英國一名外科醫生誤將病人小腸接錯胃部致數周無法排便險死,事後未有道歉反稱很快會恢復正常,目前已遭除名停職。
外科醫生誤將病人小腸接錯胃部致數周無法排便險死,事後遭除名停職。資料圖片
綜合外媒報道,英國國民保健服務(NHS)外科醫生拉赫曼(Dr. Yasser Adly Abdel Rahman)早前在大曼徹斯特皇家奧德姆醫院為一名病人進行手術時出現嚴重失誤,誤將病人的小腸接駁至胃部的錯誤位置,令腸道形成無法正常運作的「閉環」(closed loop)。病人術後連續數星期無法排便,並持續出現腹痛及嘔吐等症狀,險些喪命。英國醫療執業者審裁服務(Medical Practitioners Tribunal Service)最終裁定,拉赫曼的醫療行為存在重大過失,決定將他從醫生名冊中除名,並即時停職。
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外科醫生誤將病人小腸接錯胃部致數周無法排便險死,事後遭除名停職。資料圖片
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據悉,涉事病人因患有腫瘤,需要接受緊急腸道切除手術,並由拉赫曼主刀。手術期間,拉赫曼與另一名醫生決定將病人的小腸與胃部接駁,以維持消化道的連續性,惟過程中卻將錯誤部位的腸道連接至胃部。
外科醫生誤將病人小腸接錯胃部致數周無法排便險死,事後遭除名停職。資料圖片
專家指出,有關失誤令病人的腸道形成封閉迴路,食物及腸道內容物無法正常向下通過,只能不斷回流至胃部,手術結果更被形容為「無法維持生命」。病人術後持續腹痛及嘔吐,並連續數星期無法排便。然而,拉赫曼當時仍向病人及家屬表示,各項跡象顯示腸道功能很快便會恢復正常。
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事後,病人家屬對治療過程提出質疑,同院結直腸外科醫生雷特(Dr. Anthony Rate)接手治療,並為病人進行第二次手術,成功修正錯誤及保留部分腸道。他同時為病人施行人工造口手術,讓病人能夠排出體內廢物,最終保住性命。
外科醫生誤將病人小腸接錯胃部致數周無法排便險死,事後遭除名停職。資料圖片
擔任案件專家證人的前結直腸外科顧問醫生布洛爾(Anthony Blower)表示,拉赫曼的決定「對一名顧問級外科醫生而言,已糟糕至極」,並形容有關手術「怪異且完全違反常規」。他指出,若非其後有人及時介入,病人極有可能在手術後死亡。
外科醫生誤將病人小腸接錯胃部致數周無法排便險死,事後遭除名停職。資料圖片
面對調查,拉赫曼否認存在重大疏忽,宣稱自己遭到「獵巫式」對待,又強調從醫30年來從未收到任何投訴。不過,審裁庭認為,拉赫曼在事件中一直未有表現出悔意或同理心,也從未向病人道歉,最終裁定將他從醫生名冊中除名,並即時停職,以免他在提出上訴期間繼續執業。
廣東一名56歲婦人反覆臉歪兼走路不穩誤以為中風,求醫多年揭顱內藏5CM寄生蟲,疑與過往生飲溪水有關。
婦人反覆臉歪兼走路不穩誤以為中風,求醫多年揭顱內藏5CM寄生蟲。網上圖片
綜合內媒報導,廣西一名56歲羅姓女子多年來因面部歪斜、肢體無力及言語不清等症狀反覆求醫,最終證實顱內感染寄生蟲。該條寄生蟲更在她腦內潛藏多年,導致走路不穩、說話困難等問題。近日,醫生在手術期間一邊與她交談,一邊確認神經功能,最終成功從腦內取出一條長約5CM的活蟲。
婦人反覆臉歪兼走路不穩誤以為中風,求醫多年揭顱內藏5CM寄生蟲。網上圖片
據悉,羅女士早於2017年已出現面部歪斜、行走乏力及表達含糊等症狀,曾一度被懷疑患上中風或腦腫瘤。之後,她輾轉多間醫院求診,直至2019年才被查出顱內存在寄生蟲感染。由於寄生蟲當時位處腦部重要功能區域,若進行手術,可能涉及較高風險,羅女士最終選擇保守治療。
婦人反覆臉歪兼走路不穩誤以為中風,求醫多年揭顱內藏5CM寄生蟲。網上圖片
不過,相關症狀逐年加重,除了持續頭痛外,身體右側也開始出現麻木。自去年起,她甚至連筷子也拿不穩,左腿也逐漸麻木乏力,走路不穩的情況愈來愈明顯。雖然服藥及接受中藥調理後,症狀曾一度稍為緩解,但未能根治。至今年端午節前後,羅女士的說話能力明顯惡化,說話變得斷斷續續,每次只能說出兩、三個字,難以完整表達意思。
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今年8月中旬,羅女士再次求醫。醫生綜合她多年病史、影像檢查及腦脊液化驗結果後,認為情況符合裂頭蚴感染的診斷,並建議進行「術中喚醒」手術取蟲。手術期間,醫生需要讓羅女士保持一定清醒程度,一邊與她交談,一邊觀察其語言、肢體活動及神經反應,以避免手術過程損傷重要腦部功能。醫療團隊隨後成功找到寄生蟲所在位置,最終從她的顱內完整取出一條長約5CM的活蟲。
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家屬憶述,羅女士過往務農時,口渴便會直接飲用溪水,家中也曾直接接駁未經過濾的山泉水,她多年來均未有將水煮沸便直接飲用,直至2015年後才逐漸改變這個習慣。
婦人反覆臉歪兼走路不穩誤以為中風,求醫多年揭顱內藏5CM寄生蟲。網上圖片
醫生提醒,飲用未經處理的生水,以及進食生肉或未徹底煮熟的肉類,均可能增加感染裂頭蚴的風險。醫生解釋,大腦掌管運動、語言及感覺等多項重要功能。裂頭蚴若在腦內長期存活及遊走,不但可能壓迫及刺激腦組織,也會引起慢性炎症及腦部水腫,逐步損害神經功能,嚴重時甚至可能危及生命。