口乾舌燥，血糖定藥物搞鬼？

長者口乾以為熱氣、飲水少，猛灌水都無效。但口乾可能係糖尿病血糖過高，或長期服藥副作用，亂飲涼茶無補於事。

糖尿病血糖超過腎臟閾值（約10 mmol/L），葡萄糖隨尿液排出，帶走水分，滲透性利尿致脫水、口乾。特徵：多飲、多尿、體重下降、疲倦。藥物副作用則常見於抗組織胺、抗抑鬱藥、降血壓藥（利尿劑）、抗膽鹼能藥。長者多重用藥，口乾被歸咎於「年紀大」，忽視調藥。

更弊係惡性循環。口乾致唾液減少，口腔自潔能力下降，蛀牙、牙周病、真菌感染（鵝口瘡）跟住嚟。說話、吞嚥困難，營養攝取不足。

分辨要點：糖尿病者伴隨多尿、體重變化；藥物性者服藥後出現、無多尿。檢視藥袋，與醫生商量調整劑量或換藥。人工唾液、無糖口香糖刺激分泌，可輔助。

預防：定期驗血糖，尤其口乾伴隨多尿。長期服藥者，每半年覆診評估副作用。室內用加濕器，避免張口呼吸。口乾唔係小事，係血糖或藥物響警號，要搵源頭。

活得健康

** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **

腳趾甲變厚、變黃、易碎，以為老化，亂剪亂剷。可能係灰甲（甲癬），真菌感染；或甲溝炎、濕疹、銀屑病，治療截然不同，亂剪反致感染擴散。

灰甲係皮癬菌、酵母菌或黴菌感染，特徵：甲床分離、甲面凹凸不平、顏色黃白或灰褐、質地增厚易碎。濕疹或銀屑病則甲面點狀凹陷、甲周皮膚紅腫脫屑。甲溝炎係細菌感染甲溝，紅腫熱痛、膿液滲出。

更弊係自行修剪。灰甲真菌深入甲床，家用剪刀無法清除，反將真菌帶至其他指甲或皮膚。糖尿病患者亂剪，易致傷口、潰瘍、蜂窩組織炎。

診斷：甲屑鏡檢或培養，確認真菌種類。灰甲治療：輕度用外用抗真菌藥（阿莫羅芬、環吡酮），持續6至12個月；嚴重口服特比萘芬或伊曲康唑，需監測肝功能。濕疹或銀屑病則針對原發病治療。

預防：保持腳部乾爽，鞋襪透氣，公共浴室穿拖鞋。不共用指甲剪。腳甲變化持續數月，應睺皮膚科。老化確會甲變厚，但顏色質地改變多數有病，剪前睇清楚，唔好亂嚟。