眼藥水滴極都乾？瞼板腺塞咗！

眼乾滴極人工淚液都無效，以為淚水少。但多數眼乾係淚液「質素」差，而非「量」少。瞼板腺塞住，油脂層缺失，淚水蒸發過快，滴幾多水都補唔到油。

淚液分三層：黏液層、水液層、油脂層。瞼板腺位於眼瞼邊緣，分泌油脂，覆蓋淚水表面，減少蒸發。長期戴隱形眼鏡、化眼妝、冷氣房、長時間睇屏幕，瞼板腺開口阻塞，油脂分泌減少。淚水無油保護，迅速蒸發，眼乾、異物感、視力波動。

更弊係亂滴眼藥水。含防腐劑人工淚液每日超過四次，防腐劑損傷角膜。無防腐劑單支裝較安全，但只補水不補油。類固醇眼藥水消炎，但長期用致青光眼、白內障。

治本要疏通瞼板腺。熱敷：40至45°C熱毛巾敷眼10分鐘，軟化油脂。按摩：棉棒輕壓眼瞼邊緣，向開口方向推擠。專業治療：瞼板腺脈衝光、熱脈動治療，疏通並恢復功能。

預防：每日清潔眼瞼邊緣，專用清潔液或稀釋嬰兒洗頭水。化妝者徹底卸妝，尤其眼線。隱形眼鏡每日佩戴不超過8小時。眼乾唔係缺水，係缺油，滴極都乾，要搵源頭。

活得健康

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手震以為緊張、飲多咗咖啡，唔理佢。但手震分類型，靜止性手震係柏金遜警號，動作性手震可能係甲狀腺亢進或原發性震顫，病因截然不同。

靜止性手震：放鬆時明顯，活動時減輕，典型柏金遜症。伴隨動作緩慢、肌肉僵硬、步態拖行。病因係腦部黑質多巴胺神經元退化，多數60歲後發病，但早發性可於40歲前出現。延誤診治，運動功能不可逆衰退。

動作性手震：持物、寫字、指鼻時明顯，見於原發性震顫（良性、家族性）、甲狀腺亢進、低血糖、或藥物（如支氣管擴張劑）。甲狀腺亢進者伴隨心跳快、體重降、怕熱、眼突。原發性震顫飲酒後暫時減輕，但飲酒非治療方法，長期反致惡化。柏金遜則否，可資初步分辨。

更弊係自我診斷。以為緊張，飲酒放鬆，錯過治療。柏金遜早期用藥可延緩退化，多巴胺替代療法改善生活質素。甲狀腺亢進藥物或放射性碘治療可根治。

分辨要點：靜止時震、單側開始、伴隨動作慢，睇神經科。動作時震、雙側、家族史，多數原發性震顫。若伴隨體重變化、心跳異常，驗甲狀腺功能。手震唔一定係緊張，係神經或荷爾蒙響警號，要分清楚。