內地教育部為保證中小學生享有充足睡眠時間，促進學生身心健康發展，教育部辦公廳最近發布通知，進一步加強中小學生睡眠管理工作，要求小學不得早於上午8時、中學不得早於上午8時20分上課，校外培訓機構培訓結束時間不得遲過晚上20時半，同時訂出指引學生的就寢時間。
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通知中指，要加強科學睡眠宣傳教育，各地各校要把科學睡眠宣傳教育納入課程教學體系、教師培訓內容和家校協同育人機制，教育學生養成良好睡眠衛生習慣，引導家長重視做好孩子睡眠管理。並明確學生睡眠時間要求，小學生每天睡眠時間應達到10小時，初中生應達到9小時，高中生應達到8小時。
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教育部辦公廳最近發布通知要保證學生享充足睡眠。網圖
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統籌安排學校作息時間。小學上午上課時間一般不早於8時20分，中學一般不早於8時；學校不得要求學生提前到校參加統一的教育教學活動，對於個別因家庭特殊情況提前到校學生，學校應提前開門、妥善安置；有條件的地方和學校應保障學生必要的午休時間；寄宿制學校要合理安排作息時間，確保學生達到規定睡眠時間要求。
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校外培訓機構培訓結束時間於晚上8時半前，不得以課前預習、課後鞏固、作業練習、微信群打卡等任何形式佈置作業。同時要合理安排學生就寢時間，小學生就寢時間一般不晚於晚上9時20分；初中生一般不晚於晚上10時；高中生一般不晚於晚上11時。個別學生經努力到就寢時間仍未完成作業的，家長應督促按時就寢不熬夜，確保充足睡眠。
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各地教育部門要會同相關部門切實加強對轄區內註冊登記或備案的線上培訓網課平台、網絡遊戲的規範管理，確保線上直播類培訓活動於9時前結束，每日晚上10時到翌日早上8時不得為未成年人提供遊戲服務
德州婦產科醫生傑奎琳·米恩斯（Jacquelyn Means）深知，在近40歲時懷孕將會充滿挑戰。
米恩斯醫生在37歲時誕下第一胎，39歲時誕下第二胎。她坦言：「這對身體的負擔肯定更大，你會感到更加疲憊，亦需要留意某些併發症。通常情況下都會沒事，但有些事情確實需要注意。」
檔案圖片：一名孕婦於2023年5月18日在達拉斯拍攝肖像照。(美聯社圖片/LM Otero, File) AP圖片
與米恩斯醫生一樣，越來越多女性選擇較遲生育。一份聯邦報告顯示，2023年美國所有新生嬰兒中，有21%的母親年齡為35歲或以上，較1990年的9%顯著上升。這種「高齡產婦」現象，增加了母親和嬰兒的風險。
例如，高齡孕婦較易出現高血壓和肥胖等健康問題，亦更容易出現懷孕併發症。她們進行剖腹產的機會較高，誕下雙胞胎或帶有某些基因異常嬰兒的機會亦較大。
然而，外界毋須過於擔心。這些風險普遍偏低，只是高於平均水平。醫生指出，雖然大多數高齡產婦都能順利懷孕，但仍有方法可以在懷孕前、懷孕期間及產後降低風險並預防問題。
嬰兒基金會（March of Dimes）的首席醫療及健康官邁克爾·華倫（Michael Warren）醫生表示：「35歲以上的母親仍然可以擁有健康的懷孕和快樂的嬰兒。」嬰兒基金會是一個致力改善母嬰健康的非牟利組織。
德州大學西南醫學中心（University of Texas Southwestern）的母胎醫學專家艾殊莉·辛克（Ashley Zink）醫生形容，優化自身健康就像「為寶寶建造第一個家」。
這包括遵循傳統建議，例如均衡飲食、保持活躍，以及避免吸煙等高風險行為。
華倫醫生補充：「確保你一生中建立的良好健康習慣仍然保持。如果你患有慢性疾病，請確保這些疾病得到妥善管理。同時要確保定期接受預防性醫療護理。」
辛克醫生指出，盡可能保持健康非常重要，因為懷孕的嚴苛程度可媲美馬拉松。
她說：「你的血容量會增加，心臟的工作量會更大。如果身體狀況良好，懷孕帶來的不適——各種各樣的不適——會更容易忍受。」
醫生建議，在嘗試懷孕前進行一次身體檢查會有所幫助，這可讓準媽媽討論健康問題，治療任何可能影響懷孕的疾病，並確保疫苗接種已更新。
醫生建議進行首三個月超聲波檢查，這可以測量胎兒大小，有助確認預產期並檢查是否有多胎。
35歲以上女性傾向產生更多刺激卵巢排卵的荷爾蒙，她們亦可能透過體外受精（in vitro fertilization）懷孕。這兩者都會增加懷雙胞胎或三胞胎的可能性，從而增加早產等併發症的風險。
高齡女性亦可考慮抽血進行無創產前檢測（noninvasive prenatal testing），以篩查胎兒的染色體異常，例如唐氏綜合症（Down syndrome）及13或18號染色體三體症（trisomy 13 or 18）。根據史丹福醫學兒童健康中心（Stanford Medicine Children's Health）的資料，25歲懷孕女性誕下唐氏綜合症嬰兒的風險約為1,250分之一，而40歲懷孕女性的風險則升至約100分之一。
如果篩查結果顯示胎兒有風險，醫生可能會建議進行更具侵入性的診斷性檢查。這些檢查包括羊膜穿刺術（amniocentesis），即從子宮抽取少量羊水；或絨毛膜取樣（chorionic villus sampling），即從胎盤抽取細胞。
辛克醫生表示，高齡女性亦可在懷孕約32或34周時，查詢進行「生長超聲波檢查」（growth ultrasound）。
她說：「這能顯示胎盤是否仍然運作良好，羊水是否正常，胎兒生長是否正常。」
懷孕後期進行的超聲波檢查亦可能發現胎兒問題。
華倫醫生指出：「我們知道，女性較遲生育時，胎兒出現先天缺陷的風險會增加，特別是心臟缺陷。」
死產（stillbirth）的風險亦會較高，儘管整體風險仍然非常小。
華倫醫生說：「隨著預產期臨近，留意胎兒郁動等跡象非常重要。你是否仍然能感覺到寶寶在動和踢？」
根據嬰兒基金會對2022至2024年的數據分析，剖腹產的比例隨母親年齡增長而上升，40歲及以上女性的活產嬰兒中，平均有48%是透過剖腹產分娩。與順產女性相比，接受剖腹產的女性出現感染和出血等產婦併發症的風險顯著較高。
嬰兒基金會表示，剖腹產的醫療原因包括患有糖尿病或高血壓等慢性健康問題，這些問題可能使順產存在風險。其他原因包括分娩期間的併發症，例如胎兒過大，這可能發生在患有妊娠糖尿病（gestational diabetes）的母親身上，妊娠糖尿病是在懷孕期間發展的糖尿病，會影響母親和嬰兒的健康。
胎盤問題（placenta problems）亦較常發生在高齡女性身上，這可能導致分娩前或分娩期間出現危險性出血。（與其他問題一樣，這些情況並不常見。胎盤剝離（placental abruption），即胎盤從子宮分離，約發生在整體100宗懷孕中的1宗。）
米恩斯醫生兩胎都是順產，但都出現了與胎盤相關的問題。她兩次懷孕期間亦都患有妊娠糖尿病。
2023年誕下女兒後，她有部分胎盤殘留，需要進行清除手術，並接受產後出血（postpartum hemorrhage）治療。去年誕下兒子一周後，她出現嚴重出血，需要入院治療。
她開玩笑說：「所以我的兩個寶寶都差點要了我的命。一旦我克服了所有出血問題，我就沒事了……我的兩個孩子都非常健康，對此我很感恩。」
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（美聯社）
