睡夢中遭蝙蝠覆蓋口鼻 加國男童無傷口未求醫19日後確診狂犬病亡

加拿大一名男童睡夢中遭蝙蝠覆蓋口鼻，因無傷口未及時求醫，未料卻於19日後確診感染狂犬病不治。

男童睡夢中遭蝙蝠覆蓋口鼻 19日後感染狂犬病不治

綜合外媒報導，加拿大安大略省（Ontario）於2024年夏天發生一宗罕見悲劇。一名11歲男童在睡夢中驚醒時，發現一隻蝙蝠停留在自己臉上且幾乎覆蓋口鼻，他隨即本能將蝙蝠拍開。事後，家人檢查時未有發現任何咬痕、抓傷或流血跡象，因此未有即時求醫。未料，男童約19日後陸續出現神經系統症狀，最終確診感染狂犬病（Rabies）。儘管已經過積極搶救，惟最終仍不幸身亡。這宗病例不但是安大略省自1967年以來首宗本土感染的人類狂犬病個案，也再次令醫學界發出警示：只要曾與蝙蝠有直接接觸，即使身上沒有任何可見傷口，仍可能面臨致命風險。

男童睡夢中遭蝙蝠覆蓋口鼻，因無傷口未及時求醫於19日後確診感染狂犬病不治。資料圖片

度假屋深夜驚醒 蝙蝠幾乎遮住口鼻

刊登於《加拿大醫學協會期刊》（Canadian Medical Association Journal）的病例報告指出，事發時男童正在安大略省北部一處度假小屋過夜。深夜期間，他突然因口鼻位置被異物覆蓋而驚醒，睜眼後赫然發現一隻蝙蝠正停在自己臉上，幾乎遮住鼻子和嘴巴。男童下意識揮手將蝙蝠拍開，隨後父親用鍋子將蝙蝠捕獲，再將牠放回屋外。

男童睡夢中遭蝙蝠覆蓋口鼻，因無傷口未及時求醫於19日後確診感染狂犬病不治。資料圖片

未見咬痕誤判無礙 未接受狂犬病預防處置

家人隨即仔細檢查男童身體及面部，但未有發現咬痕、抓傷、流血或其他外傷，加上認為蝙蝠行為並無異常，便判斷情況無大礙，未有帶他到醫院檢查，也沒有接受狂犬病暴露後預防處置（Post-Exposure Prophylaxis，PEP）。然而，這次看似沒有造成傷口的接觸，卻令病毒悄悄潛伏體內。

男童睡夢中遭蝙蝠覆蓋口鼻，因無傷口未及時求醫於19日後確診感染狂犬病不治。資料圖片

症狀迅速惡化 確診時已錯過黃金預防期

約19日後，男童開始出現身體不適。起初症狀較輕微，但情況之後迅速惡化，男童陸續出現右邊面部刺痛、麻木、腫脹及持續嘔吐等神經系統異常。由於家屬一直強調男童沒有被蝙蝠咬傷，也沒有看見任何傷口，醫療團隊最初朝其他較常見疾病方向診斷。直至病情急劇惡化後，才確認他感染狂犬病。惟此時病毒已沿周邊神經侵入脊髓及大腦，中樞神經系統受到嚴重破壞，男童也已錯過接受暴露後預防處置的黃金時間。

深切治療逾兩周仍惡化 家屬同意公開經歷作警示

男童事後被送入深切治療部，醫療團隊持續提供超過兩周的積極支持性治療，希望穩定病情。然而，狂犬病一旦進入發病階段，目前仍缺乏有效治療方法，即使全力搶救，也難以阻止病情持續惡化。最終，醫療團隊經評估後確認男童已無恢復可能。家屬忍痛決定撤除維生系統，讓他在親人陪伴下走完人生最後一程。事後，家屬同意公開整宗事件，希望以自身經歷提醒社會，切勿忽視與蝙蝠接觸後的潛在風險，避免再有人因此失去寶貴生命。

蝙蝠咬痕可細如針尖 無傷口不代表無暴露

參與治療的加拿大兒童感染科專家布萊恩哈默爾（Brian Hummel）表示，這宗病例最值得警惕之處，是蝙蝠造成的狂犬病暴露往往極難察覺。蝙蝠牙齒細小如針尖，咬痕可能小得肉眼完全無法辨認。此外，只要帶有病毒的唾液接觸到人體細微傷口，甚至接觸眼睛、口腔、鼻腔等黏膜，病毒也可能入侵體內。他強調，「沒有看見傷口，不代表沒有暴露」。尤其當蝙蝠曾直接接觸面部、頭部或頸部等高風險位置時，應立即前往醫院，由醫生評估是否需要注射狂犬病免疫球蛋白及疫苗等暴露後預防治療，而不應只憑肉眼判斷是否安全。

狂犬病一旦發病死亡率極高 蝙蝠接觸後應盡快求醫

研究指出，這是安大略省近58年來首宗本土感染的人類狂犬病病例；若放眼全加拿大，自1924年至今也只通報28宗人類狂犬病個案，屬極為罕見事件。不過，專家提醒，蝙蝠仍是加拿大及美國人類感染狂犬病的主要來源。美國疾病控制及預防中心（Centers for Disease Control and Prevention，CDC）指出，雖然野外蝙蝠實際帶有狂犬病病毒的比例少於1%，但近年美國多數人類狂犬病死亡病例均與蝙蝠有關。

狂犬病發病後死亡率近100% 接觸蝙蝠應即求醫

狂犬病一旦出現臨床症狀，死亡率幾乎接近100%；相反，只要在潛伏期內及早接受暴露後預防處置，成功預防感染的機會也幾乎可達100%。因此，只要曾與蝙蝠有任何直接接觸，即使沒有咬痕、抓傷或流血，也絕不可掉以輕心，應盡快求醫接受專業評估。

上海一名女子用全家生日組成幸運號碼堅持投注逾10年終中唯一頭獎獲1,032萬（人民幣，約1,193萬港元）。

女子用全家生日組成幸運號碼堅持投注逾10年終中唯一頭獎獲1,032萬人民幣。資料圖片

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全國僅開出1注一等獎 單張彩票獎金逾1,032萬

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家人生日成專屬號碼

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女子用全家生日組成幸運號碼堅持投注逾10年終中唯一頭獎獲1,032萬人民幣。網上圖片

核對號碼一度難以置信 獎金將與家人共同規劃

李女士憶述，開獎當晚她如常核對號碼時，發現每一個數字都完全吻合，一度不敢相信自己的眼睛。她反覆確認多次後，才確定自己真的中了全國唯一一注一等獎，隨即將喜訊告訴家人，全家人興奮到整晚難以入睡。談及獎金用途，李女士表示，這筆獎金是屬於全家人的幸運，領獎後會與家人共同分享及合理規劃，希望將這份意外之喜化為改善生活、照顧家人的一份祝福。