瞓捩頸又稱“落枕”，是頸部軟組織的一種靜力性損傷。臨床以睡眠後頸部疼痛、活動欠利等為特徵。本病成年人多發，其形成多因瞓覺時枕頭不適、姿勢不良，使局部肌肉處於過度緊張狀態，進而發生痙攣，此外，亦與頸背部感受風寒有關。瞓捩頸也是頸椎病的警號。治療以推拿理筋為主，配合藥物、針灸等方法。
症狀要點：
治療方法：
捱夜睇波瞓捩頸
患者男，35歲，就職金融界，工作緊張、壓力大。最近世界盃煞到，梗係捱夜都要睇世界盃啦，一邊睇波，一邊飲酒，睇得太夜，身體過度疲勞，常瞓梳化，令頸部過高屈曲，冷氣又吹到正，令到頸部受寒。早上瞓醒時頸部僵硬，肌肉痙攣，側埋一邊，越來越痛，不能轉動，起身後用熱毛巾熱敷後有緩解。返工後，因工作繁忙，輕常要低頭睇電腦、打電話、睇文件，頸部更加捩埋一側，連整個上身都要執埋就佢，卒之頂唔順，請假睇醫生。見證患側頸部胸鎖乳突肌痙攣，斜方肌、肩胛提肌僵硬，加上頸部受寒、著涼，使血流緩慢，氣血阻滯，組織缺氧，代謝產物堆積，導致肌肉痙攣、發炎、疼痛、僵硬，頭頸斜向患側，頸部不能轉動。
診斷：落枕，又稱瞓捩頸，治療時，患者側卧，用手法軟柔放鬆僵硬，胸鎖乳突肌、斜方肌、肩胛提肌；再針灸壓痛點，和頸部穴位，解除肌肉痙攣，刺激血液循環，消炎止痛；再用正骨復位手法，調節小關節的紊亂，理順筋骨；內服中藥四妙散加柴葛解肌湯，此證治療兩至三次就可痊癒。
溫馨提示：患者宜多休息，注意保暖，忌食刺激性食物，不要再瞓梳化。可熱敷患處，令到血液循環，防止復發，因為瞓捩頸是頸椎病的警號。
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上醫堂 張勇醫師
** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **
上呼吸道感染是鼻、鼻咽和咽喉部急性炎症的總稱。臨床以頭痛、鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛、惡汗發熱、周身酸痛，或寒戰高熱等為主要症狀。本病可發生於各年齡組，由以東春季為多見。上呼吸道感染是有病毒或細菌感染引起，根據病原體可分為上呼吸道感染和流行性感冒，通過空氣中飛沫傳播。治療的目的在於消除症狀，控制流行，積極預防和及時處理併發症。本病屬於中醫「感冒」、「時行感冒」等範疇，治療多以解表去邪為主。
［診查要點］
1.上呼吸道感染主要由於機體感染病毒所致。症狀較輕，咽痛、鼻塞噴嚏、流涕、頭痛，一般無發熱。流行性感冒有畏寒、高熱、乏力、全身酸痛，或咳嗽、腹瀉等。體徵可見鼻黏膜充血、水腫、分泌物多，咽部黏膜充血，扁桃體腫大，頜下淋巴結壓痛。須注意和流腦、乙腦的早期症狀鑒別。
2.注意併發症的出現：A如咳嗽氣促，呼吸困難，發熱達38度～40度，背部聞及細濕囉音，常為會并毛細支氣管炎；B熱度增高或寒戰，全身毒症狀明顯，咳嗽增劇，咯吐膿痰，胸痛，呼吸困難，紫紺，肺部可聞囉音，X綫檢查見片狀致密影，提示併發肺炎。
［治療方法］
（一）辨證論治
本病邪在肺衛，首先辨別風寒、風熱、暑濕之病症屬性。如惡寒重，發熱輕，頭身疼痛，鼻塞流涕，為風寒；發熱重，惡寒輕，頭痛，口渴，鼻流黃涕，咽痛或紅腫，為風熱；夏令感冒，身熱汗出不解，胸悶泛惡，為暑濕；若年老體弱，虛體感邪，常為本虛標實。
1.風寒束表
症狀：惡寒重，發熱輕，無汗，頭痛，鼻塞噴嚏，流涕清稀，咳嗽，咯痰稀薄。舌苔薄白，脈浮或浮緊。
治法：辛溫解表。
方藥：荊防敗毒散加減。
2.風熱犯表
症狀：發熱重，微惡寒，有汗，頭痛咽疼，鼻塞涕濁，咳痰黃稠，口渴。舌邊尖紅、苔薄黃，脈浮數。
治法：辛凉解表。
方藥：銀翹散加減。
［預防與護理］
1.室內可用食醋薰蒸法，進行空氣消毒，每日一次。
2.冬春季，用貫衆、蘇葉、荊芥、甘草煎服；炎夏季節，用藿香、佩蘭、薄荷，煎湯代飲頻服；感冒流行期間，可用板藍根或大青葉、甘草煎服，每日一劑。
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