江蘇一名15歲少年好奇塞兩根10CM針灸針入尿道,因羞於啟齒隱瞞近兩周感染性休克被送ICU。
少年好奇塞兩根10CM針灸針入尿道,因羞於啟齒隱瞞近兩周感染性休克被送ICU。影片截圖
15歲男童尿道塞針 隱瞞近兩周致休克
近日,江蘇蘇州發生一宗令人心驚的兒童泌尿外科急症。一名15歲男童可可(化名)因高燒、嘔吐等症狀,從外院緊急轉入蘇州大學附屬兒童醫院。醫生檢查後發現,他此前出於好奇將兩根長約10CM的針灸針自行塞入尿道,並因害怕及羞於啟齒,隱瞞近兩周,最終導致尿道異物引發嚴重感染,入院時已出現感染性休克,病情一度危及生命。
入院時神志模糊 起初仍不敢講出實情
據了解,可可是一名15歲男孩。約兩周前,他因一時好奇在家中將兩根針灸針放入尿道。據醫生介紹,孩子父親從事中醫針灸相關工作,家中備有針灸針。事發後,可可因擔心被責罵,加上覺得難以啟齒,一直沒有告訴家人。直到近日,可可開始出現高燒、嘔吐等症狀,家人才將他送院。外院檢查時已發現他的尿道內有異物,隨即將他轉入蘇州大學附屬兒童醫院進一步救治。
入院已感染性休克 問診後才吐露真相
蘇州大學附屬兒童醫院泌尿外科副主任醫生夏紅亮表示,孩子轉院入院時情況已相當危急。醫生根據血液檢查等指標判斷,他已處於感染性休克狀態,心率很快,神志模糊,身上更出現花斑,隨即被收入外科重症監護室。問診期間,可可最初仍未完全說出實情。夏紅亮憶述,孩子一開始可能因為害羞,只稱自己「塞了一根,塞了兩天」,但從感染嚴重程度判斷,短短兩天通常不會導致如此危重的感染。醫生再三耐心詢問後,孩子才坦白,兩根針灸針已在體內留置近兩周。
少年好奇塞兩根10CM針灸針入尿道,因羞於啟齒隱瞞近兩周感染性休克被送ICU。影片截圖
異物留置近兩周 已無法正常排尿
此時,可可不但已無法正常排尿,身體也出現嚴重感染症狀。醫生指出,尿道內異物若持續留置,感染可能進一步擴散,後果不堪設想。夏紅亮表示,針灸針屬尖銳異物,對尿道及周圍組織損傷極大。一般尿道異物有機會向深處移動,但針灸針這類細長銳器一旦卡在尿道內,隨著身體活動,針體可能刺破尿道,甚至進入尿道旁組織間隙,引發更嚴重感染。
少年好奇塞兩根10CM針灸針入尿道,因羞於啟齒隱瞞近兩周感染性休克被送ICU。影片截圖
醫生制定三級手術預案防風險
由於患兒已出現嚴重感染性休克,醫生一度擔心針灸針可能已刺破腸道,造成腹腔污染。為盡量降低手術創傷,蘇州大學附屬兒童醫院泌尿外科聯合普外科進行多學科評估,並制定了「肛腸鏡探查、膀胱鏡探查、腹腔鏡備用」的三級手術預案。
膀胱鏡微創取針 兩根針灸針已生鏽
手術期間,普外科團隊首先透過腸鏡檢查,未發現異物。之後,泌尿外科團隊利用膀胱鏡從尿道進入探查。起初,醫生在膀胱內也沒有找到針灸針,經仔細尋找後,最終在後尿道區域一處因針刺穿並感染形成的竇道內,發現兩根已生鏽的針灸針。
少年好奇塞兩根10CM針灸針入尿道,因羞於啟齒隱瞞近兩周感染性休克被送ICU。影片截圖
微創完整取出異物 避免更大創傷手術
由於異物位置隱蔽,周圍組織已受感染,取出過程對醫生操作精度要求極高。最終,醫生借助膀胱鏡及活檢鉗,成功將兩根長約10CM、已生鏽的針灸針完整取出,避免了腹腔鏡探查及會陰部切開等創傷更大的手術。術後,可可被轉入重症監護室接受抗感染及生命支持治療。經進一步救治後,孩子恢復情況良好,目前已出院,返回崑山家中靜養。
醫生提醒:尿道異物並非個例 切勿因害怕延誤求醫
醫生提醒,兒童尿道、膀胱及陰道異物在臨床上並非個別事件,常見於兩個年齡階段。第一類是學齡前兒童,可能因好奇將小玩具、珠子等塞入身體;第二類則是青春期孩子,在身體發育及自我探索階段,由於缺乏科學認知,可能作出危險行為。
出現排尿痛血尿高燒應即求醫
異物進入尿道後,可能引發尿頻、尿急、排尿困難、血尿及反覆泌尿系統感染等症狀;若異物尖銳,更可能造成尿道穿孔、周圍組織感染,嚴重時可危及生命。醫生呼籲,若家長發現孩子出現不明原因的排尿疼痛、血尿、高燒、嘔吐或腹痛等異常,應立即帶孩子到正規醫院求診,切勿自行嘗試取出異物,以免造成二次傷害。
暑假加強收納危險物品及性健康教育
夏紅亮也提醒,暑假期間孩子獨處時間增加,家長更應關注孩子的安全及心理狀態,妥善收納針灸針、縫衣針、磁力珠及細小零件等物品。同時,家長也應加強適齡性健康教育,以科學、開放的方式引導孩子正確認識身體。若發生類似情況,第一時間瞭解情況、安撫孩子並及時就醫,才是對孩子最重要的保護。