湖北一名13歲少女脊柱側彎逾80度導致高低肩駝背陷重度畸形,醫療團隊靠3D打印精準矯形助挺直腰背增高7CM。
13歲少女脊柱側彎逾80度導致高低肩駝背陷重度畸形,醫療團隊靠3D打印精準矯形助挺直腰背增高7CM。網上圖片
綜合內媒報導,湖北恩施一名13歲少女小雨早年出現高低肩,之後因保守治療成效不理想,加上家庭經濟困難等原因延誤求醫,導致脊柱側彎情況持續惡化,不但無法平躺睡覺,多年來更飽受胸悶及腰痛困擾。今年暑假,父母帶她到武漢求醫,檢查發現她的脊柱側彎角度高達80.4度,屬重度畸形並伴有脊髓空洞症,手術難度及風險均相當高。
13歲少女脊柱側彎逾80度導致高低肩駝背陷重度畸形,醫療團隊靠3D打印精準矯形助挺直腰背增高7CM。網上圖片
醫療團隊最終利用3D打印技術,以1:1比例製作小雨的脊柱模型,術前精確規劃螺釘置入位置及角度,並在手術期間全程進行神經電生理監測,成功完成高難度脊柱矯形手術。術後小雨不但重新挺直腰背,身高更增加約7CM,原本因外觀改變而變得沈默及自卑的她,也逐漸重拾自信。
13歲少女脊柱側彎逾80度導致高低肩駝背陷重度畸形,醫療團隊靠3D打印精準矯形助挺直腰背增高7CM。網上圖片
小雨母親余女士表示,約4年前已發現女兒雙肩一高一低,並不時出現胸悶及腰痛。當時小雨父親正在武漢市武昌醫院求醫,曾向主診醫生提及女兒的情況,獲告知有可能與脊柱側彎有關,並建議盡快帶她接受檢查。小雨之後曾在恩施當地求醫,並佩戴矯形支具接受保守治療,惟由於多方面原因,改善效果並不理想。
短短數年間,小雨的脊柱側彎愈來愈嚴重,除高低肩外,背部一側更明顯隆起,看起來猶如駝背,並經常出現胸悶、呼吸不暢及腰痛等症狀,甚至無法平躺睡覺,只能長期側睡。
13歲少女脊柱側彎逾80度導致高低肩駝背陷重度畸形,醫療團隊靠3D打印精準矯形助挺直腰背增高7CM。網上圖片
隨著外觀逐漸改變,原本性格開朗的小雨也開始變得自卑及沈默。當地醫生曾建議家人帶她到武漢大型醫院接受手術治療,惟受家庭經濟條件及學業安排等因素影響,一直未能成行。直至今年暑假,父母才帶她前往武漢市武昌醫院求醫。
武漢市武昌醫院副院長、骨科專家柳昊教授接診後發現,小雨除了明顯高低肩外,彎腰時背部一側也高高隆起。影像檢查顯示,她的胸腰椎出現側彎及後凸畸形,最終被診斷為青少年特發性脊柱側彎。
柳昊表示,特發性脊柱側彎是青少年較常見的脊柱畸形問題之一。隨著青少年進入快速生長期,脊柱彎曲程度也可能進一步加劇。當主胸彎角度超過45度時,患者除了可能長期出現腰背疼痛,胸廓也可能受到擠壓,影響呼吸;嚴重時更可能壓迫神經,引致下肢麻痺或活動受限,部分患者需要透過手術矯正。
13歲少女脊柱側彎逾80度導致高低肩駝背陷重度畸形,醫療團隊靠3D打印精準矯形助挺直腰背增高7CM。網上圖片
小雨的主胸彎角度已達80.4度,屬於重度畸形,並伴隨明顯脊柱旋轉。更棘手的是,她同時患有頸胸段脊髓空洞症,脊髓供血及承受拉伸的能力較一般人差,令矯形手術的難度及神經損傷風險進一步增加。為提高手術安全性,醫療團隊在術前利用3D打印技術,以1:1比例製作小雨的脊柱實體模型,預先精確規劃螺釘置入的角度及位置。
手術期間,團隊也全程進行體感誘發神經電生理監測,一邊植入固定螺釘,一邊利用CT三維透視設備即時確認螺釘位置,以盡量降低對脊髓及神經造成損傷的風險。最終,小雨順利完成胸腰椎側彎椎弓根螺釘內固定術,以及脊柱側彎植骨融合矯形手術,術後神經功能保持穩定,矯形手術順利完成。
13歲少女脊柱側彎逾80度導致高低肩駝背陷重度畸形,醫療團隊靠3D打印精準矯形助挺直腰背增高7CM。網上圖片
手術後第5日,小雨原本明顯隆起的背部已大幅改善,身高也增加約7CM。目前她需佩戴護具,每日已可步行十多分鐘,胸悶及腰痛等不適也逐步減輕。8月10日出院前,小雨更開心地說:「等身體徹底養好,我一定要到草地上痛快地打個滾!」
脊柱外科主任醫生唐軍偉提醒,脊柱側彎會影響兒童及青少年的體態和身體健康,家長平日應多留意子女的姿勢及身體變化。若發現孩子出現雙肩高低不一、背部兩側不對稱,或彎腰時其中一側背部明顯隆起等情況,應盡早到醫院脊柱外科接受檢查及篩查,以免錯過較合適的治療時機。