耳鳴不一定是年老，要查一查會否是聽神經瘤

耳仔嗡嗡聲，以為年紀大聽力退化，忍吓就算。但單側耳鳴、逐漸聽力下降，可能係聽神經瘤，良性腫瘤壓迫聽神經，延誤可致面癱、腦積水。

聽神經瘤生長於內耳聽神經，多數良性，但壓迫神經致單側感音性聽力下降、耳鳴、眩暈。特徵係單側、漸進性，與老年性雙側對稱聽力退化不同。腫瘤增大壓迫面神經，面肌無力；壓迫腦幹，步態不穩；阻塞腦脊液循環，腦積水致命。

更弊係隱蔽生長。腫瘤每年僅長1至2毫米，症狀緩慢出現，易被忽略。MRI係診斷金標準，可見內聽道細小腫瘤。

治療選項：細小無症狀者，定期MRI觀察；中等大小，立體定向放射治療（伽瑪刀），控制生長；大型已壓迫腦幹，手術切除。手術風險包括完全失聰、面癱，需權衡利弊。

預防性建議：任何單側耳鳴、單側聽力下降，應做聽力圖及MRI，排除聽神經瘤。雙側耳鳴多數與噪音暴露、老化、壓力相關，但單側係警號。耳鳴唔一定係歲月痕跡，可能係腦入面有粒嘢，要查清楚。

活得健康

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眼前黑點飄來飄去，以為老花眼退化，唔理佢。但若突然增多、伴隨閃光或視野缺損，可能係視網膜撕裂或脫落，盡早治療預後較佳，延誤可致永久視力損傷。

飛蚊症多數係玻璃體液化，膠狀物變稀，纖維聚集投影視網膜，形成黑點、線條、蜘蛛網。老化、近視深係主因，通常無害，大腦會適應忽略。但玻璃體與視網膜黏連處突然拉扯，可撕裂視網膜，液體滲入視網膜下，致脫落。視網膜脫落後黃斑區未受影響者，72小時內手術預後較佳，感光細胞壞死係漸進過程。

危險徵兆：飛蚊突然大量增加、持續閃光（光視症，似閃電或相機閃燈）、視野邊緣 curtain 樣陰影或缺損。近視600度以上、曾受眼傷、或近期接受白內障手術者，風險更高。

更弊係誤以為老花。長者以為年紀大視力差，拖延數日，錯過黃金期。年輕人近視深，以為正常退化，同樣忽視。

一旦出現危險徵兆，即刻散瞳檢查眼底。視網膜撕裂可用激光或冷凍封閉，阻止脫落。已脫落需手術，玻璃體切除或鞏膜扣壓，視力恢復程度視損傷時間而定。

預防：深近視者避免劇烈運動、頭部撞擊；定期驗眼底。飛蚊多數無害，但突然變化係眼睛嘅最後通牒，唔好等。