乾燥、頭髮脫落。體重增加係水分滯留同代謝減慢，而非純粹脂肪。情緒方面，甲狀腺素不足影響血清素傳遞，抑鬱症狀常見，誤以為純粹情緒問題。

更弊係隱蔽性。早期症狀輕微，歸咎於年紀大、壓力大。女性懷孕後、更年期後風險更高，橋本氏甲狀腺炎係常見病因，自體免疫攻擊甲狀腺。長期不治，血脂升高、動脈硬化、心包積水，嚴重可致黏液性水腫昏迷。

診斷簡單，驗血查TSH同游離T4。TSH升高、T4降低，即確診。治療每日補充左旋甲狀腺素，空腹服用，定期覆驗調整劑量。多數人服藥後症狀全消，生活如常。

若持續疲倦、體重增加、怕冷、便秘，應主動要求驗甲狀腺。尤其女性、有家族史、或曾患自體免疫疾病者。中年發福唔係必然，可能係荷爾蒙響警號。

活得健康

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連續幾晚OT，週末狂補十粒鐘，以為還清睡眠債。但星期一照樣眼瞓、反應慢，補極都補唔返。睡眠債唔係銀行貸款，冇得一次性清還。

睡眠剝奪分兩種：急性（連續幾晚唔夠）同慢性（長期少睡一兩粒鐘）。急性缺睡，補一兩晚長瞓可恢復認知功能，但情緒調節、創造力要更長時間。慢性缺睡更麻煩，每晚少睡一兩粒鐘，累積數周，身體以為呢個係新常態，補瞓反而打亂生理節奏。

更弊係神經元損傷。研究顯示，長期睡眠剝奪令腦部類澱粉蛋白清除效率下降，阿茲海默症風險上升。長時間不眠後認知表現顯著下降，等同血液酒精濃度0.05%嘅影響。長期缺睡對健康影響深遠，記憶力、判斷力、免疫力全面衰退。

還債要講方法。唔係週末狂補，係逐步規律。固定就寢時間，每日提前15分鐘，讓生理鐘慢慢校準。午睡20至30分鐘，補充精力但唔入深睡，避免影響夜間。連續兩周睡足7至8小時，先開始感受到真正恢復。

若長期失眠、日間極度疲倦，應檢視睡眠質素。睡眠窒息症、不寧腿症候群、情緒問題，都會令睡眠效率低下。睡眠債最貴嘅利息，係你以為自己還得起，其實身體早已破產。