本病是由多種內外因素引起的一種具有明顯滲出的皮膚炎症。皮疹多形性，易慢性化，易復
發，痕癢劇烈是其特徵。患者可能受遺傳因素影響，敏感原可以是食物、藥物、腸寄生蟲、細菌
、花粉、動物皮毛，或冷、熱、日光等因素，還有消化不良、內分泌障礙、精神因素、感染病灶
等內在因素有關。
治療急性者多以清熱化濕為主，慢性者多以養血潤燥為主。我認為治療濕疹最重要是戒口如
煎炸、燥熱、辛辣、酒、濕毒的食物。要多做運動、減壓、放鬆精神。如果能做得到，自然會好。

濕疹病案一
最近，有位女病人皮膚痕癢，出晒紅疹和水泡，面上、四肢全身都有，非常痕癢，晚晚抓到
皮膚出水、出血，影響到睡眠，整個人沒精打采，要請病假，辛苦到不能返工。
這位女士非常能幹，是一位銀行經理，經常要出差，要外出公幹又要見客。如果返中國內地
，又要飲酒應酬，她自己也喜歡吃，最鐘意食芒果、榴槤、麻辣火鍋、鐵板燒，所以食到腸胃非
常濕熱。由於她本身要面對非常大的工作壓大，很辛苦，銀行要跑數、搵客、搵生意，平時精神
壓力大，非常緊張。由於皮膚痕癢，她搽好多藥膏，食過藥都搞唔掂，現在連大便都無得去，口
又乾、心煩、身發熱、小便黃、口嗅、舌質紅、苔又黃。於是她來見我。
替她把過脈，脈滑數。原來她脾胃濕熱，大便不通、肝火盛，發到全身皮膚，這是急性濕疹
濕熱型。重點治療濕疹，一定要戒口，例如要戒煎炸、濕毒、辛辣食物、酒類等。要多飲水，早
些睡，也要多休息。

診斷：急性濕疹（濕熱型）

治療方法：連服七劑清熱利濕緩解，轉連服健脾疏脾利濕七劑後痊癒。

濕疹病案二
有位慢性濕疹患者是男孩子。他要考試入大學因而精神緊張，壓力大，導致濕疹發作，皮膚
痕癢，又乾又甩皮，晚晚抓到出血，起晒血痂，因他由細到大都有濕疹，皮膚粗糙肥厚。這類濕
疹多數是與遺傳有關，他也有鼻敏感，腸胃差，有時轉季，天氣潮濕，一旦吃錯東西又精神緊張
時，有壓力，人一辛苦就會誘發出濕疹。現在的小朋友唔捱得，愈來愈多這種病，有可能與現在
的空氣和食物有關。但最大問題是情緒問題，情緒會突然低落，整天覺得不開心，不想見人，這
些症狀都是普通焦慮症，如果不看醫生不小心處理，會有抑鬱症，抑鬱症會有自殺想死的念頭。
所以，治療時需要正面鼓勵、開解，處方多數會用「疏肝解鬱，養血止痕」，平時多飲水、戒口
、多運動，放鬆心情，這樣可以有助減低復發。

診斷：慢性濕疹（血虛、肝鬱、風燥型）

治療方法：連服14劑養血潤燥疏肝解鬱後症狀緩解，轉連服健脾疏肝養血14劑後症狀穩定，皮膚
不再痕癢。

預防與護理：
一、無論急性濕疹、慢性濕疹都應避免抓損皮膚，愈抓愈癢。
二、不要用太熱的水洗澡，要用防敏感沐浴露。
三、戒食辛辣、魚腥、蝦、蟹、芝麻、菠羅、多吃蔬菜、水果。
四、多做運動，減壓，避免精神緊張。

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上醫堂 張勇醫師

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