功能失調性子宮出血是由于調節生殖的神經內分泌機制失常引起的異常子宮出血，而全身及內外生殖器官無器質性病變存在。監休以月經周期長短不一、經期延長、經量過多或不規則陰道流血為主要症狀。多見于青春期和更年期。可分排卵性和無排卵性兩類。如比較嚴重，大出血時可能危及生命，屬婦科急症之一。功能失調性子宮出血的發生多由于無拮抗的雌激素刺激子宮內膜過度增生所致。治療原則首先是止血，血止後再來調理月經周期，恢復健康。本病屬于中醫“崩漏”范疇，治療多以塞流、澄源、復舊三法力主。
［治療方法］
一．血熱內擾型
患者症狀：經血不定時流出，經量多如注，顏色鮮紅，質粘稠，或量少淋瀝不停，有小血塊，心煩潮熱，胸悶急躁，失眠、血虛氣弱、面色蒼白、神疲乏力、小便黃少，大便干燥。苔黃，脈數。
治法：清熱涼血，固經止血。
方藥：清熱固經湯加减。
二．瘀滯胞宮型
患者症狀：經血不定時流出，或量多突然衝出、或者量少淋瀝不停，流出後就停，經色紫黑，有血塊，小腹有脹感，胸悶煩躁，口渴不欲飲水，舌質紫黯有瘀點，脈細涩。
治法：活血化瘀，止血調經。
方藥：加味失笑散。
三．氣不攝血型
患者症狀：經血不定時流出，量開始多慢慢又少，淋瀝不停，色淡紅、質清稀，氣短神疲，面色萎黃，無胃口，大便溏，心悸頭暈，四肢酸軟，手腳凍，心煩失眠，。舌質淡紅、苔薄白、脈細弱。
治法：補氣攝血，健脾養榮。
方藥：固本止崩湯加減。
四．腎陽虧虛型
患者症狀：經皿非時而下，量多如注、或淋瀝不斷，會拖很長、經色淡红，無血塊，頭暈腰酸背痛，神疲乏力，手腳凍，心煩失眠，小便頻，大便偏溏。舌質淡紅，脈細弱數。
治法：補腎固衝，養血調經。
方藥：補腎固經湯加減
［預防與護理］
I、 出血期應注意休息及保暖，暴崩量多或暈厥者，應絕對臥床休息。
2、增加營養，飲食忌辛辣刺激生冷食物。
3、注意外陰部衛生，出血期嚴禁浸浴及性生活。
4、加強情志護理，消除緊張情緒。根據體質情況，選擇適合運動。
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上醫堂 張勇醫師
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