更年期是指婦女從性成熟期逐漸進入老年期的過渡時期(包括絕經前期、絕經期及絕經後期),2/3的更年期婦女可出現一系列因性激素減少所致的症狀,稱為更年期綜合征。
臨床以月經及自主神經功能紊亂為主,突出表現為潮熱、潮紅,往往伴有易出汗等症狀。本病的形成,目前以為與卵巢功能衰退、雌激素分泌逐漸減少有關,還與個體體質、健康狀況、社會環境以及精神神經因素有關。治療的目的在於緩解症狀,改善潮熱、出汗、防止骨質疏鬆、防止心血管疾病等,平安地渡過更年期。本病屬於中醫「絕經前後諸症」範疇,治療以補腎寧心、疏肝健脾為主。
病案
- 患者女,50歲,症狀:經期亂,先後不定期,經量又少,經血紫紅色,伴有潮熱,汗多,夜晚有盜汗,頭暈眼花,五心煩熱,腰酸背痛,心悸失眠,大便乾,小便黃,皮膚騷癢,煩躁易怒,情志失常,口苦,胃脹,健忘。舌紅,少苔,脈弦數。
診斷:更年期綜合征,腎陰虧虛型
治法:滋腎降火,清肝寧心
方藥:左歸飲加減
- 患者女,48歲,症狀:月經愈來愈遲,每次經量多,色淡,無血塊,面色暗無光澤,易感疲勞,周身無力,腰膝酸軟,怕冷,面浮腳腫,出汗多,情緒抑鬱,無胃口,腹脹,大伊爛,小便清多,帶下清稀,頭暈耳鳴,胸悶,失眠多夢。舌淡胖,有齒印,苔薄白,脈沉細無力。
診斷:更年期綜合征,腎陽不足型
治法:溫腎扶陽,健脾寧心
方藥:右歸丸合理中丸加減
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上醫堂 張勇醫師
** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,也叫“媽媽手”是橈骨莖突部外展拇長肌及伸拇短肌的肌腱在共同的腱鞘中頻繁磨損而使腱鞘發生無菌性炎症。臨床以橈骨莖突處疼痛,隆起,拇指屈曲受累等為特徵。本病好發於成人,女性多於男性。本病的形成是由於手腕活動過多或受寒冷刺激,導致腱鞘發生無菌性炎症,纖維管充血、水腫、肥厚、管腔變窄。
治療應根據個體情況採取局部用藥、固定、類固醇,手術切開鬆解等方法。
本病屬中醫“傷筋”範疇,臨床常見於體弱血虛,血不榮筋者,如產後常包嬰兒的婦女、從事用雙手工作的人、手腕過度勞損造成本病。
臨床症狀要點
治療方法
病案“媽媽手”
患者係一個剛生完BB的30歲女教師,搞到身體肥胖水腫。媽媽抱嬰兒時,手腕用力不當,幫BB沖涼,換衫時,又怕BB跌親,用得前臂手腕力太多,反復勞損,又過度疲勞,造成腕部橈骨莖突疼痛,所以此症又稱“媽媽手”。患者不能扭毛巾、斟茶、開門時,手腕進行旋轉動作時會產生疼痛無力,依家啲年輕媽媽都未做過家務,又少做運動,未生BB前好開心,生完後湊BB才知道好辛苦,周身骨痛,關節又發炎,盤骨又歪咗,搞唔好又產後抑鬱。很多患上“媽媽手”後,大多數會不自覺地捽患處,或者用藥膏去捽,越捽越痛,越捽越刺激到發炎,會令到骨膜發炎,成為結節狀隆起一舊又痛又硬,食好多消炎藥做過電療都無效,再問中醫治療,治療“媽媽手”最見效就是針灸,再加上中藥調理氣血,去濕消水腫減肥,很快就好返哂,修埋身開心返晒。
溫馨提示:
患者要多休息,不能過度用力活動。不能按摩和用藥膏捽患處,多用熱敷或浸熱水,戒食刺激食物。
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