便秘是指排便間隔時延長,大便排出困難,質地堅硬的一種病症。一般以超過3天以上排便一次提示存在便秘,但還應根據患者平時排便習慣和排便有無困難作出判斷。臨床以糞便乾結,排便費力為主,常伴腹痛,食欲減退等症狀。便秘的形成,與進食過少,食物過於精細而缺乏殘渣、排便反射的神經調節紊亂以及腸壁平滑肌、肛提肌、腹壁肌,放縮乏力等因素有關。治療的目的在於解除症狀,恢復腸道正常排便功能。治療以潤腸通便為主。

治療方法

便秘病案1

患者係一個40歲的職業男司機,身型瘦削,平時又煙又酒,最鍾意同朋友晚晚食宵夜。最愛食燒烤、牛排、咖哩、羊架、避風塘炒蟹、豉椒炒蜆、椒鹽賴尿蝦、飲啤酒,最近肚焗住,大便不通,一個星期都無得去,前來就診。檢查時,腹部脹滿、按之作痛、口又臭、心煩易怒、小便短赤、舌質紅、苔黃燥,再把脈,滑數。此症是個實熱症,因飲食不當,爆飲爆食,令到腸道實熱,大便不通,焗到爆。

治法:清熱潤腸

處方:麻子仁丸加減,再加清熱養陰藥。

連飲3劑,瀉到七彩,舒服哂。

再處方益氣健脾,調理腸胃。

後生好快就好返,如果不改改自己的飲食習慣,好快又嚟過。

便秘病案2

患者係一個50歲嘅女會計師,工作坐得耐,平時又無運動,因為長期大便不通暢,前來就診。檢查後了解患者每次大便乾結如粟、排便困難、面色萎黃、口乾、少津液、頭暈目眩、心悸、易倦、易緊張,睡眠差、舌質淡紅、苔少、脈細,平時已經多食蔬菜、生果,又食纖維素,好啲,但都係排便差。把脈後診斷此症是虛症,陰血虧虛,陰虛津液少,就連腸都唔郁,如果大便停留,腸內時間太長,毒素會反吸收體內,咁樣身體點會好呢?

治法:養陰潤燥,方藥:<尊生>潤腸丸加減。

津液已復,大便通暢,叮囑患者平時一定要養成定時排便的習慣,多食豐富含纖維素的粗粮,蔬菜,生果,多飲水,多食滋潤滑利之品,如:芝麻、花生、蜂蜜等,避免辛辣刺激、煎炸、燒烤,多運動以增強腹部肌肉和提肛鍛鍊。

此外,也可以煲以下這款湯水,對便秘有幫助。

  木瓜通秘湯:

  材料:木瓜1個、豬肉半斤、北沙參1両、玉竹五錢、南北杏仁三錢、麥冬三錢、麥芽穀芽三錢、熟棗仁五錢、無花果2粒、生薑二片。

  製法:把木瓜、豬肉和配料藥材一同放入瓦煲裏,煲2-3小時即可。

  適用人士:消積減肥、口乾、津虧腸燥,大便秘結者。

 

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上醫堂 張勇醫師

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