近6成家長誤認腦膜炎為「普通感冒」 關日華籲接種疫苗：對嬰幼兒致死率最高

本港今年截至5月29日已錄得5宗腦膜炎雙球菌感染個案，而去年全年則共錄得11宗，當中73%屬高危的B型腦膜炎雙球菌。隨着暑假外遊旺季來臨及開學在即，專家形容家長及學校進一步認識和預防B型腦膜炎雙球菌感染已是「刻不容緩」。

關日華。資料圖片

兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫生、亞洲兒童傳染病學會會長關日華今日（7月5日）指出，腦膜炎雙球菌感染絕對不能輕視，其對嬰幼兒的致死率最高，從發現到診斷及治療的時間窗口非常狹窄，感染後24小時內已可致命。即使存活下來，感染亦可能影響幼童的智商、聽力、皮膚及運動功能等。他特別提到，暑假期間親子外遊頻率高，感染風險隨之增加，幼童一方面可能在旅途中受感染，另一方面亦有機會把病菌帶回校園社群，造成進一步傳播。

腦膜炎雙球菌感染主要經由患者咳嗽或打噴嚏所產生的飛沫，或直接接觸患者的呼吸道分泌物而傳播，潛伏期一般為2至10天。

香港幼兒教育人員協會會長周慧珍表示，今年5月一項針對300名幼童家長及教師或校方代表的調查結果顯示，家長及教師對腦膜炎雙球菌的認知均明顯不足。近六成家長將其視為「普通感冒」，但兩者病症相似，加上幼童不善表達，令診斷難度大增；另有七成教師低估了該病的嚴重性。更令人關注的是，有八成家長未為子女接種腦膜炎雙球菌疫苗，當中38%的家長更不知道有疫苗可供預防。

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幼童家長葉太太的子女分別就讀K2及N班，她反映小朋友剛上學時經常發燒，初期兩個月內甚至病近10次。她平日會給孩子補充營養，外遊時則戴上口罩，提高衞生意識，假期亦會避免帶子女前往高危地區旅行。另一名家長謝先生經常帶就讀K3的兒子到內地遊玩，接觸人群較多，他強調腦膜炎雙球菌感染涉及中樞神經，絕不能忽視，期望政府及學校能提供更詳盡的傳染病資料，讓家長了解其危害及疫苗的益處。

關日華與周慧珍共同呼籲，社會應加強對腦膜炎雙球菌感染及疫苗的宣傳。家長在暑假外遊及開學前，或子女出國留學前，應與醫生商討，為他們安排接種腦膜炎雙球菌疫苗。校園內則應注重手部衞生、健康教育、環境清潔及垃圾處理，一旦有學生出現不適應立即就醫，以降低校園內的傳播風險，並避免延誤診治。

一名過往健康良好的9歲男童感染侵入性肺炎球菌後出現併發症，入院翌日死亡，男童潛伏期內並沒有外遊紀錄。港大兒童及青少年科名譽臨床副教授關日華在電台節目中指出，侵入性肺炎球菌屬嚴重的細菌感染，對兒童及長者的影響尤其顯著，可引發多類嚴重併發症，兒童有需要可補種15價疫苗預防感染。

肺炎球菌。CDC圖片

關日華解釋，該細菌可入侵腦膜並導致發炎，後果包括死亡或永久殘障；若細菌進入血液，則有機會引發多個器官衰竭；另一種併發症為溶血尿毒症，患者血液中的紅血球會自行溶解，繼而導致急性腎衰竭。

關日華。資料圖片

不過他同時指出，目前感染侵入性肺炎球菌的個案相對較少，原因在於當局自2009年起已為在本港出生的嬰幼兒接種預防疫苗，並呼籲65歲以上長者接種。對於間中出現的個案，他認為需要調查感染成因，包括患者曾否注射疫苗，以及自身免疫系統有否出現問題。

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關日華又提到，侵入性肺炎球菌現時有90多種血清類型，其中最可怕的是血清三型，非常容易令病情急轉直下並出現併發症。他指以往的13價預防疫苗對血清三型的控制效果並不理想，而本港自2024年8月開始已轉用15價疫苗，期望有助控制相關個案，個別兒童如有需要亦可補種15價疫苗。

他並提醒，侵入性肺炎球菌主要經飛沫傳播，呼籲市民勤洗手及佩戴口罩，做好預防措施。