子宮肌瘤是女性生殖器中最常見的良性腫瘤。臨床以月經改變、腹塊、白帶增多為主，常伴腰酸、下腹墜脹、腹痛、壓迫症狀、不孕、繼發性貧血待症狀。本病多見於30-50歲婦女。絕經後肌瘤停止生長，甚至萎縮、消失。子宮肌瘤的形成可能與長期過多的雌激素刺激有關。根據肌瘤所在的部位可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。治療的目的在於消除症狀，防止肌瘤發展變性。
本病屬於中醫「症積」範疇，治療多以活血化瘀，消症散積為主。
臨床表現要點
較大肌瘤可壓迫盆腔的血管和神經致下腹墜脹疼痛，腰膝酸痛及痛經等。或導致子宮腔增大，內膜腺體增多，帶下量多色白。若黏膜下肌瘤伴發炎症、感染、壞死，則帶下如膿、穢臭。
診斷：子宮肌瘤，「氣滯血瘀型」
治法：活血化瘀，削堅散結
方藥：桂枝茯苓丸加失笑散
患者經三個月治療，肌瘤明顯縮細，再鞏固療效，多服中藥兩個月，痊癒。
診斷：子宮肌瘤，「氣血虛弱型」
治法：益氣養血，軟堅散結
方藥：桂枝茯苓丸合聖癒湯加減併用
患者服藥三個月後症狀改善，肌瘤縮細，此証保持症狀穩定，收經後肌瘤自然萎縮。
預防與護理
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上醫堂 張勇醫師
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