阿富汗援助削減數百萬人陷困境 營養不良問題日益嚴峻

阿富汗一名3歲女童躺在醫院病床上，灰綠色眼睛環顧病房，身體卻了無生氣。她的母親瑪莉卡坐在床邊默默哭泣，數月前她已因同樣情況，即營養不良，失去5歲女兒卡迪賈。兩名女童均出現相同症狀：四肢瘦弱，但手腳及腹部腫脹，這是由蛋白質缺乏引致的嚴重營養不良跡象。現年25歲的瑪莉卡擔心幼女卡爾蘇姆會步卡迪賈後塵。

瑪莉卡用綠色頭巾拭淚，表示：「我擔心她會死。我的丈夫是日薪工人，有時有工作，有時沒有。」她丈夫有工作時，每日賺取3至4.6美元，不足以養活包括三名幼子在內的家人。

一名男子抱著一名用毯子包裹的兒童，在阿富汗喀布爾的英迪拉甘地兒童醫院外，攝於周一，2026年10月12日。(美聯社圖片/Siddiqullah Alizai) AP圖片

卡爾蘇姆的個案絕非個別例子。在阿富汗主要兒童醫院英迪拉甘地兒童醫院的營養不良病房，20張病床已全部住滿，這亦是醫院所能負擔的上限。

在阿富汗各地，飢餓及營養不良情況急劇惡化。世界糧食計劃署阿富汗國家主任約翰·艾利夫向美聯社表示：「遭受飢餓困擾的人數是前所未有。」他指出，未來數月將有1900萬人，即全國近四成人口，面臨嚴重飢餓，即「危及生命的飢餓」。

醫生在阿富汗喀布爾的英迪拉甘地兒童醫院營養不良病房審閱兒童病歷，攝於周一，2026年10月12日。(美聯社圖片/Siddiqullah Alizai) AP圖片

更令人憂慮的是，若不治療可致命的急性營養不良個案正急劇增加。艾利夫表示：「急性營養不良已達前所未有的水平。未來一年，阿富汗將有530萬婦孺需要接受急性營養不良治療，若不治療，將迅速導致死亡。」艾利夫指出，這較2022年增加130萬人。當時美國領導的聯軍撤離及塔利班奪取政權後，阿富汗經濟瀕臨崩潰邊緣。

根據周四發布的最新綜合糧食安全階段分類數據，絕大多數受影響的是兒童。兒童身體仍在發育，因此對營養需求更高，食物短缺時風險最高。

一名醫護人員在阿富汗喀布爾的英迪拉甘地兒童醫院營養不良病房治療一名兒童，攝於周一，2026年10月12日。(美聯社圖片/Siddiqullah Alizai) AP圖片

阿富汗是全球最貧困國家之一，近年受到多重危機衝擊。四十年戰爭的遺禍，加上與巴基斯坦邊境口岸因潛在衝突而長達一年的關閉，令阿富汗失去主要貿易路線。此外，自2023年起，超過500萬阿富汗難民從鄰國伊朗及巴基斯坦被強制遣返，對有限資源構成壓力；乾旱、洪水及地震等自然災害；以及中東危機，都令情況雪上加霜。

貧困是飢餓危機的主要驅動力，數百萬人根本無法負擔有營養的食物。中東危機影響全球經濟，阿富汗亦未能倖免。艾利夫表示：「基本主食的價格上漲了一成至三成，這些是窮人賴以維生的商品。因此，窮人無法負擔市場價格。」

阿富汗婦女在阿富汗喀布爾的英迪拉甘地兒童醫院營養不良病房照顧她們的子女，攝於周一，2026年10月12日。(美聯社圖片/Siddiqullah Alizai) AP圖片

然而，其中一個最重要因素是阿富汗長期依賴的國際援助大幅減少。塔利班於2021年奪權後，直接外國援助幾乎一夜之間停止，令數百萬人陷入貧困和飢餓。

對人道組織的資金削減，包括美國停止向世界糧食計劃署等糧食分發項目提供援助，切斷了數百萬人的生命線。艾利夫表示，聯合國糧食機構是阿富汗最大的糧食援助提供者，但現時僅得2022年一成二的資金。艾利夫指出：「我們迫於無奈拒絕七分之六的急性營養不良婦孺，因為我們根本沒有足夠食物拯救他們孩子的生命。」他認為：「這在我看來是一場國際醜聞……嚴峻的挑戰是，太多國際社會成員對阿富汗兒童的苦難漠不關心。」

25歲的瑪莉卡在阿富汗喀布爾的英迪拉甘地兒童醫院營養不良病房照顧她3歲的女兒卡爾蘇姆，卡爾蘇姆出現營養不良症狀，攝於周一，2026年10月12日。(美聯社圖片/Siddiqullah Alizai) AP圖片

英迪拉甘地醫院的營養不良病房現時幾乎總是滿員。醫院內科部門主管穆罕默德·阿里夫·哈桑扎伊醫生表示，有時病人多於病床，兩名兒童會共用一張嬰兒床。哈桑扎伊表示：「輕度營養不良的病人數量極高，但我們現有能力僅限於接收20張病床的嚴重個案。捐助者提供的援助僅涵蓋此特定容量，但若有更多資源，我們或可容納60、70甚至多達100名病人。」

資金削減令哈桑扎伊感到痛苦和憤怒。他表示：「我深切關注為何醫療援助會被削減。阿富汗的政治發展是否必然影響病人，導致他們遭受營養不良甚至死亡？醫療保健應始終與政治分開……作為一名醫生，我必須問：為何這項援助會被切斷？」

檔案圖片：婦女在阿富汗喀布爾等待領取人道援助組織分發的糧食，攝於2023年5月28日。(美聯社圖片/Ebrahim Noroozi, 檔案圖片) AP圖片

在營養不良病房辦公室樓上幾層，25歲的扎爾米娜抱著女兒法特瑪，法特瑪額頭貼有白色手術膠布，固定著鼻飼管。法特瑪兩歲，體重僅4.8公斤，約為健康體重的一半。

扎爾米娜的丈夫是洛加爾省的日薪工人，她表示法特瑪最初與其餘四名子女中的三名，一同被送往洛加爾省一間醫院。他們全部營養不良。但法特瑪情況嚴重，被轉介至喀布爾的醫院。她的家人須借錢支付旅費。

阿富汗喀布爾全景，攝於周日，2026年10月4日。(美聯社圖片/Siddiqullah Alizai) AP圖片

入院12天後，法特瑪體重仍難以增加。扎爾米娜不確定要在喀布爾逗留多久。她表示：「我在這裡，同時也擔心我的其他子女。」她的其他女兒已從洛加爾省的醫院出院，由親戚照顧。但這個家庭仍然極度貧困，她不知如何維持生計。

在其他時候，援助組織或可介入。但資金削減意味著越來越多像扎爾米娜的家庭陷入困境。艾利夫表示：「阿富汗的人道危機，並非由人道組織能做甚麼來界定，而是由我們不能做甚麼來界定。因為資金削減阻礙我們採取所需的應對措施。」

（美聯社）

聯合國駐阿富汗特派團周四表示，阿富汗塔利班當局近月拘捕或扣留數十名婦女，指她們涉嫌違反服裝規定，以及在沒有男性監護人陪同下公開露面。

該特派團（即聯合國阿富汗援助團）指出，介乎七月至九月期間，至少有52名婦女及一名女童在喀布爾及西部城市赫拉特被捕或扣留。涉嫌違規行為包括佩戴色彩鮮艷的頭巾或化妝、露出頭髮，或沒有穿著「查多爾」（一種全身覆蓋的斗篷式服裝）。

檔案圖片：2023年5月28日，婦女在阿富汗喀布爾等候領取人道援助組織派發的糧食。（美聯社圖片/Ebrahim Noroozi） AP圖片

聯合國阿富汗援助團表示，對這次拘捕、扣留及威脅拘捕行動「深表關注」。該團又指，由於保護問題及污名化導致舉報不足，實際個案數字可能「顯著更高」。該團對涉及言語辱罵、毆打及威脅婦女（包括女店主）的事件「感到震驚」。

塔利班政府未有即時回應聲明。

據目擊者及聯合國特派團表示，今年六月，阿富汗當局在赫拉特向一場罕見的抗議活動開火，該活動是針對婦女因涉嫌違反服裝規定而被捕及扣留。當時至少一人死亡，數人受傷。

自從2021年美國領導的部隊撤離阿富汗後，塔利班政府奪取政權，並實施基於嚴格詮釋伊斯蘭教法（即沙里亞法）的規定。當局不容忍異議，反對政府決定的抗議活動均屬非法。

這些規定包括對婦女及女童的嚴格限制，例如禁止小學以上教育，以及限制婦女的衣著及活動範圍。

婦女在公共場所必須佩戴完整頭巾，包括頭巾、覆蓋身體的長袍及面紗。這些規定由勸善懲惡部執行。

（美聯社）