濕疹病唔使死有得醫

本病是由多種內外因素引起的一種具有明顯滲出的皮膚炎症。皮疹多形性，易慢性化，易復
發，痕癢劇烈是其特徵。患者可能受遺傳因素影響，敏感原可以是食物、藥物、腸寄生蟲、細菌
、花粉、動物皮毛，或冷、熱、日光等因素，還有消化不良、內分泌障礙、精神因素、感染病灶
等內在因素有關。
治療急性者多以清熱化濕為主，慢性者多以養血潤燥為主。我認為治療濕疹最重要是戒口如
煎炸、燥熱、辛辣、酒、濕毒的食物。要多做運動、減壓、放鬆精神。如果能做得到，自然會好。

濕疹病案一
最近，有位女病人皮膚痕癢，出晒紅疹和水泡，面上、四肢全身都有，非常痕癢，晚晚抓到
皮膚出水、出血，影響到睡眠，整個人沒精打采，要請病假，辛苦到不能返工。
這位女士非常能幹，是一位銀行經理，經常要出差，要外出公幹又要見客。如果返中國內地
，又要飲酒應酬，她自己也喜歡吃，最鐘意食芒果、榴槤、麻辣火鍋、鐵板燒，所以食到腸胃非
常濕熱。由於她本身要面對非常大的工作壓大，很辛苦，銀行要跑數、搵客、搵生意，平時精神
壓力大，非常緊張。由於皮膚痕癢，她搽好多藥膏，食過藥都搞唔掂，現在連大便都無得去，口
又乾、心煩、身發熱、小便黃、口嗅、舌質紅、苔又黃。於是她來見我。
替她把過脈，脈滑數。原來她脾胃濕熱，大便不通、肝火盛，發到全身皮膚，這是急性濕疹
濕熱型。重點治療濕疹，一定要戒口，例如要戒煎炸、濕毒、辛辣食物、酒類等。要多飲水，早
些睡，也要多休息。

診斷：急性濕疹（濕熱型）

治療方法：連服七劑清熱利濕緩解，轉連服健脾疏脾利濕七劑後痊癒。

濕疹病案二
有位慢性濕疹患者是男孩子。他要考試入大學因而精神緊張，壓力大，導致濕疹發作，皮膚
痕癢，又乾又甩皮，晚晚抓到出血，起晒血痂，因他由細到大都有濕疹，皮膚粗糙肥厚。這類濕
疹多數是與遺傳有關，他也有鼻敏感，腸胃差，有時轉季，天氣潮濕，一旦吃錯東西又精神緊張
時，有壓力，人一辛苦就會誘發出濕疹。現在的小朋友唔捱得，愈來愈多這種病，有可能與現在
的空氣和食物有關。但最大問題是情緒問題，情緒會突然低落，整天覺得不開心，不想見人，這
些症狀都是普通焦慮症，如果不看醫生不小心處理，會有抑鬱症，抑鬱症會有自殺想死的念頭。
所以，治療時需要正面鼓勵、開解，處方多數會用「疏肝解鬱，養血止痕」，平時多飲水、戒口
、多運動，放鬆心情，這樣可以有助減低復發。

診斷：慢性濕疹（血虛、肝鬱、風燥型）

治療方法：連服14劑養血潤燥疏肝解鬱後症狀緩解，轉連服健脾疏肝養血14劑後症狀穩定，皮膚
不再痕癢。

預防與護理：
一、無論急性濕疹、慢性濕疹都應避免抓損皮膚，愈抓愈癢。
二、不要用太熱的水洗澡，要用防敏感沐浴露。
三、戒食辛辣、魚腥、蝦、蟹、芝麻、菠羅、多吃蔬菜、水果。
四、多做運動，減壓，避免精神緊張。

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上醫堂 張勇醫師

** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **

便秘是指排便間隔時延長，大便排出困難，質地堅硬的一種病症。一般以超過3天以上排便一次提示存在便秘，但還應根據患者平時排便習慣和排便有無困難作出判斷。臨床以糞便乾結，排便費力為主，常伴腹痛，食欲減退等症狀。便秘的形成，與進食過少，食物過於精細而缺乏殘渣、排便反射的神經調節紊亂以及腸壁平滑肌、肛提肌、腹壁肌，放縮乏力等因素有關。治療的目的在於解除症狀，恢復腸道正常排便功能。治療以潤腸通便為主。

治療方法

便秘病案1

患者係一個40歲的職業男司機，身型瘦削，平時又煙又酒，最鍾意同朋友晚晚食宵夜。最愛食燒烤、牛排、咖哩、羊架、避風塘炒蟹、豉椒炒蜆、椒鹽賴尿蝦、飲啤酒，最近肚焗住，大便不通，一個星期都無得去，前來就診。檢查時，腹部脹滿、按之作痛、口又臭、心煩易怒、小便短赤、舌質紅、苔黃燥，再把脈，滑數。此症是個實熱症，因飲食不當，爆飲爆食，令到腸道實熱，大便不通，焗到爆。

治法：清熱潤腸

處方：麻子仁丸加減，再加清熱養陰藥。

連飲3劑，瀉到七彩，舒服哂。

再處方益氣健脾，調理腸胃。

後生好快就好返，如果不改改自己的飲食習慣，好快又嚟過。

便秘病案2

患者係一個50歲嘅女會計師，工作坐得耐，平時又無運動，因為長期大便不通暢，前來就診。檢查後了解患者每次大便乾結如粟、排便困難、面色萎黃、口乾、少津液、頭暈目眩、心悸、易倦、易緊張，睡眠差、舌質淡紅、苔少、脈細，平時已經多食蔬菜、生果，又食纖維素，好啲，但都係排便差。把脈後診斷此症是虛症，陰血虧虛，陰虛津液少，就連腸都唔郁，如果大便停留，腸內時間太長，毒素會反吸收體內，咁樣身體點會好呢？

治法：養陰潤燥，方藥：＜尊生＞潤腸丸加減。

津液已復，大便通暢，叮囑患者平時一定要養成定時排便的習慣，多食豐富含纖維素的粗粮，蔬菜，生果，多飲水，多食滋潤滑利之品，如：芝麻、花生、蜂蜜等，避免辛辣刺激、煎炸、燒烤，多運動以增強腹部肌肉和提肛鍛鍊。

此外，也可以煲以下這款湯水，對便秘有幫助。

　　木瓜通秘湯：

　　材料：木瓜1個、豬肉半斤、北沙參1両、玉竹五錢、南北杏仁三錢、麥冬三錢、麥芽穀芽三錢、熟棗仁五錢、無花果2粒、生薑二片。

　　製法：把木瓜、豬肉和配料藥材一同放入瓦煲裏，煲2-3小時即可。

　　適用人士：消積減肥、口乾、津虧腸燥，大便秘結者。

 

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